吡柔比星說明書
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1365800次播放
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吡柔比星是一種新型的高效、低毒副作用的蒽環(huán)類的抗癌藥物。近些年來，在肝臟介入治療方面，對(duì)于吡柔比星，有著較為廣泛的臨床應(yīng)用。
吡柔比星它的抗腫瘤作用機(jī)制，是迅速進(jìn)入癌細(xì)胞，進(jìn)入細(xì)胞核嵌入到DNA，影響RNA、mRNA的轉(zhuǎn)錄，影響DNA聚合酶功能，可以對(duì)患者腫瘤細(xì)胞的生長分裂，產(chǎn)生一種抑制作用，主要是可以抑制腫瘤細(xì)胞分裂周期里的G1期。如果選擇蒽環(huán)類藥物，就需要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)病人的肝功能。
將吡柔比星通過灌注化療加栓塞術(shù)進(jìn)行給藥，可以使得肝癌病灶局部的藥物濃度增高，患者全身的不良反應(yīng)減少，并且，碘油栓塞可以延長吡柔比星化療作用的時(shí)間。因此，對(duì)于吡柔比星的肝癌介入治療，它的療效是比較好的。對(duì)于吡柔比星的應(yīng)用方面，也會(huì)比較廣泛。
吡柔比星它的抗腫瘤作用機(jī)制，是迅速進(jìn)入癌細(xì)胞，進(jìn)入細(xì)胞核嵌入到DNA，影響RNA、mRNA的轉(zhuǎn)錄，影響DNA聚合酶功能，可以對(duì)患者腫瘤細(xì)胞的生長分裂，產(chǎn)生一種抑制作用，主要是可以抑制腫瘤細(xì)胞分裂周期里的G1期。如果選擇蒽環(huán)類藥物，就需要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)病人的肝功能。
將吡柔比星通過灌注化療加栓塞術(shù)進(jìn)行給藥，可以使得肝癌病灶局部的藥物濃度增高，患者全身的不良反應(yīng)減少，并且，碘油栓塞可以延長吡柔比星化療作用的時(shí)間。因此，對(duì)于吡柔比星的肝癌介入治療，它的療效是比較好的。對(duì)于吡柔比星的應(yīng)用方面，也會(huì)比較廣泛。
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肝癌手術(shù)后還需基因檢測(cè)嗎
如果從肝癌的治療學(xué)上面來講，一個(gè)肝癌切除之后并不是完事了，所以肝癌手術(shù)之后還有相關(guān)的治療手段要跟上去，所以肝癌手術(shù)之后做基因檢測(cè)也是很有必要的。如果肝癌的腫塊比較大，或者肝癌的發(fā)展比較快，分化的程度比較低，雖然切除了局部的腫塊，但是很有可能會(huì)發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處的血行的微小的轉(zhuǎn)移，還要有后續(xù)的治療，后續(xù)選擇什么樣的治療，就可以進(jìn)行基因檢測(cè)。通過基因檢測(cè)之后，可以找到合適的治療靶點(diǎn)，無論是中藥，西藥都可以找到合適的治療靶點(diǎn)，然后來進(jìn)行針對(duì)性的進(jìn)行治療，以便達(dá)到根治，避免發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)于病人的預(yù)后是有很有幫助的，這是一個(gè)非常重要的方面，做基因檢測(cè)了之后來進(jìn)行針對(duì)性的治療，可以節(jié)省很多的費(fèi)用，節(jié)省很多的物力，財(cái)力，避免了盲目性，因?yàn)殡S著人類醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展，基因檢測(cè)能夠很好的發(fā)現(xiàn)一些治療的一些靶點(diǎn)，做到個(gè)體化的治療。
肝癌患者術(shù)后要化療嗎
肝癌患者如果已經(jīng)做了手術(shù)，比如做的是肝臟切除手術(shù)，或者是射頻消融手術(shù)，這種根治性的手術(shù)之后，一般就不需要化療，就只需要針對(duì)，肝臟的原發(fā)疾病處理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、藥物性的，就做相應(yīng)的處理，如果是酒精引起的就及時(shí)的戒酒，如果是脂肪引起的就控制體重。如果做的肝臟手術(shù)是姑息性的手術(shù)，比如介入或者只是減瘤手術(shù)，根據(jù)術(shù)后肝臟病理的情況，可以考慮做化療治療。有的時(shí)候肝臟介入治療的時(shí)候，也可以用化療的藥物來控制肝臟病情的發(fā)展，具體要根據(jù)做手術(shù)之后的情況來判斷。
肝癌轉(zhuǎn)移到骨骼及腦部癥狀是什么
肝癌可轉(zhuǎn)移到全身的骨骼，最常見的是椎骨、髖骨、髂骨、肋骨、股骨等，主要表現(xiàn)為疼痛和相應(yīng)骨骼的功能障礙。肝癌腦轉(zhuǎn)移比較少見，轉(zhuǎn)移到腦的主要表現(xiàn)是頭痛、惡心和嘔吐，部分患者可出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)受損而引起的相應(yīng)的軀體的功能異常。
