什么是頸型頸椎病
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026844次瀏覽
頸型頸椎病往往因?yàn)榘Y狀輕微而不被人重視，但實(shí)際上它是由于頸椎退行性變所引起的，臨床最為常見，以頸部癥狀為主，但如處理不當(dāng)，則易發(fā)展成他型。
在頸椎退變初期，主要表現(xiàn)為髓核與纖維環(huán)的脫水、變性與張力降低，進(jìn)而繼發(fā)引起椎間隙的松動(dòng)與不穩(wěn)。常于晨起、過勞、姿勢(shì)不正及寒冷刺激后突然加劇。頸椎的失穩(wěn)不僅引起頸椎局部的內(nèi)外平衡失調(diào)及頸肌防御性痙攣，且同時(shí)直接刺激分布于后縱韌帶及兩側(cè)的竇-椎神經(jīng)末梢，以致出現(xiàn)頸部癥狀。
此時(shí)，大多表現(xiàn)為局部疼痛、頸部不適感及活動(dòng)受限等。少數(shù)病例可因反射作用而有一過性上肢（或手部）癥狀。當(dāng)機(jī)體通過調(diào)整及代償作用，使頸部建立起新的平衡后，上述癥狀即逐漸消失。因此，大多數(shù)病例有可能自愈，或僅采取一般措施即可使癥狀緩解，甚至消失。
對(duì)于發(fā)病時(shí)間較晚的大椎管者，其病理改變多較復(fù)雜，除上述病理生理改變外，尚可伴有頸椎邊緣骨質(zhì)增生及骨贅形成等病理改變。
本病常有以下幾個(gè)特點(diǎn)：發(fā)病年齡以青壯年者為多，但對(duì)椎管矢狀徑較寬者，可在45歲以后首次發(fā)病；發(fā)病時(shí)間，除了早晨起床明顯外，還常見于長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或?qū)W習(xí)后；其常見癥狀以頸部酸、痛、脹及不適感為主，一般不會(huì)影響到上肢，患者常常訴說頭頸不知放在何種位置才覺舒服：檢查時(shí)癥狀壓痛都以頸部為主：頸部呈伸直狀，生理曲度減弱或消失，棘突及棘突間可有壓痛；拍片檢查除頸椎生理曲度變直或消失外，在動(dòng)力性側(cè)位片上約1/3的病例病變椎骨間隙顯示松動(dòng)，磁共振檢查可以早期診斷。
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脖子左右轉(zhuǎn)動(dòng)有滋滋響是怎么回事
脖子左右轉(zhuǎn)動(dòng)有滋滋響，在臨床上最常見的原因是頸椎的退行性改變，該頸椎的退變，包括頸椎曲度的變形，甚至反弓，還有椎體小關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生，椎間隙高度的變窄，都會(huì)導(dǎo)致在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)，椎體旋轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生異常的摩擦，產(chǎn)生滋滋聲響。有些嚴(yán)重的頸椎退變，不光有滋滋聲響，還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，甚至頸椎活動(dòng)的受限。除上述病理性疾病外，還有生理性的問題。有些人正常情況下會(huì)出現(xiàn)滋滋響，常見一些瘦小的年輕女性，在轉(zhuǎn)脖子時(shí)也有滋滋響，甚至是彈響，該情況一般考慮是個(gè)人體質(zhì)問題。頸椎的寰椎樞關(guān)節(jié)，是形成頸椎旋轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)，轉(zhuǎn)脖子實(shí)際上是該關(guān)節(jié)在轉(zhuǎn)動(dòng)，旋轉(zhuǎn)過程中椎體或多或少，都會(huì)產(chǎn)生一定的滋滋聲響，無需過多擔(dān)心。
多高枕頭對(duì)頸椎好
現(xiàn)代人們生活，得頸椎病的人非常的多，枕頭對(duì)于頸椎的保護(hù)就尤顯重要，多高的枕頭對(duì)頸椎有好處，這是一個(gè)非常重要的問題。頸椎如果保護(hù)的好，頸椎的肌肉、韌帶、還有骨質(zhì)就會(huì)能得到很好的休息恢復(fù)，因此枕頭的高低對(duì)頸椎的好壞有一定的明顯的影響。枕頭高好不好，當(dāng)然不好，枕頭低也不好。如果枕頭高，頸椎就保持一種過屈的狀態(tài)，長(zhǎng)期以往頸椎的韌帶，還有關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)生退變，出現(xiàn)一些頸椎病的癥狀。如果枕頭過低，會(huì)導(dǎo)致頸椎保持懸空的狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間的受刺激會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤，或者韌帶也是勞損過度的狀態(tài)，也會(huì)出現(xiàn)頸椎的受刺激的癥狀，包括頸痛、神經(jīng)根牽涉的癥狀等。因此頸椎的枕頭是保持什么形狀，通常要保持一個(gè)元寶枕，枕頭當(dāng)中是凹的，周圍是凸起來的，后腦勺墊在枕頭的中間，頸椎有很好的保護(hù)放松，這樣對(duì)頸椎是最好的。枕頭有多高，一般情況下是拳頭的高度，10cm-12cm左右，太高了不舒服，太低了也不好。
