馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
七歲兒童如果出現(xiàn)生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形的癥狀,可能是佝僂病的表現(xiàn)。佝僂病主要是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣和磷代謝紊亂,進(jìn)而影響骨骼發(fā)育。這些癥狀提示家長需要盡早帶孩子就醫(yī),以便進(jìn)行詳細(xì)的檢查和適當(dāng)?shù)闹委煛?br>1、生長遲緩:這是佝僂病常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為身高低于同齡兒童的平均水平,體重也可能偏低。這種情況通常與生長激素分泌不足有關(guān),影響了孩子的正常生長發(fā)育。
2、顱骨軟化:在佝僂病患兒中,顱骨板可能變得較薄,導(dǎo)致顱縫未閉合,頭骨在受到輕微外力時容易變形。家長可以在孩子頭頂中央發(fā)現(xiàn)類似“乒乓球”樣的柔軟區(qū)域,有時還會伴隨前囟門提前閉合。
3、肋骨串珠:這種癥狀是由于肋骨生長過快,而骺端尚未完全鈣化所致。患有佝僂病的兒童肋骨可能因缺鈣而增厚,形成圓鈍的突起,常見于兩側(cè)第7至第10肋骨前端。
4、胸骨凹陷:如果胸廓發(fā)育不全,胸骨可能向內(nèi)凹陷,這是佝僂病引起的繼發(fā)性改變之一。嚴(yán)重的情況下,孩子可能會出現(xiàn)呼吸困難。
5、下肢畸形:佝僂病可能導(dǎo)致生長板早期愈合或股骨頭骨骺軟骨受損,表現(xiàn)為腿部長度差異明顯,或出現(xiàn)O型腿或X型腿等異常姿態(tài)。
針對這些癥狀,醫(yī)生通常會建議進(jìn)行血生化檢查,以評估鈣、磷和堿性磷酸酶的水平。必要時,還需進(jìn)行X線檢查以確定骨骼病變的程度。治療方法包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑,嚴(yán)重者可能需要使用維生素D注射液。在日常生活中,家長應(yīng)確保孩子的營養(yǎng)均衡,避免過度日曬,同時鼓勵孩子進(jìn)行戶外活動,如散步和游戲,這些都有助于改善孩子的病情。
確保孩子的健康成長是每位家長的心愿,及時識別和處理佝僂病的癥狀,可以幫助孩子更好地發(fā)展。定期體檢和關(guān)注孩子的身體變化,是保障孩子健康的重要措施。