急性膽囊炎的癥狀
發(fā)布時間：2018-09-0663551次播放
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急性膽囊炎的發(fā)生，是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲，而引起的膽囊炎癥。一般情況下，急性膽囊炎患者典型的臨床特征可以為右上腹陣發(fā)性絞痛，可以伴有明顯的觸痛以及腹肌強直。有部分急性膽囊炎患者的疼痛癥狀，過一段時間以后，可以自行緩解。
但是，對于病情比較嚴(yán)重的急性膽囊炎患者而言，疼痛的癥狀，很難緩解，而且可以出現(xiàn)逐漸加重的情況。通常情況下，膽囊炎患者的癥狀比較多。急性膽囊炎患者的主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱。患者首先可以出現(xiàn)右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛癥狀可以呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，同時，患者可以伴隨惡心、嘔吐的癥狀。一般嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，大多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見。
但是，對于病情比較嚴(yán)重的急性膽囊炎患者而言，疼痛的癥狀，很難緩解，而且可以出現(xiàn)逐漸加重的情況。通常情況下，膽囊炎患者的癥狀比較多。急性膽囊炎患者的主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱。患者首先可以出現(xiàn)右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛癥狀可以呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，同時，患者可以伴隨惡心、嘔吐的癥狀。一般嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，大多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見。
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急性膽囊炎會發(fā)燒嗎
急性膽囊炎絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的，而且發(fā)熱的程度跟感染的情況密切相關(guān)，一般情況以中度或重度的發(fā)熱，也就是三十八度甚至三十九度的體溫較為常見。但急性膽囊炎的早期出現(xiàn)膽絞痛，如果這時候沒有合并感染，是不會出現(xiàn)發(fā)熱的。一些老年人由于體質(zhì)比較弱，即使出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的感染，但是體溫也反應(yīng)不出來，但是這時候患者的腹痛有可能會比較嚴(yán)重，但是查血常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯的增高，做腹部b超發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，從而通過輔助檢查來診斷急性膽囊炎。也就是說發(fā)熱是急性膽囊炎常見的一個癥狀，但是并不是所有的人都會出現(xiàn)發(fā)熱。
急性膽囊炎輸液幾天能好
急性膽囊炎輸液一般三到五天很好，但是這是對于輕度的急性膽囊炎沒有明顯的合并癥的患者。如果急性膽囊炎合并了急性膽管炎，單純的輸液可能效果并不會特別好，這時候有可能需要內(nèi)徑的干預(yù)要進行內(nèi)鏡下的逆行胰膽管的造影以及膽道的引流，疾病才能很快的受到控制，否則治療的時間明顯延長。急性膽囊炎如果合并了膽囊壞死、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。甚至需要急診手術(shù)的干預(yù)，單純的輸液也不能很好的控制疾病?？偠灾?，大多數(shù)的急性膽囊炎都是病情比較輕的，進行輸液，通常四到五天就能好轉(zhuǎn)。但是如果有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，一定要積極的評估病情，必要的時候采取內(nèi)鏡下或者手術(shù)的治療。
急性膽囊炎能喝茶嗎
急性膽囊炎在急性發(fā)作的時候，這時候會出現(xiàn)高熱、腹痛、腹部B超提示膽囊的腫大，這時候有的時候甚至需要禁食水，所以是不能喝茶的。但是當(dāng)炎癥逐漸消退，過渡到正常飲食的過程中，我們可以喝茶的。但這時候建議先以清茶為主，因為濃茶可能會刺激胃酸的分泌，從而導(dǎo)致膽囊進一步的收縮，對急性膽囊炎的恢復(fù)會受一些影響。如果炎癥完全消退，能正常飲食的時候，喝茶也是不會誘發(fā)急性膽囊炎的，急性膽囊炎恢復(fù)最初我們的飲食還是建議以碳水化合物為主，主要是稀粥、爛飯等，但是如果過度的一些刺激，尤其是油膩物和酒精等，有可能會誘發(fā)疾病的再次出現(xiàn)。
急性膽囊炎會復(fù)發(fā)嗎
急性膽囊炎會再次復(fù)發(fā)，具有反復(fù)發(fā)作特點。其復(fù)發(fā)原因多與飲食因素、不良生活習(xí)慣、原發(fā)病灶未徹底清除等因素有關(guān)。
急性膽囊炎需要手術(shù)治療嗎
急性膽囊炎分為四個階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療。通常來講，急性膽囊炎的形成絕大多數(shù)是因為膽囊結(jié)石的存在，膽囊結(jié)石形成在膽囊里面，如果結(jié)石移動到了膽囊出口的部位，比如當(dāng)患者平臥的時候、油膩飲食、飲酒的時候膽囊會急劇收縮使膽囊結(jié)石移動到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊出口，堵塞膽囊出口以后，膽囊內(nèi)的壓力會持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，就會引起膽囊壁的水腫，進一步形成惡性循環(huán)，水腫進一步導(dǎo)致了膽囊壁的血運障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會出現(xiàn)膽囊的穿孔，膽囊穿孔進而發(fā)展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性膽囊炎是不是需要急診的手術(shù)治療要看急性膽囊炎發(fā)展到哪一階段，通常把急性膽囊炎分為四個階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療，如果僅僅是急性單純性膽囊炎，完全可以采用保守治療的方法，比如使用一些解痙類的藥物來緩解急性膽囊炎的癥狀。