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頸椎病可以通過保健體操改善嗎
這個(gè)問題可以說是困擾病人很常見的一個(gè)問題，因?yàn)椴∪说昧祟i椎病之后，總想著通過比較積極的方法來使頸椎病得以改善，甚至是治愈。但是頸椎病就像全身任何運(yùn)動(dòng)型的疾病一樣，得了病之后總的治療的原則是靠養(yǎng)，而不是靠練，保健操不是養(yǎng)而是練，頸椎病以后頸椎有了毛病，這時(shí)候再讓他做保健操，而平常的保健操都是大幅度的，肯定對(duì)于頸椎病是不利的。所以頸椎病，一般不要做大幅度保健操，小幅度的活動(dòng)是有利的，大幅度是有害的。
頸椎病的預(yù)防和保健
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征，那么怎么做好頸椎病的預(yù)防和保健呢?
頸椎病該怎么吃藥
頸椎病在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，可選擇藥物治療，可有效減輕癥狀。臨床常用的藥物為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、擴(kuò)張血管的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及活血化瘀的中成藥等，可根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
頸椎病有哪些注意事項(xiàng)
頸椎病為一類疾病的統(tǒng)稱，患有該疾病者頸肩部以及四肢部位存在疼痛、僵硬、麻木感。如患者不希望病情加重，日常需注意選擇合適的枕頭、定時(shí)改變頭頸部體位、不要長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)和吹電風(fēng)扇、適當(dāng)加強(qiáng)頸部鍛煉等事項(xiàng)。
頸托預(yù)防頸椎病的注意事項(xiàng)有哪些
頸托預(yù)防頸椎病的注意事項(xiàng)：首先，不要長(zhǎng)時(shí)間佩戴頸托；其次，需要加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉；最后，出院以后，需要繼續(xù)戴3個(gè)月頸托。
引起頸椎病的病因有哪些
頸椎病的出現(xiàn)，這可能和頸椎退行性病變有一定關(guān)系，也可能是發(fā)育性椎管狹窄，除了這一些之外，或許是因?yàn)槁詣趽p所導(dǎo)致。
治療頸椎病的藥有哪些
治療頸椎病的藥物，主要都是對(duì)癥的治療。這些藥物起到的作用是減緩頸椎病造成的癥狀或者是不舒服的地方。如果是頸部的酸痛，可以用一些抗疼痛的藥物、非甾體類的藥物，如消炎痛、保泰松、扶他林等，這些藥物都可以減少肌肉的緊張度。對(duì)于引起病人頭昏現(xiàn)象的原因，可能是由于頸椎病增生造成了血供的血管發(fā)生痙攣、攣縮后血供不足，在這種情況下，可能要用一些擴(kuò)張血管的藥物。有一種病人，由于長(zhǎng)期高血脂可能會(huì)引起血管硬化、斑塊形成，會(huì)減少血液供血性，這種情況下也需要用降血脂的藥物、擴(kuò)張血管的藥物、防止供血不足的藥物。對(duì)于感染性的疾病，要通過抗感染的藥物進(jìn)行治療。除了這些治療以外，現(xiàn)在比較提倡的是一些中藥的治療或者是中藥的貼膏等，很多作用也是緩解肌肉的張力問題。
頸椎病的治療方法有哪些
一般病情較輕的頸椎病以非手術(shù)治療為主，嚴(yán)重時(shí)采取前路減壓融合術(shù)及椎板單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)等手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括頸椎牽引、頸部制動(dòng)、頸部理療（椎動(dòng)脈型頸椎病禁用），改善不良工作體位和睡眠姿勢(shì)，調(diào)整枕頭高度等方法。如果疼痛劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以配合應(yīng)用肌肉松弛劑魯南貝特，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物復(fù)合維生素B、甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂，活血化瘀消腫止痛藥物如丹參、燈盞注射液。