周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
一歲寶寶可能出現(xiàn)佝僂病的癥狀，這包括夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生長(zhǎng)遲緩。佝僂病通常是由于維生素D缺乏引起的，導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂，從而影響骨骼的正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
1、夜間煩躁
寶寶夜間煩躁可能是佝僂病的一個(gè)信號(hào)。這種煩躁可能源于生長(zhǎng)痛或因骨骼礦化不足引起的不適感。佝僂病可能導(dǎo)致寶寶在夜間表現(xiàn)出不安和睡眠質(zhì)量差。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察寶寶的夜間行為變化來(lái)初步判斷，必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。
2、顱骨軟化
顱骨軟化是佝僂病的典型癥狀之一，主要由于鈣質(zhì)不足導(dǎo)致顱骨缺少鈣鹽沉積。寶寶的顱骨會(huì)因此變得柔軟，觸摸時(shí)可能會(huì)感到凹陷。家長(zhǎng)可以通過(guò)輕輕觸摸寶寶的頭部來(lái)判斷，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是指肋骨前端的異常突出，呈現(xiàn)出串珠狀。這種癥狀通常出現(xiàn)在兩側(cè)肋骨，但不一定對(duì)稱。家長(zhǎng)在為寶寶洗澡或穿衣時(shí)，可以觀察肋骨的形態(tài)變化，及早發(fā)現(xiàn)異常。
4、胸骨凹陷
佝僂病可能導(dǎo)致胸骨發(fā)育異常，出現(xiàn)胸骨凹陷。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察寶寶的胸部形態(tài)來(lái)識(shí)別這種情況，尤其是注意胸骨中下部是否低于正常水平。
5、生長(zhǎng)遲緩
佝僂病還會(huì)影響寶寶的骨骼生長(zhǎng)，導(dǎo)致身高增長(zhǎng)速度減慢。家長(zhǎng)可以通過(guò)定期測(cè)量寶寶的身高，觀察其與同齡兒童的差距來(lái)判斷是否存在生長(zhǎng)遲緩的問(wèn)題。
為了確定佝僂病的存在，建議進(jìn)行血液生化檢查，評(píng)估鈣、磷和堿性磷酸酶水平，以及維生素D含量。必要時(shí)，可以進(jìn)行X線檢查來(lái)確定骨骼病變的程度。治療通常包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑，比如口服維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣片。家長(zhǎng)還應(yīng)確保寶寶有充足的日曬時(shí)間，并提供均衡的飲食，避免過(guò)多攝入高磷食品。
重視寶寶的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理佝僂病的癥狀，可以促進(jìn)寶寶的正常發(fā)育，確保其健康成長(zhǎng)。家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)多加關(guān)注寶寶的身體變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施。
