姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
學(xué)前兒童肥胖癥的出現(xiàn)與遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏體育鍛煉、睡眠不足以及內(nèi)分泌紊亂等多方面因素有關(guān)。如果兒童長(zhǎng)期處于肥胖狀態(tài)，可能會(huì)對(duì)身體健康造成影響，家長(zhǎng)應(yīng)高度重視，并及時(shí)尋找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)。
1. 遺傳因素
肥胖具有一定的家族遺傳傾向，父母的基因會(huì)影響孩子的能量代謝、食欲調(diào)節(jié)以及脂肪儲(chǔ)存能力。如果父母中有一方或雙方存在肥胖問題，孩子發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加。盡管遺傳因素不容易改變，但家長(zhǎng)可以通過科學(xué)的生活方式幫助孩子減少風(fēng)險(xiǎn)，比如培養(yǎng)孩子健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
針對(duì)遺傳因素引起的肥胖，家長(zhǎng)不宜隨意使用藥物，如奧利司他等減肥藥，這些藥物并不適合學(xué)前兒童。專業(yè)醫(yī)生的介入與科學(xué)管理才是關(guān)鍵。
2. 飲食不當(dāng)
高熱量、高糖、高脂肪的飲食習(xí)慣是兒童肥胖的重要原因。很多孩子喜歡吃油炸食品、甜食、含糖飲料等，這些食物熱量高但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，長(zhǎng)期食用容易導(dǎo)致熱量過剩，形成脂肪堆積。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立健康的飲食結(jié)構(gòu)，做到“三少一多”：少糖、少油、少加工食品，多吃新鮮蔬菜和水果。比如，讓孩子嘗試顏色豐富的蔬菜沙拉，用低糖水果如蘋果、橙子代替零食，同時(shí)避免攝入高熱量的快餐和碳酸飲料。
3. 缺乏體育鍛煉
兒童的能量攝入與消耗不平衡會(huì)導(dǎo)致肥胖，而久坐不動(dòng)的生活方式使問題加劇?，F(xiàn)代孩子受電子產(chǎn)品的影響，運(yùn)動(dòng)量普遍不足，導(dǎo)致消耗的能量遠(yuǎn)低于攝入的能量，體重逐漸上升。
家長(zhǎng)可以為孩子設(shè)計(jì)豐富的運(yùn)動(dòng)方案，鼓勵(lì)孩子參與各種身體活動(dòng)，比如跳繩、跑步、游泳或騎自行車。保證每天至少60分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，不僅能有效消耗多余的熱量，還能提高孩子的心肺功能和身體協(xié)調(diào)性。
4. 睡眠不足
睡眠對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝有著重要影響。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)瘦素減少，饑餓激素分泌增加，導(dǎo)致孩子食欲旺盛，從而攝入更多食物，增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的作息規(guī)律，確保孩子每天擁有足夠的睡眠時(shí)間。學(xué)前兒童建議每天睡足10-12小時(shí)，要優(yōu)化睡眠環(huán)境，減少電子設(shè)備對(duì)睡眠的干擾，如在睡前1小時(shí)停止使用手機(jī)和電視等電子產(chǎn)品。
5. 內(nèi)分泌紊亂
雖然較少見，但某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退、腎上腺功能亢進(jìn)等，也可能導(dǎo)致兒童體重異常增加。這類肥胖通常伴隨其他癥狀，比如疲勞、虛弱、身材矮小或皮膚異常等。
對(duì)于內(nèi)分泌問題引起的肥胖，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)分泌功能檢測(cè)，并根據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)性化治療方案。例如，甲狀腺功能減退的兒童可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左甲狀腺素藥物來(lái)改善病情。
生活建議
家長(zhǎng)在日常生活中要注重孩子的健康管理，避免給予過多高熱量、高糖分的食物?？梢酝ㄟ^營(yíng)養(yǎng)搭配、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和睡眠管理三方面入手，幫助孩子逐步實(shí)現(xiàn)健康體重。同時(shí)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期監(jiān)測(cè)孩子的體重、身高和生長(zhǎng)發(fā)育情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
幫助孩子遠(yuǎn)離肥胖，不僅是為了當(dāng)前的健康，更是為了未來(lái)的幸福生活。健康的飲食、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和充足的睡眠是每個(gè)孩子成長(zhǎng)路上不可或缺的三大基石。