肝癌患者經(jīng)皮介入治療后能活多久
中、早期的肝癌患者病癥相對(duì)較為輕微，因此在接受經(jīng)皮介入治療后，通常能夠維持與健康人相同的生命期限，而晚期病癥較為嚴(yán)重的患者，治療后生命能夠維持幾個(gè)月至幾年之間。
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怎樣預(yù)防肝癌
發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥，及時(shí)治療；不要著急、生氣、大怒；適當(dāng)活動(dòng)；改掉不良生活習(xí)慣；戒煙戒酒；不吃發(fā)霉、發(fā)酵、腌制、熏烤食物。一、發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥，及時(shí)找醫(yī)生治療，防止肝炎的發(fā)生。肝炎的晚期會(huì)產(chǎn)生肝硬化，一旦產(chǎn)生肝硬化以后，逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)較少，肝硬化時(shí)間久了就容易變成結(jié)塊。二、從中醫(yī)角度來講，肝主疏泄情緒要好，不要著急、生氣，大怒。適當(dāng)活動(dòng)，氣血通暢開，情志要安穩(wěn)，這是幾個(gè)重要的事情。從西醫(yī)和中醫(yī)角度來說，一個(gè)是防止肝炎，一個(gè)是管好情緒，保證好肝主疏泄肝氣的暢通，這是最主要的。三、改掉不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，不吃發(fā)霉、發(fā)酵的食物。還有東北一些地方有酸菜，腌制的東西就都沒好處。熏肉、燒烤的東西都盡量少用，多吃新鮮蔬菜、水果含有維生素C等食物。
肝癌患者的肝功能算是正常嗎
肝癌患者的肝功能與肝癌患者本身，肝硬化的程度有關(guān)。肝癌本身不會(huì)直接影響肝功能，引起肝功能的異常。而是肝癌它在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，它對(duì)肝硬化這個(gè)基礎(chǔ)病，可能會(huì)有一定的影響。肝硬化發(fā)展到一定的階段，會(huì)引起肝功能的異常，但是兩者沒有直接的關(guān)系有的時(shí)候，我們判斷患者有沒有肝癌，是通過影像學(xué)的檢查，還有就是通過甲胎蛋白，甲胎蛋白是一種肝癌的一種特異性比較好的腫瘤標(biāo)記物，而肝功能并不能直接反映，患者有沒有腫瘤。所以我們懷疑患者是否有肝癌的時(shí)候，我們只看它的肝功能的指標(biāo)是不夠的，肝功能只有這個(gè)患者肝臟的功能，受到非常嚴(yán)重的損傷的時(shí)候，才會(huì)有升高的這種表現(xiàn)。當(dāng)然患者如果肝癌做過治療的時(shí)候，可能治療本身會(huì)損傷一部分正常的肝臟，這個(gè)時(shí)候，肝功酶會(huì)有一過性升高的表現(xiàn)，但是往往會(huì)在這個(gè)治療后一到兩個(gè)月，就恢復(fù)到正常的水平。所以肝功酶可以反映這個(gè)治療，對(duì)于肝臟的一過性的損傷，但是往往這種一過性的損傷，是可以修復(fù)的，不會(huì)引起永久性的損傷。
肝癌射頻消融術(shù)后有什么癥狀
肝癌射頻消融術(shù)后，會(huì)有一過性射頻后反應(yīng)，如發(fā)熱、肝區(qū)不適、腹痛，部分患者有一過性肝功酶升高?；颊吣[瘤位置臨近肝表面和膈肌時(shí)，會(huì)有對(duì)肝被膜刺激癥狀，部分患者出現(xiàn)肩部，尤其是右肩部疼痛，往往都是腫瘤治療刺激膈肌引起，經(jīng)過一到兩周恢復(fù)，最長一到兩個(gè)月，癥狀往往都會(huì)自行緩解，不需特殊處理。若感染比較嚴(yán)重，形成肝內(nèi)膿腫，此時(shí)要進(jìn)行穿刺置管引流治療，或結(jié)合抗生素治療方法。還有些射頻消融可能引起肝內(nèi)膽管損傷，或肝周圍臟器損傷，包括腸穿孔、膽囊損傷，此時(shí)也要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)救處理。像腸穿孔這樣并發(fā)癥沒有早期發(fā)現(xiàn)，后期對(duì)患者影響比較大，容易引起感染性中毒、休克等危及患者生命安全。
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肝癌吃什么藥
若由乙型肝炎引起，推薦吃抗病毒藥物，如恩替卡韋、阿德福韋酯等。系統(tǒng)化療，推薦FOLFOX方案。靶向治療，包括多吉美、索拉非尼、侖伐替尼等。第一類，由于乙型肝炎引起，推薦患者吃抗病毒的藥物治療，包括恩替卡韋、阿德福韋酯等。第二類，對(duì)于肝癌的治療，就是系統(tǒng)化療。推薦的是FOLFOX方案，這個(gè)是晚期肝癌的一線的化療的方案。第三類，肝癌還可以靶向治療，比較常見的是靶向與腫瘤的血管治療的藥物，包括多吉美、索拉非尼、侖伐替尼等靶向治療的藥物。第四類，肝癌的根治治療。目前比較公認(rèn)的方法還是手術(shù)切除治療、局部消融治療。當(dāng)然局部消融治療是針對(duì)于小于五厘米的這種肝腫瘤，以及肝移植的治療。
