功能性消化不良是我們生活中常見的一種消化系統(tǒng)疾病,一般簡稱為消化不良,常表現(xiàn)為反復上腹痛、惡心、早飽等癥狀。功能性消化不良的發(fā)生可能和幽門螺桿菌、藥物、吸煙等多種因素有關,然而更值得注意的是,功能性消化不良與情緒的密切聯(lián)系[1]。

那么針對消化不良,我們應該如何調(diào)整情緒?又該如何治療?了解常用藥物如復方消化酶膠囊的功效與作用可提供相應的思路。

消化不良怎么回事?情緒不好惹的禍

消化不良患者相較于健康人存在更明確的抑郁情緒[2],診斷為抑郁癥的可能性是其他人的兩倍以上[3]。而情緒問題的存在也可以影響功能性消化不良患者的癥狀表現(xiàn),心情不好往往導致胃腸道不適的加重[4]。情緒和軀體的不適形成了一種“惡性循環(huán)”[5],兩者相互影響,互相促進。

之所以會出現(xiàn)這種身體和情緒的奇妙關聯(lián),一方面可能是因為情緒可以通過迷走神經(jīng)為代表的復雜的神經(jīng)系統(tǒng)影響消化系統(tǒng)的功能[6],而另一方面,如果患者性格偏內(nèi)向,不善于直接表達自己的情緒和想法,很可能通過身體功能的改變來表達難以描述的心情。因此,功能性消化不良患者可能僅僅出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不適體驗,或同時存在軀體和心理的雙重不適,出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒。

消化不良怎么應對?了解復方消化酶膠囊的功效與作用很有用

明白了胃腸不適和情緒有著密切的聯(lián)系,那么出現(xiàn)了頻繁胃脹、噯氣等癥狀應該如何處理呢?

首先,可以試著先調(diào)整生活狀態(tài),適當放松,學會通過運動等方式合理的發(fā)泄情緒,并且減少對胃腸不適的關注,培養(yǎng)興趣愛好,從而避免軀體癥狀對生活的影響。如果癥狀遲遲不能緩解,要及時就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥。

以往治療消化不良時,多采用促胃動力藥,常見的有伊托必利、多潘立酮等。在使用時要注意仔細閱讀說明書,比如多潘立酮12歲以下的兒童慎用。[7]

補充消化酶是治療消化不良的一種新的手段。《消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南(基層醫(yī)生版)》、《消化系統(tǒng)常見病功能性消化不良中醫(yī)診療指南》等許多指南都建議,補充身體缺乏的消化酶能提高消化效率,從而改善消化不良。目前市面上常見的消化酶制劑有復方消化酶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片等。

那么復方消化酶膠囊的功效與作用是什么呢?復方消化酶膠囊中的消化酶提取自動物體內(nèi)[8] [9],其消化酶功能和人體相近。消化酶釋放后,直接與食物接觸,幾乎不進入血液,不參與肝腎代謝,不會對肝腎造成負擔,并且不刺激腸壁,不會導致藥物相關的腸胃不適。有的復方消化酶膠囊含有4種主要消化酶,包括胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶和胰淀粉酶。服用后這些外源性消化酶可以很快從制劑中溶出釋放,繼而和消化液混合,開始催化食物的酶促反應,提高消化效率。

總之,腸胃系統(tǒng)不好有時恰恰是由情緒問題導致的,因此,要關注心理健康并正確了解復方消化酶膠囊的功效與作用,在醫(yī)生的指導下合理使用,早日理順胃腸,還消化系統(tǒng)一個平和舒適的工作環(huán)境。

[1] 步召德.功能性消化不良要不要治[J].江蘇衛(wèi)生保健,2021(06):11.

[2] Lee H J, Lee S Y, Kim J H, et al.Depressive mood and quality of life in functional gastrointestinal disorders: differences between functional dyspepsia, irritable bowel syndrome and overlap syndrome[J].Gen Hosp Psychiatry,2010, 32 (5): 499-502.

[3] Lin S, Gao T, Sun C, et al.The association between functional dyspepsia and depression: a meta-analysis of observational studies[J].Eur J Gastroenterol Hepatol,2019, 31 (8): 911-918.

[4] Haag S, Senf W, H?user W, et al.Impairment of health-related quality of life in functional dyspepsia and chronic liver disease: the influence of depression and anxiety[J].Aliment Pharmacol Ther,2008, 27 (7): 561-571.

[5] Jones M P, Oudenhove L V, Koloski N, et al.Early life factors initiate a "vicious circle" of affective and gastrointestinal symptoms: A longitudinal study[J].United European Gastroenterol J,2013, 1 (5): 394-402.

[6] Boeckxstaens G, Camilleri M, Sifrim D, et al.Fundamentals of neurogastroenterology: Physiology/motility - sensation[J].Gastroenterology,2016, 150 (6): 1292-1304.

[7] 多潘立酮說明書.

[8] 張永江, 等. 簡易SPF小型豬屏障設施[J].中國比較醫(yī)學雜志, 2003(06):64-65.

[9] 韓雪潔. 豬體細胞轉(zhuǎn)人凝血因子IX和hfat-1基因的研究[D]. 內(nèi)蒙古大學,2013.