周常青
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病,其主要缺陷包括胰島素抵抗、胰島素分泌不足、高血糖毒性作用以及微血管病變。這些因素共同作用,導致血糖水平持續(xù)升高,影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下進行治療是控制病情發(fā)展的關鍵。
1、胰島素抵抗:這是2型糖尿病的一個核心問題。由于遺傳或環(huán)境因素,胰島素受體的數(shù)量減少,使得身體對胰島素的敏感性下降。想象一下,胰島素就像是打開細胞大門的鑰匙,而抵抗就好比是鎖頭變得不靈活,導致血糖無法順利進入細胞內(nèi)被利用。為改善這種情況,患者可以通過增加運動、控制體重等方式提高胰島素敏感性。
2、胰島素分泌不足:盡管胰島素抵抗是一個大問題,但胰島素分泌不足也是導致2型糖尿病的原因之一。這通常與遺傳因素或β細胞功能衰退有關。β細胞就像是胰島素的生產(chǎn)工廠,當工廠產(chǎn)能下降時,胰島素供不應求,血糖水平自然難以控制。患者可以在醫(yī)生的指導下使用藥物來刺激胰島素分泌。
3、高血糖毒性作用:長期高血糖會導致一系列的毒性反應。高血糖就像是水庫泄洪,水量過大時會沖垮大壩,損傷身體的各個系統(tǒng)。高血糖會增加血漿滲透壓,導致水鈉潴留,損傷腎小球和視網(wǎng)膜微血管,甚至引起嚴重的腎臟和視力問題。通過嚴格控制血糖水平,可以減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。
4、微血管病變:長時間的高血糖狀態(tài)會損傷微血管,導致腎臟、神經(jīng)和心腦血管的病變。微血管就像是身體的毛細血管網(wǎng)絡,高血糖會讓這些管道變得脆弱,進而引發(fā)一系列健康問題?;颊邞ㄆ跈z查身體,及時發(fā)現(xiàn)和處理這些并發(fā)癥。
除了上述問題,2型糖尿病還可能引發(fā)大血管并發(fā)癥?;颊咝枰卺t(yī)生的指導下使用降糖藥物,如二甲雙胍緩釋片,并嚴格控制飲食和生活方式。通過積極的治療和生活方式的調(diào)整,患者可以有效管理病情,享受更健康的生活。保持定期體檢和與醫(yī)生的溝通,是維持健康的重要步驟。