国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

肝功五項(xiàng)，其實(shí)在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有這個(gè)名詞和內(nèi)容，可能是指的是乙肝五項(xiàng)。乙肝五項(xiàng)是乙肝病毒的血清標(biāo)記物，包括表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體。乙肝五項(xiàng)也可以稱為乙肝兩對(duì)半，抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，或者乙肝兩對(duì)半，能夠看出機(jī)體是否感染了乙肝病毒，是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，也能看出是不是既往感染過(guò)乙肝病毒。還能夠看出目前對(duì)乙肝病毒有沒(méi)有免疫力，比方說(shuō)查乙肝表面抗體是陽(yáng)性的，就說(shuō)明目前機(jī)體對(duì)乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的機(jī)會(huì)，也感染不了乙肝病毒。

我國(guó)為乙肝發(fā)病率高，乙肝得不到積極控制可發(fā)展為肝硬化及肝癌，當(dāng)然在乙肝的穩(wěn)定期，一般情況下是沒(méi)有什么癥狀的，甚至可以像正常人一樣生活工作，但是在乙肝嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，例如肝硬化。肝硬化可以出現(xiàn)門靜脈高壓，繼而會(huì)引發(fā)食道以及胃底靜脈曲張導(dǎo)致的上消化道出血，甚至可以出現(xiàn)大嘔血，致人死亡率高。另外，由于門靜脈高壓致使腹腔內(nèi)的靜脈血液回流受阻以及由于肝功能下降，導(dǎo)致蛋白合成減少，致使血漿膠體滲透壓降低而出現(xiàn)腹水，也可并發(fā)肝腎綜合征。還有就是肝硬化可以出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，也是導(dǎo)致乙肝病人死亡的重要原因。所以乙肝要早期積極有效得治療，控制病情進(jìn)展，減少肝硬化及肝癌得發(fā)生。

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，它非常敏感，很多因素會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動(dòng)，健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測(cè)量結(jié)果都可能不一樣。轉(zhuǎn)氨酶升高是個(gè)很常見(jiàn)的情況，即便異常也未必是大事。轉(zhuǎn)氨酶分谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，前者增高更常見(jiàn)。這種酶存在于肝、心、肌肉和腎的細(xì)胞內(nèi)，以肝細(xì)胞內(nèi)最多，每當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，這種酶就釋放到血液中，指標(biāo)就會(huì)升高。但是，如果經(jīng)常熬夜了，或者喝酒、感冒了，都可以使它升高。如果你的乙肝“兩對(duì)半”是正常的，只是轉(zhuǎn)氨酶這一項(xiàng)高，可以不必緊張，也不需要治療，更不用擔(dān)心自己有傳染性肝病，平時(shí)注意飲食平衡，平時(shí)注意休息，堅(jiān)持一段時(shí)間可能恢復(fù)正常了。同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，對(duì)于肝臟的健康程度有著很高的敏感度。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時(shí)，說(shuō)明患者肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死，使得肝臟的合成功能受到阻礙，其代謝和解毒能力也在逐步降低，進(jìn)而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時(shí)的排出，導(dǎo)致受傷的肝細(xì)胞進(jìn)一步加速損傷。如轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高沒(méi)有得到及時(shí)治療，肝細(xì)胞在不斷受到炎癥的損害，繼而可能導(dǎo)致形成肝硬化等。若乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間高的情況下，肝功能將受到嚴(yán)重?fù)p害，繼而肝臟的生理機(jī)構(gòu)遭到破壞，會(huì)導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化腹水、肝癌的危害。若檢查肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的轉(zhuǎn)氨酶水平過(guò)高，常提示病情惡化或處于不穩(wěn)定狀態(tài)，同時(shí)極易引發(fā)肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并發(fā)癥，若不及時(shí)治療可能危及患者的生命。大量飲酒的酒精肝患者，極易引起轉(zhuǎn)氨酶的一過(guò)性升高，對(duì)本已受損的肝臟來(lái)說(shuō)，其導(dǎo)致的損傷十分嚴(yán)重，就有可能因肝臟的不斷受損最終導(dǎo)致肝硬化，并且據(jù)調(diào)查顯示，酒精可以加速肝炎患者肝硬化的進(jìn)展，可以加速肝癌的發(fā)生，因此酒精肝是一步一步向前發(fā)展的，若不注意戒酒也會(huì)演變成為肝硬化，繼而也會(huì)出現(xiàn)肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重危害人們的生命健康。

