張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦在懷孕期間經(jīng)常失眠,這可能是由體內(nèi)激素水平變化、焦慮、抑郁、甲狀腺功能亢進或睡眠呼吸暫停綜合征等因素引起的。面對這種情況,了解具體原因是關(guān)鍵,才能進行針對性的改善。建議孕婦及時就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的措施來緩解失眠。
1、激素水平變化:懷孕期間,體內(nèi)激素水平的波動可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加,從而影響睡眠質(zhì)量。為改善這種情況,孕婦可以嘗試在睡前進行放松訓(xùn)練,比如深呼吸、冥想或聽輕音樂,這些方法有助于緩解壓力和焦慮情緒,進而改善睡眠。
2、孕期焦慮癥:孕期焦慮癥會讓大腦處于持續(xù)的警惕狀態(tài),導(dǎo)致入睡困難。認(rèn)知行為療法是一種有效的方法,可以幫助孕婦識別并改變不良思維模式,減少焦慮情緒,促進更好的睡眠。
3、孕期抑郁癥:抑郁癥會影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,使得5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的分泌異常,導(dǎo)致失眠。藥物治療可能是必要的,比如使用鹽酸帕羅西汀片或舍曲林片,但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
4、孕期甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加,進而導(dǎo)致心悸、多汗等癥狀,影響睡眠??辜谞钕偎幬锶绫蜓踵奏せ蚣讕€咪唑可以幫助抑制甲狀腺激素的合成,減輕癥狀。但這需要在醫(yī)生的監(jiān)控下進行治療。
5、睡眠呼吸暫停綜合征:這種情況是由于睡眠時上氣道塌陷引起的,導(dǎo)致呼吸暫停,進而影響睡眠質(zhì)量。佩戴口腔矯治器可以通過調(diào)整下頜位置來改善通氣,是一種非手術(shù)的治療選擇。
為確保孕期的心理健康,孕婦可以定期進行心理咨詢,以評估心理壓力是否過大。必要時,還可以進行血清甲狀腺素測定或超聲心動圖等檢查,以排除其他潛在的生理原因。通過這些方法,孕婦可以更好地管理失眠問題,確保自身和胎兒的健康。