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急性膽囊炎都要手術(shù)治療嗎
急性膽囊炎進展到不同的程度有不同的治療方法。急性膽囊炎的形成大多數(shù)是由于膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石如果移動到了膽囊出口的部位，會堵塞膽囊出口，使膽囊內(nèi)的壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，從而引起膽囊壁的水腫，進一步形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會出現(xiàn)膽囊穿孔，可能發(fā)展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。急性膽囊炎的發(fā)病過程分為四個階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，根據(jù)不同的病情發(fā)展階段選取不同的治療手段，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎需要手術(shù)治療；急性單純性膽囊炎，采用保守治療的方法，使用解痙類的藥物緩解病情。
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急性膽囊炎是怎么回事
急性膽囊炎有兩種類型，急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎主要是由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石在膽囊里活動，由于某些因素掉到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。也有可能是由于油膩飲食或飲酒，導(dǎo)致膽囊急劇收縮，導(dǎo)致結(jié)石堵住膽囊出口，使膽汁無法及時排出，膽囊壓力會逐漸增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，臨床表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛和惡心嘔吐。膽囊壓力的增高，會導(dǎo)致膽囊壁的血運障礙，膽囊會出現(xiàn)水腫情況，嚴(yán)重會導(dǎo)致膽囊內(nèi)感染的進一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊壁的血運障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是壞疽性的膽囊炎。這有可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽囊穿孔、腹膜炎。
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急性膽囊炎怎么辦
急性膽囊炎有很多辦法治療，根據(jù)不同的癥狀，不同的年齡，不同的病情，可能有不同的選擇。絕大部分急性膽囊炎通過保守治療，選擇對膽囊炎敏感的抗生素，用頭孢二代或者三代的抗生素聯(lián)合抗厭氧菌的，如甲硝唑和替硝唑聯(lián)合抗炎來治療，都能有效緩解。急性膽囊炎最嚴(yán)重的膽囊張力特別高，隨時有破的危險，需要馬上進行膽囊手術(shù)。急性膽囊炎是在臨床上常見的膽囊的急性炎癥。比較典型的表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛，急性膽囊炎與胃病很難區(qū)分。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別
慢性表現(xiàn)為上腹部反復(fù)發(fā)的隱痛，發(fā)生膽絞痛但很快能自行緩解。急性則是疼痛不緩解，還可伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。慢性按壓右上腹時無特別反應(yīng)，急性則疼痛明顯。急性會伴有白細(xì)胞升高，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊明顯增大，膽囊壁增厚。而慢性則無特別表現(xiàn)。
急性膽囊炎的治療方法有哪些
急性膽囊炎的治療方法包括：積極減肥，保持大便通暢，有利于預(yù)防急性膽囊炎的發(fā)作；合并膽囊結(jié)石的患者應(yīng)盡早行溶石治療或手術(shù)切除膽囊；早期急性膽囊炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)異常，給予抗生素治療。如有膽囊結(jié)石梗阻或合并糖尿病的患者應(yīng)及時采取手術(shù)治療。
急性膽囊炎是怎么引起的
急性膽囊炎大多是由于膽管堵塞所導(dǎo)致的，這是形成急性膽囊炎的首要條件。如果膽囊里有小結(jié)石存在，可能會造成膽管堵塞。膽汁無法排出后，膽囊炎的發(fā)病概率就明顯上升。其次，細(xì)菌感染也是導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作的重要原因，大多為大腸桿菌，我們體內(nèi)的細(xì)菌可通過門靜脈系統(tǒng)到肝腎。此外，腸胃外營養(yǎng)不良、妊娠等也是造成急性膽囊炎的重要原因。
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急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的出現(xiàn)，在大多數(shù)的情況下，都是由于膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現(xiàn)為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進食，要注意減少對于膽囊的刺激。因為在患者進食之后，就會刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對于一些嚴(yán)重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術(shù)，進行治療。
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么區(qū)別
急性膽囊炎是急性炎癥，有急性的疼、有發(fā)燒，就有急性炎癥的發(fā)作等等。慢性炎癥是炎癥細(xì)胞的慢性化的浸潤。膽囊壁稍微厚一點，膽囊的功能差一點等等，這些屬于慢性膽囊炎。這兩者雖然都是膽囊炎，但是是兩個不同的疾病，治療也是不一樣的。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎有哪些區(qū)別
急性膽囊炎是急性炎癥，有急性的疼、有發(fā)燒，就有急性炎癥的發(fā)作等等。慢性炎癥是炎癥細(xì)胞的慢性化的浸潤。膽囊壁稍微厚一點，膽囊的功能差一點等等，這些屬于慢性膽囊炎。這兩者雖然都是膽囊炎，但是是兩個不同的疾病，治療也是不一樣的。
