邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
9歲兒童患佝僂病可能表現(xiàn)出一系列癥狀，包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。這些癥狀通常是由于體內(nèi)鈣和維生素D的缺乏引起的，影響了骨骼的正常發(fā)育。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀，應盡早就醫(yī)，通過專業(yè)檢查來確認病情，并進行相應的治療。
1、生長遲緩：佝僂病常因維生素D缺乏導致鈣和磷代謝紊亂，進而影響骨骼發(fā)育。生長遲緩可能表現(xiàn)為孩子的身高低于同齡兒童的平均水平，并可能伴有體重偏輕。這種情況可能與生長激素分泌不足或骨骼礦化障礙有關。
2、顱骨軟化：這是佝僂病的早期表現(xiàn)之一。由于顱骨板層未完全骨化，孩子的頭頂部在受到外力時容易變形，按壓時可能會有輕微波動感，類似于按壓乒乓球的感覺。這種癥狀需要引起家長的注意。
3、肋骨串珠：肋骨串珠是由于肋骨生長過快，而骺端尚未閉合，形成突起。缺鈣導致的骨質(zhì)變薄使肋骨容易變形，這些凸起通常出現(xiàn)在兩側(cè)肋骨的前端，并可能隨著病情的進展逐漸增多。
4、胸骨凹陷：胸廓發(fā)育不全或肋骨畸形可能導致胸骨向內(nèi)凹陷。佝僂病患者的胸壁負重增加，為了支撐身體重量，胸骨會向內(nèi)傾斜以保持平衡。胸骨凹陷常位于胸前中央，深度隨呼吸變化而有所不同。
5、下肢畸形：這種情況可能是由于股骨頭骨骺過早閉合，影響股骨頸的長度。鈣磷失衡影響骨骼發(fā)育，導致下肢畸形，如O型腿或X型腿等。
家長應關注孩子的飲食和生活習慣，確保攝取足夠的鈣和維生素D，并保證充足的日照時間以促進皮膚合成維生素D。必要時，進行血液中鈣、磷濃度以及維生素D含量的檢測，醫(yī)生可能會建議進行X線檢查來評估骨骼生長情況。治療通常包括補充維生素D和鈣劑，嚴重者需在醫(yī)生指導下使用維生素D制劑。通過及時的干預和治療，可以有效改善孩子的佝僂病癥狀。
