張文同
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
四個(gè)月大的寶寶檢查出維生素B9（葉酸）低，可能是由多種因素引起的。這種情況可能是由飲食不均、藥物影響等非病理性原因引起，也有可能與某些疾病相關(guān)，如巨幼紅細(xì)胞性貧血或妊娠期高血壓等。針對不同原因，采取相應(yīng)的措施非常重要。
1、飲食因素
寶寶的葉酸水平低，可能與飲食不均衡有關(guān)。日常生活中，如果寶寶的食物種類有限，或者偏食、挑食，可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，影響葉酸的正常水平。為了解決這個(gè)問題，家長可以調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)，增加富含葉酸的食物，例如綠色蔬菜、豆類、堅(jiān)果等。同時(shí)，確保寶寶的飲食中富含蛋白質(zhì)和維生素C，這有助于葉酸的吸收。
2、藥物影響
一些藥物也可能影響體內(nèi)葉酸的水平。葉酸屬于水溶性維生素，某些藥物可能會(huì)干擾其正常吸收或代謝，從而導(dǎo)致缺乏。這種情況下，家長不必過于擔(dān)心，通常停藥后，寶寶的葉酸水平會(huì)逐漸恢復(fù)。但如果在服藥期間發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)類似癥狀，最好及時(shí)咨詢醫(yī)生，看看是否需要調(diào)整用藥。
3、巨幼紅細(xì)胞性貧血
巨幼紅細(xì)胞性貧血是一種與葉酸缺乏密切相關(guān)的疾病，通常會(huì)導(dǎo)致血液中的葉酸水平顯著下降。患有這種貧血的寶寶，可能出現(xiàn)面色蒼白、身體乏力等癥狀。如果診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血，醫(yī)生通常會(huì)推薦補(bǔ)充葉酸或維生素B12片等治療藥物，幫助寶寶恢復(fù)正常的葉酸水平。
4、妊娠期高血壓疾病
對于正在懷孕的女性，妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平變化，從而影響葉酸的代謝。這種情況下，孕婦可能出現(xiàn)血壓升高以及葉酸缺乏的癥狀。孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取適當(dāng)?shù)乃幬锘蛑委煼椒?，例如使用降壓藥物或吸氧等，以幫助控制病情并恢?fù)葉酸的正常代謝。
除了上述原因外，缺鐵性貧血也是葉酸低的一個(gè)潛在原因。如果寶寶的葉酸水平偏低，并伴隨其他癥狀，如身體虛弱、食欲不振等，建議盡快就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以便明確診斷并采取針對性的治療措施。