如果患者神經(jīng)根性疼痛劇烈保守治療無效，脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，伴有神經(jīng)功能障礙或者癥狀是很嚴(yán)重，但是明顯影響工作和生活的，應(yīng)采用手術(shù)治療。最常見的頸椎病手術(shù)治療方法是頸椎前路減壓融合術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等特點(diǎn)，還有椎板單開門椎管擴(kuò)大成型術(shù)。
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頸椎病脖子僵硬的治療方法
頸椎病脖子僵硬主要是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)活動(dòng)引起的勞損，我們叫頸椎的肌肉的痙攣。那么最好的治療方法，我個(gè)人比較推崇的是手法的按摩以及理療。如果疼痛厲害的話，可以口服一些藥物非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。中醫(yī)的手法治療頸椎病僵硬這方面效果還是不錯(cuò)的，但是單純靠手法也不現(xiàn)實(shí)，還是要把生活中的對(duì)頸椎病不好的因素去除。包括做一些頸椎肌肉的功能鍛煉，把脊柱兩方的肌肉的力量鍛煉出來。同時(shí)我們建議用些可以發(fā)熱的膏藥，緩解肌肉痙攣，緩解脊柱的僵硬也很有效果。
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頸椎病手術(shù)治療效果好嗎
頸椎病術(shù)后效果和多方面因素有關(guān)，病程的長(zhǎng)短、患者的一般狀況、手術(shù)方式的選擇，以及術(shù)后充分的康復(fù)、護(hù)理等，都會(huì)對(duì)術(shù)后效果產(chǎn)生一定的影響。術(shù)后效果與手術(shù)的及時(shí)程度，比如壓迫的程度、壓迫解除的時(shí)間以及術(shù)后積極的康復(fù)訓(xùn)練等有密切的關(guān)系。越早解除壓迫、開始康復(fù)訓(xùn)練越好。頸椎病的手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。輕度頸椎病，往往不需要手術(shù)，通過保守治療可以獲得良好的效果。如果癥狀較重，影響了患者的工作和生活，或者由于脊髓型頸椎病，壓迫脊髓產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀，這種預(yù)后較差，往往需要手術(shù)。
頸椎病的檢查項(xiàng)目有哪些
頸椎病的檢查項(xiàng)目首先需拍普通X光片，可以觀察頸椎是否錯(cuò)位、骨質(zhì)增生程度及頸椎曲度，其次需要做頸椎CT，可以觀察椎管有無狹窄情況、椎間盤突出的大小。然后需要做磁共振。磁共振可以看到神經(jīng)根，脊髓受壓的程度，從而確定是哪種類型頸椎病，隨后對(duì)癥治療。
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頸椎病術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)
預(yù)防頸椎病術(shù)后要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡覺枕頭不要高，看電腦半個(gè)小時(shí)、四十分鐘，要各個(gè)部位有幅度的活動(dòng)。任何手術(shù)做完以后，都有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，頸椎病手術(shù)也同樣。因?yàn)槭中g(shù)脊髓節(jié)段本身就是退變比較嚴(yán)重，手術(shù)只是解除它的壓迫。退變是不可逆的，隨著年齡增加，它還可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展。所以為了降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，要注意自己的一些不良生活習(xí)慣、姿勢(shì)。另外，除了手術(shù)節(jié)段以外，其它節(jié)段仍然可能會(huì)進(jìn)行性的退變下去，隨著年齡增加，這些節(jié)段仍然可以退變，如果做完手術(shù)不注意，有些退變還可能會(huì)繼續(xù)加重，或者比之前退變得更快。
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