陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
不寐病肝腎陰虛證是中醫(yī)學(xué)中的一種常見病癥，主要表現(xiàn)為失眠、多夢等癥狀。這種情況通常是由于肝腎陰虛、陰液虧損引起的。肝腎陰虛導(dǎo)致陰液不足，進(jìn)而使體內(nèi)的陰陽失衡，陰虛火旺，擾動(dòng)心神，最終引發(fā)失眠等不寐癥狀。
1、癥狀表現(xiàn)
不寐病肝腎陰虛證的核心癥狀是失眠和多夢?；颊叱３Ｔ谕砩想y以入睡，或者睡眠不深，容易做夢。與此同時(shí)，還會(huì)伴隨其他一系列不適表現(xiàn)，如腰膝酸軟、眩暈耳鳴、五心煩熱（手心、腳心、胸口發(fā)熱）、潮熱盜汗、咽干、顴紅等。這些都是肝腎陰虛的常見表現(xiàn)，提示身體的陰液已經(jīng)不足，導(dǎo)致了陰虛火旺，進(jìn)一步影響了睡眠質(zhì)量。
2、舌象和脈象的變化
在診斷過程中，舌象和脈象也是非常重要的判斷依據(jù)。肝腎陰虛的患者，舌質(zhì)通常呈現(xiàn)紅色，舌苔較少或幾乎無苔，顯示體內(nèi)陰液的不足。脈象方面，多呈現(xiàn)細(xì)數(shù)脈，意味著氣血較弱、虛弱的表現(xiàn)。
3、其他可能的誘因
除了肝腎陰虛本身外，情志失調(diào)、飲食不當(dāng)、過度勞累等因素也可能加重或引發(fā)不寐現(xiàn)象。例如，長期的情緒波動(dòng)、壓力過大，或是飲食過于辛辣、油膩等，都會(huì)影響肝腎的健康，進(jìn)一步導(dǎo)致陰虛的加重。
4、治療與調(diào)理建議
針對(duì)肝腎陰虛引起的不寐問題，建議從生活方式的調(diào)整入手，避免過度勞累，保持情緒的穩(wěn)定。定期休息和適度的運(yùn)動(dòng)有助于改善身體的陰陽平衡。同時(shí)，合理膳食，避免辛辣刺激性食物，增加富含蛋白質(zhì)、維生素B群等營養(yǎng)的食物。中醫(yī)方面，常推薦使用滋陰類藥物，如六味地黃丸、知柏地黃丸等，幫助滋養(yǎng)肝腎陰液，改善睡眠質(zhì)量。但使用這些藥物時(shí)，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和效果。
通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整情緒和合理用藥，可以有效緩解不寐病肝腎陰虛證的癥狀，幫助恢復(fù)正常的睡眠狀態(tài)。