檢查乙肝不一定需要空腹。乙肝患者進(jìn)行檢查時(shí)需要進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)及影像學(xué)檢查。乙肝患者進(jìn)行血常規(guī)檢查往往觀察三系血細(xì)胞變化，是否存在脾功能亢進(jìn)引起白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)下降，是否存在感染。生化學(xué)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白及膽堿酯酶等，觀察肝臟是否存在炎癥壞死及合成功能是否下降。病毒學(xué)檢測(cè)HBV-DNA，觀察病毒復(fù)制情況。血清學(xué)檢查明確乙肝五項(xiàng)情況。肝臟影像學(xué)檢查可以觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地變化及是否存在占位性病變。上述各項(xiàng)檢查項(xiàng)目中，一般在生化學(xué)、影像學(xué)檢查空腹，即檢查前一晚22：00開(kāi)始禁食水，而血常規(guī)、病毒學(xué)、血清學(xué)不需要空腹，進(jìn)食不會(huì)影響結(jié)果。

乙肝病毒攜帶者，如果沒(méi)有任何的肝炎發(fā)作，沒(méi)有肝纖維化，也沒(méi)有向肝硬化肝癌進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)，目前不需要治療。之所以有這樣的一個(gè)規(guī)定，并不是說(shuō)乙肝病毒攜帶者就是健康人，只是現(xiàn)在的科學(xué)手段，還沒(méi)有辦法讓乙肝病毒攜帶者體內(nèi)的病毒得到根治，所以在現(xiàn)在科技條件下，只能給有炎癥發(fā)作的人、有肝纖維化肝硬化風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)橐腋尾《緮y帶者中會(huì)有60％甚至更多的人即使不做治療，終生也不會(huì)發(fā)病。他們從來(lái)都不會(huì)發(fā)生肝炎，也不會(huì)有肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以不主張給沒(méi)有肝炎的病人進(jìn)行抗病毒治療，但是并不是說(shuō)所有的人只要轉(zhuǎn)氨酶正常，就一定是沒(méi)有必要治療的乙肝病毒攜帶者。還有很多乙肝病毒感染者，即使在化驗(yàn)檢查的時(shí)候，他的肝功能始終正常，在做B超的時(shí)候也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，但是在很多人四五十歲的時(shí)候，會(huì)變成肝硬化，甚至有的人會(huì)得肝癌。經(jīng)過(guò)現(xiàn)在的一些流行病學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，在這種所謂的乙肝病毒攜帶者里邊，可能會(huì)有一部分人雖然轉(zhuǎn)氨酶水平一直正常，但可能是隱匿進(jìn)展的肝炎病人。因此為了及早的發(fā)現(xiàn)這些人，醫(yī)生會(huì)對(duì)肝功能正常，但HBV–DNA水平是陽(yáng)性的這些所謂的乙肝病毒攜帶者，在年齡大于30歲的時(shí)候，就要求他們做肝活檢，也叫肝穿刺。之后在病理專家的指導(dǎo)下，就可以發(fā)現(xiàn)，哪些人有肝纖維化傾向，有可能將來(lái)會(huì)發(fā)生肝硬化，那么這些人就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。因此對(duì)于乙肝病毒攜帶者，并不是說(shuō)所有的人都不需要治療，只是應(yīng)該更精細(xì)的來(lái)區(qū)分這個(gè)人群。在這些病人30歲的時(shí)候，應(yīng)該給乙肝病毒DNA陽(yáng)性的乙肝病毒攜帶者進(jìn)行肝活檢，通過(guò)肝活檢就能夠發(fā)現(xiàn)真正的乙肝病毒攜帶者，就不需要治療，還能夠發(fā)現(xiàn)隱匿進(jìn)展的肝炎發(fā)作的人，這些人就需要進(jìn)行治療。