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沈滔 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 泌尿外科
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周先明 池州市人民醫(yī)院 泌尿外科
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Q: 什么是不射精癥
A: 不射精癥是非常常見的一種情況,屬于射精障礙的一種,和心理因素以及身體方面的疾病有關(guān)系。指的是同房可以正常勃起,但是不能射精的一種情況,需要到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確病因積極治療。平時要保持心情的愉快,情緒要保持穩(wěn)定。
Q: 功能性不射精癥
A: 臨床上這種疾病常見于性功能旺盛年輕人身上。常見的發(fā)病因素就是缺乏性技術(shù)、性焦慮、頻繁性愛和性生活、夫妻關(guān)系疏遠、環(huán)境影響等。確診后,患者可以遵醫(yī)囑進行藥物、電振蕩和電打擊療法來治療。
Q: 不射精癥一般如何治
A: 不射精癥,首先需要和逆向射精相鑒別,因為如果診斷了逆向射精,比如說在性生活的時候,患者說我有排精的感覺,但是卻沒有看到精液。要做一下尿常規(guī)的分析,如果在性生活之后的尿常規(guī),出現(xiàn)了大量的精子,這就是逆向射精。通常會對這一類的患者問一下,你最近有沒有服用α受體阻滯劑?如果這一類的患者服用了這一類的藥物,停藥之后,一般1-2周,患者就可以恢復(fù)正常的前向地射精。第二大類,要考慮患者有沒有些器質(zhì)性的因素,比如說克氏癥,比如說性激素的減退,這一類通常會通過做睪丸的檢測,比如說睪丸容積的測定,如果真的是先天性的小睪丸,這一類的治療是非常困難的。如果只是單純的睪酮地降低,可以通過短期的補充睪酮,可以恢復(fù)正常地排精。第三大類就是心理,還有性生活方面的一些輔導。
Q: 功能性不射精癥的治療方法
A: 功能性的不射精主要是由于:第一、心理性因素,如男方對配偶不滿意,夫妻關(guān)系不好,在這種情況下勉強進行性生活抑制對男性的性刺激。第二、夫妻雙方性技巧缺乏,如女方在性交前未充分潤滑陰道,限制男方在射精前陰莖大幅度快速的抽插,達不到射精的閾值。第三、性疲勞。第四、長期過度的手淫,由于手淫時刺激強度大,超過性交時刺激強度,而達不到射精的閾值。因此,患者首先要明確原因,同時調(diào)整夫妻關(guān)系,緩解患者緊張焦慮的情緒,必要時服用促進射精的藥物。