張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子肥胖可能是多種因素共同作用的結(jié)果，包括遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠障礙以及內(nèi)分泌問題等。這些因素可能單獨(dú)存在，也可能相互影響。針對(duì)不同的原因，采取有針對(duì)性的干預(yù)措施可以幫助孩子有效管理體重，并促進(jìn)健康成長。
1、遺傳因素
孩子的肥胖與家族遺傳有一定關(guān)系，父母肥胖的孩子更容易出現(xiàn)體重超標(biāo)。這主要與瘦素基因、脂肪代謝基因等有關(guān)，這些基因會(huì)影響身體能量的代謝與儲(chǔ)存。不過，遺傳并不意味著無法控制。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的肥胖，重點(diǎn)是控制能量攝入和增加活動(dòng)量。建議通過專業(yè)營養(yǎng)咨詢，制定合理的飲食計(jì)劃，減少高熱量食物的攝入，同時(shí)鼓勵(lì)孩子參與體育鍛煉。
2、飲食不當(dāng)
現(xiàn)在很多孩子喜歡高糖、高脂肪的食物，比如炸雞、奶茶、糖果等，這些食物容易導(dǎo)致過多熱量堆積，長期下來便會(huì)引發(fā)肥胖。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)至關(guān)重要，可以采用“三多一少”原則：多吃蔬菜水果、富含蛋白質(zhì)的食物（如魚類、雞肉、豆制品），增加膳食纖維的攝入，少吃油炸、加工食品。日常飲食中，還要注意控制飲料的糖分?jǐn)z入，白開水是最健康的選擇。
3、運(yùn)動(dòng)不足
現(xiàn)代生活方式讓孩子越來越缺乏運(yùn)動(dòng)，比如長時(shí)間坐著看電視、玩手機(jī)或打游戲，這會(huì)導(dǎo)致能量消耗不足，熱量堆積，引發(fā)肥胖。運(yùn)動(dòng)不僅可以消耗熱量，還能增強(qiáng)身體代謝和肌肉力量。建議讓孩子每天至少進(jìn)行1小時(shí)的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跑步、騎自行車、跳繩或游泳。家長可以參與到孩子的運(yùn)動(dòng)中，增加互動(dòng)樂趣，讓運(yùn)動(dòng)成為日常習(xí)慣。
4、睡眠障礙
睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)激素平衡，如增加饑餓素分泌，降低瘦素水平，這會(huì)導(dǎo)致食欲增加，讓孩子更容易進(jìn)食過量。保證充足的睡眠是管理體重的重要一步。小學(xué)階段的孩子每天需要9-11小時(shí)的睡眠，初中階段則需要8-10小時(shí)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，減少睡前使用電子設(shè)備，幫助孩子更好地入睡。
5、內(nèi)分泌紊亂
有些孩子的肥胖可能與內(nèi)分泌問題有關(guān)，比如甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等，這會(huì)影響體內(nèi)的新陳代謝，導(dǎo)致脂肪堆積。對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查（如血糖、血脂、激素水平測(cè)定等）來明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行全面管理。
除了以上措施，家長還需要定期監(jiān)測(cè)孩子的身高、體重和腰圍，關(guān)注他們的健康狀況。每年安排一次體檢，包括血糖、血脂和血壓的檢查，可以幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取應(yīng)對(duì)措施。
孩子的健康管理是一個(gè)長期過程，關(guān)鍵在于家庭、學(xué)校和孩子自身的共同努力。通過合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和健康的生活習(xí)慣，孩子可以逐步恢復(fù)正常體重，遠(yuǎn)離肥胖帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。
