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心慌、手抖在日常生活中經(jīng)常有，而且原因也是多種多樣的，主要分為生理性的和病理性的原因。生理性的心慌、手抖是比較好調(diào)理的，主要的原因有饑餓、低血糖、興奮、激動(dòng)等等，要注意糾正這些誘因，不暴飲暴食、注意鍛煉身體、休息早睡，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物，這種突然的心慌、手抖就會(huì)消失或者說(shuō)不常發(fā)生。而病理性的突然的心慌、手抖原因就很多了，主要的疾病有以下幾種：第一、是糖尿病。糖尿病的典型癥狀是三多一少，當(dāng)糖尿病控制不好的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)低血糖，低血糖的主要癥狀就是饑餓、心慌、手抖、出冷汗，所以及時(shí)補(bǔ)充糖分或主食之后，癥狀就能緩解。第二、是胃腸道疾病。包括胃炎、胃潰瘍、反流食道炎，這些疾病發(fā)作的時(shí)候，都會(huì)讓患者感覺(jué)心慌、手抖。第三類是甲狀腺疾病。甲亢是最常見(jiàn)的甲狀腺疾病，主要的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為高代謝癥候群，高代謝癥候群主要的癥狀就是心慌、手抖。第四、是其他疾病，比如嚴(yán)重的，或者是急性的左心衰、突然的發(fā)燒、持續(xù)的貧血，都可以在某些點(diǎn)、某些時(shí)刻，讓患者突然出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀。

正常情況下，餐后血糖一般是指餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖。正常值是7.8mmol/L以內(nèi)，一般超過(guò)7.8mmol/L就屬于糖耐量異常的范圍，超過(guò)11.1mmol/L就屬于糖尿病的范圍。所以餐后血糖10.5mmol/L就高了，屬于糖耐量減低，肯定是不正常的。需要指出，餐后血糖是進(jìn)餐之后，是吃飯之后，還是75g葡萄糖，做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，用的是75g葡萄糖。如果你吃的是75g葡萄糖，做餐后兩小時(shí)的實(shí)驗(yàn)，正常情況也是7.8mmol/L之內(nèi)，超過(guò)7.8mmol/L肯定是不正常。服75g葡萄糖和進(jìn)餐，往往服糖之后升高會(huì)更明顯，吃飯的時(shí)候升高并不明顯，尤其是標(biāo)準(zhǔn)餐。標(biāo)準(zhǔn)餐進(jìn)餐過(guò)程中，其實(shí)有蛋白質(zhì)、糖、脂肪，這三種營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)血糖的影響是不一樣的。淀粉就是碳水化合物，使血糖升高最明顯，如果吃饅頭、米飯升高會(huì)更明顯。如果吃脂肪，比如吃的是紅燒肉，餐后血糖幾乎不生長(zhǎng)。如果吃的瘦肉、蛋白質(zhì)類東西，使餐后血糖也能升高一些，但是升高也并不明顯。餐后升高的幅度往往并不明顯，對(duì)餐后血糖影響最高的因素往往是跟進(jìn)餐的種類，尤其是碳水化合物相關(guān)。餐后血糖10.5mmol/L，這個(gè)水平肯定是不正常，屬于糖耐量減低的范疇。

臨床上，血糖高并不一定代表存在糖尿病。血糖高到一定程度才可以診斷為糖尿病，比如空腹、靜脈、血漿血糖大于或等于七點(diǎn)零毫摩爾每升?；颊咄瑫r(shí)伴有多飲、多尿、多食，伴有消瘦等癥狀時(shí)，可以診斷為糖尿病。如果患者無(wú)明顯的，多飲、多尿、多食、伴消瘦的癥狀，需要擇期復(fù)查，空腹、靜脈、血漿血糖。如果仍然大于或等于七點(diǎn)零毫摩爾每升，可以診斷為糖尿病。血糖高并不一定為糖尿病，比如空腹血糖大于等于六點(diǎn)一毫摩爾每升。而小于七點(diǎn)零毫摩爾每升時(shí)為血糖輕度升高，為單純性空腹血糖調(diào)節(jié)受損，為糖尿病前期的階段。2型糖尿病的發(fā)生往往為緩慢進(jìn)展的過(guò)程，有血糖逐漸的升高，比如有糖尿病前期，如果早期為生活方式干預(yù)處理，往往可以血糖進(jìn)一步升高，逐漸進(jìn)展為2型糖尿病。所以血糖高的患者不一定為糖尿病，只有血糖高到一定程度方可診斷為糖尿病。

通常情況下的胰島素偏低多是由于胰島的β細(xì)胞被破壞，從而導(dǎo)致體內(nèi)胰島素不足造成的。胰島素水平低往往是見(jiàn)于1型糖尿病，1型糖尿病主要是由于種種原因引起胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致體內(nèi)胰島素水平絕對(duì)下降，如果胰島素水平越來(lái)越低說(shuō)明胰島β細(xì)胞破壞越來(lái)越多。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。當(dāng)胰臟內(nèi)的胰島素不足是就會(huì)出現(xiàn)血漿中胰島素水平低、血糖升高，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)糖尿病。像這種情況的話建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病情。因?yàn)榫同F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)的話目前糖尿病尚無(wú)根治的方法，不過(guò)通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。糖尿病要飲食清淡，禁忌油膩和甜食，平時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)鍛煉。

糖尿病患者要制訂飲食方案，合理搭配能量比例，三餐分配要合理，而且飲食控鹽有講究?；驹瓌t是，可快速提升血糖，以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃，都容易轉(zhuǎn)化為葡萄糖。一、制訂飲食方案。初步制訂飲食方案，一個(gè)月復(fù)診一次，再做凋整。根據(jù)就餐情況、體力活動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)情況、胃腸道功能等，及時(shí)調(diào)整膳食。二、合理搭配能量比例。合理控制總能量是糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的主要原則。蛋白質(zhì)占到每日總能量的三分之一左右，每日脂肪攝入量不能超過(guò)30%。三、三餐分配要合理。病情穩(wěn)定的糖友，至少保證一日3餐，血糖波動(dòng)大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要適當(dāng)分餐，每日進(jìn)餐5~6次。四、飲食控鹽有講究。每日食鹽在6克以下，避免吃鹽過(guò)多，應(yīng)從兩方面下手，一是少吃看得見(jiàn)的鹽，二是少吃隱形鹽。