朱欣佚
東南大學附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒佝僂病是一種由于維生素D缺乏而導致的營養(yǎng)性骨病，常見癥狀包括夜間煩躁、顱骨軟化、肋骨串珠、生長遲緩和方顱。這些癥狀可能提示嬰兒體內(nèi)缺乏維生素D，需要家長引起重視并及時就醫(yī)。
1、夜間煩躁：嬰兒出現(xiàn)夜間煩躁可能是佝僂病引起的。由于維生素D缺乏導致鈣和磷代謝紊亂，寶寶可能會出現(xiàn)睡眠不安穩(wěn)的情況，常常表現(xiàn)為夜間頻繁哭鬧、難以入睡，并伴有出汗增多。
2、顱骨軟化：這是一種典型的癥狀，主要表現(xiàn)為嬰兒頭圍增大時，顱骨尚未完全骨化，受到外力壓迫后容易變形。尤其是前囟門處觸感柔軟，有時可被手指壓陷，通常在6個月以內(nèi)的嬰兒中較為常見。
3、肋骨串珠：由于體內(nèi)鈣質(zhì)不足，肋骨變軟并發(fā)生變形，形成類似串珠的隆起物。這些隆起物通常出現(xiàn)在兩側(cè)肋骨前端，尤其是在第7-9肋骨之間最為明顯。
4、生長遲緩：佝僂病會影響嬰兒的生長發(fā)育，表現(xiàn)為身高低于同年齡、同性別兒童的正常生長曲線。這是因為疾病影響了機體的新陳代謝。
5、方顱：由于鈣鹽沉積不均，患兒的頭部可能呈現(xiàn)方形外觀，尤其在囟門閉合后更為明顯。
為了確診和治療佝僂病，建議進行血液生化檢查，包括鈣、磷和堿性磷酸酶水平檢測，以及維生素D測定。醫(yī)生可能會推薦進行X線檢查以評估骨骼變化。治療通常包括補充維生素D和鈣劑，重癥病例可能需要遵醫(yī)囑使用活性維生素D制劑。家長應注意孩子的飲食均衡，多曬太陽，確保充足的日光照射，這有助于合成維生素D，促進鈣吸收，幫助疾病恢復。通過這些措施，家長可以幫助寶寶更好地應對和預防佝僂病。
