劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
涎石病的典型癥狀包括涎液黏稠、口干、口臭、下頜下腺腫大和疼痛。如果這些癥狀持續(xù)存在,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查涎石的位置和大小,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?br>涎石病是唾液腺內(nèi)形成礦物質(zhì)結(jié)晶的疾病,通常發(fā)生在下頜下腺,主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
1、涎液黏稠
涎石的形成主要是唾液內(nèi)的礦物質(zhì)沉積,逐漸在唾液腺導(dǎo)管內(nèi)形成結(jié)晶。這些結(jié)晶會(huì)刺激下頜下腺導(dǎo)管,使唾液流動(dòng)受阻,導(dǎo)致唾液分泌物變得黏稠。健康的唾液應(yīng)該是清澈、流動(dòng)性較強(qiáng)的,而涎石患者往往會(huì)感覺唾液“稠稠的”,甚至難以正常排出口腔。
2、口干
當(dāng)唾液腺導(dǎo)管被涎石阻塞時(shí),唾液的分泌量會(huì)明顯減少,導(dǎo)致口干舌燥的感覺。唾液對(duì)于口腔健康至關(guān)重要,不僅幫助消化食物,還能保持口腔濕潤(rùn)。如果唾液分泌不足,就容易引起口干的不適感,甚至影響日常說話、咀嚼和吞咽功能。
3、口臭
涎石病患者可能伴有慢性炎癥,這種炎癥環(huán)境會(huì)讓細(xì)菌迅速繁殖,產(chǎn)生硫化氫等腐敗物質(zhì),進(jìn)而引起口臭。這種口臭與普通的口腔清潔不足不同,即使刷牙或使用漱口水,也很難消除,因?yàn)槠涓丛谟谕僖合賹?dǎo)管內(nèi)的涎石和炎癥。
4、下頜下腺腫大
下頜下腺位于下頜骨下方,當(dāng)唾液腺導(dǎo)管被涎石堵塞時(shí),唾液無(wú)法正常流出,會(huì)導(dǎo)致腺體腫大,形成積液或輕微的炎癥。這時(shí),在耳垂下方或下頜部位可以觸摸到柔軟或硬實(shí)的腫塊,通常會(huì)在進(jìn)食時(shí)更為明顯,因?yàn)橥僖悍置谠黾?,加重了堵塞癥狀。
5、疼痛
涎石的存在可能引起局部炎癥,或在唾液腺導(dǎo)管內(nèi)移動(dòng)時(shí)壓迫周圍組織,導(dǎo)致疼痛。這種疼痛通常集中在下頜下區(qū),嚴(yán)重時(shí)可能放射到耳道、下牙齒等部位,尤其在進(jìn)食時(shí)疼痛感會(huì)加重,因?yàn)橥僖合俜置谠黾訒r(shí)更容易受到涎石的影響。
建議與治療方法
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如涎腺造影或CT掃描,可以明確涎石的位置和大小。
1、藥物治療:對(duì)于輕度感染的患者,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素和鎮(zhèn)痛藥,緩解炎癥和疼痛。
2、手術(shù)治療:對(duì)于較大或反復(fù)發(fā)作的涎石,手術(shù)取出是較為直接的治療方法。微創(chuàng)手術(shù)可以減少創(chuàng)傷,縮短恢復(fù)時(shí)間。
3、日常護(hù)理建議:
保持充足的水分?jǐn)z入,促進(jìn)唾液分泌,減輕唾液黏稠度。
避免高糖、高脂食物,因?yàn)檫@些食物可能加重唾液的濃稠程度。
適當(dāng)咀嚼口香糖或食用酸性食物,如檸檬,可以刺激唾液分泌,幫助緩解涎腺導(dǎo)管的堵塞。
溫馨提醒
涎石病雖然看似簡(jiǎn)單,但如果長(zhǎng)期未得到治療,可能引發(fā)反復(fù)感染,甚至損害唾液腺功能。如果發(fā)現(xiàn)自己有涎液黏稠、下頜腫痛等癥狀,盡早尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助,避免病情加重。