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射頻消融術(shù)的危害
射頻消融是一種局部微創(chuàng)治療，對(duì)患者的損傷、創(chuàng)傷都較小，患者恢復(fù)時(shí)間短、并發(fā)癥較低。但是有時(shí)候也會(huì)有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如出血、腹腔內(nèi)感染、損傷臨近的膽管發(fā)生膽瘺引起腸穿孔等并發(fā)癥。射頻消融術(shù)后可能會(huì)有一些輕微的并發(fā)癥，比如患者的發(fā)熱、肝區(qū)的疼痛不適、肝功酶的短暫升高，但是癥狀比較輕微可以自行緩解。如果腫瘤比較大或比較多的時(shí)候，一定要盡可能一次性根治所有的活性腫瘤，盡量不要?dú)埩裟[瘤。如果有少量殘留的腫瘤要跟其他的方法進(jìn)行聯(lián)合，不要對(duì)于腫瘤負(fù)荷很大的患者，采用單純的射頻消融治療。
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肝癌放療的效果
不同情況的患者肝癌放療的效果不同。對(duì)于不能夠手術(shù)或者手術(shù)以后有癌細(xì)胞殘留的患者，放療有明確的治療效果。對(duì)于肝癌合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，放療可以明確地提高療效。對(duì)于出現(xiàn)癌栓或者是癌細(xì)胞的局部種植的患者，放療可以為手術(shù)創(chuàng)造條件。對(duì)一些中晚期尤其是合并了靜脈癌栓、膽管癌栓的患者，術(shù)前做新輔助放療可以使肝癌病人降級(jí)、降期，提高手術(shù)療效。對(duì)于一部分在術(shù)后切緣是陽性的肝癌病人，在術(shù)后進(jìn)行精準(zhǔn)放療可以提高肝癌患者的治療效果。
肝癌介入治療是怎么回事
肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動(dòng)脈進(jìn)入到肝動(dòng)脈進(jìn)行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過這種肝動(dòng)脈的直接的打藥的話，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時(shí)還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個(gè)根治性的，對(duì)這個(gè)腫瘤的話不能做百分之百的殺死或者說肉眼的去除，尤其是當(dāng)有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動(dòng)靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時(shí)用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴(yán)格的篩選指征，并不是說所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。
肝癌的早期癥狀有哪些
肝癌，感覺離我們很遙遠(yuǎn)，但是在乙肝發(fā)病率高的中國，必須要引起我們的重視。肝癌有“癌中之王”的稱號(hào)，經(jīng)常來的悄無聲息，治療也是世界一大難題。所以我們應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)
肝癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的重大疾病之一，介入治療是治療肝癌的常見的有效的方法，那肝癌介入手術(shù)幾天恢復(fù)?
增強(qiáng)ct能確診肝癌癥嗎？
增強(qiáng)ct能確診肝癌癥嗎？增強(qiáng)ct可以檢查出一厘米以下的腫物，但是影像檢查只能看出來有一個(gè)東西，良惡性是不知道的。肝臟增強(qiáng)CT掃描是指經(jīng)靜脈注射含碘對(duì)比劑（造影劑）后再行CT檢查的成像技術(shù)，使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加，從而提高病變的顯示率。
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肝癌介入后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
首先醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)查找每一個(gè)供血?jiǎng)用}，防止有些供血?jiǎng)用}做完介入后，小動(dòng)脈的供血腫瘤復(fù)發(fā)。病人要定期服藥，要注意服用抗病毒藥物、保肝藥物。病人首次做完介入治療后，一個(gè)月左右復(fù)查，檢查腫瘤是否有活性，再做下一次介入治療，2到3個(gè)月后再復(fù)查一次。
