鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
嬰幼兒患佝僂病通常與體內(nèi)某些營養(yǎng)成分的缺乏或吸收問題相關(guān),尤其是維生素D和鈣。這個(gè)病癥的根本原因通??梢詺w結(jié)為維生素D缺乏、鈣質(zhì)吸收障礙、生長發(fā)育過快、日光照射不足以及某些遺傳代謝異常等因素。針對(duì)這些原因,采取正確的干預(yù)措施非常關(guān)鍵,及時(shí)的治療和補(bǔ)充能有效改善患兒的骨骼健康。
1、維生素D缺乏
維生素D是幫助鈣和磷有效吸收的關(guān)鍵營養(yǎng)素,缺乏時(shí),骨骼無法獲得足夠的鈣和磷,容易導(dǎo)致佝僂病。嬰幼兒如果維生素D攝入不足,會(huì)直接影響骨骼的健康,造成骨骼軟化,甚至變形。為了解決這個(gè)問題,可以通過補(bǔ)充維生素D滴劑,或選擇富含維生素D的強(qiáng)化食品進(jìn)行調(diào)整,幫助孩子的骨骼獲得足夠的營養(yǎng)支持。
2、鈣質(zhì)吸收障礙
缺乏維生素D會(huì)直接影響腸道對(duì)鈣的吸收,導(dǎo)致鈣的攝入量不足,進(jìn)而影響骨骼發(fā)育,進(jìn)而引發(fā)佝僂病。為了彌補(bǔ)鈣質(zhì)缺失,可以使用維生素D與鈣的聯(lián)合制劑,比如常見的維D鈣咀嚼片,或者伊迪磷酸鈉片等藥物,以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收與骨骼健康的恢復(fù)。
3、生長發(fā)育過快
有些嬰幼兒在生長發(fā)育過程中生長速度較快,骨骼需要更多的營養(yǎng)物質(zhì)來支持這種快速發(fā)育。如果在此期間維生素D供應(yīng)不足,骨骼可能得不到及時(shí)的營養(yǎng)支持,從而引發(fā)佝僂病。家長應(yīng)確保孩子有足夠的食物攝入,特別是富含維生素D的食物,并鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的戶外活動(dòng),通過曬太陽自然合成維生素D。
4、日光照射不足
日光中的紫外線能夠幫助皮膚合成維生素D,缺乏日照的情況下,機(jī)體可能無法合成足夠的維生素D,導(dǎo)致體內(nèi)維生素D水平過低。特別是在秋冬季節(jié)或陽光不充足的地方,孩子應(yīng)盡量多進(jìn)行戶外活動(dòng),每天曬太陽15到30分鐘,以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成,預(yù)防佝僂病的發(fā)生。
5、遺傳代謝異常
一些遺傳性代謝異??赡苡绊憙和瘜?duì)鈣和磷的代謝,使其骨骼發(fā)育受阻?;加羞@些遺傳性疾病的兒童可能會(huì)表現(xiàn)出佝僂病的癥狀。在這種情況下,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行基因檢測(cè),以便明確病因,并根據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案。
為確保孩子健康成長,家長應(yīng)定期關(guān)注孩子的身高、體重變化,并監(jiān)測(cè)血液中的鈣、磷濃度,以便及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。必要時(shí),還可以通過X線檢查進(jìn)一步確認(rèn)骨骼健康狀況。如果有疑慮,及時(shí)就醫(yī),確保孩子能夠得到及時(shí)的治療和適當(dāng)?shù)母深A(yù)。