腮腺癌的治療方法
發(fā)布時間:2018-09-1355208次播放
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一般情況下,腮腺的良性腫瘤發(fā)生率為80%左右,因為手術(shù)不徹底而導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://talkpolkadot.com/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤的情況,又為80%,而原發(fā)腫瘤僅為20%左右。如果患者有腮腺癌的發(fā)生,就應(yīng)該意識到疾病的嚴(yán)重性。并且,患有腮腺癌的病人,需要及時去醫(yī)院就診,及時治療。
目前認(rèn)為,對于腮腺癌病人的治療方式,仍然是以手術(shù)治療的方式為主。另外,對于腮腺癌病人的治療,也可以采取放療等其他治療方法,來輔助控制疾病。一般來說,不主張腮腺癌患者,在術(shù)前進(jìn)行活檢。因為切開包膜以后,可以引起患者腫瘤擴散的情況發(fā)生。因此,最好在手術(shù)的過程當(dāng)中,作快速冰凍切片,以確定手術(shù)的范圍。目前發(fā)現(xiàn),有近距離放射性的植入方法,可以縮小手術(shù)的范圍,能夠減少患者的手術(shù)損傷,療效較好。
目前認(rèn)為,對于腮腺癌病人的治療方式,仍然是以手術(shù)治療的方式為主。另外,對于腮腺癌病人的治療,也可以采取放療等其他治療方法,來輔助控制疾病。一般來說,不主張腮腺癌患者,在術(shù)前進(jìn)行活檢。因為切開包膜以后,可以引起患者腫瘤擴散的情況發(fā)生。因此,最好在手術(shù)的過程當(dāng)中,作快速冰凍切片,以確定手術(shù)的范圍。目前發(fā)現(xiàn),有近距離放射性的植入方法,可以縮小手術(shù)的范圍,能夠減少患者的手術(shù)損傷,療效較好。
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腮腺癌術(shù)后嚴(yán)重感染,及時將傷口換藥保持傷口引流通暢,同時全身合理使用抗生素抗感染,局部感染僅簡單傷口換藥即可。腮腺癌術(shù)后感染是其中一個合并癥,一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染,病人要經(jīng)歷更長換藥和處理過程。腮腺癌術(shù)后感染情況要盡量避免,即手術(shù)通過無菌原則細(xì)心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染,要積極面對。一、出現(xiàn)急性很重癥感染,如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒,局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,可能危及患者生命安全。此時要積極換藥,把傷口打開引流通暢,同時針對全身感染給予合理抗生素治療;二、若感染局部很小,如局部膿液、有涎瘺,通常給予簡單換藥局部處理即可。
腮腺瘤手術(shù)怎么操作
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首先就是說打開切口以后找到面神經(jīng),追根溯源在保留面神經(jīng)的同時,來切除腫瘤,最后就是既把面神經(jīng)也解剖清楚了保留得很好,也要把腫瘤切除干凈,這樣的目的主要就是說兩個就是要保護(hù)面神經(jīng)的同時做到一個腫瘤完整的切除,這個就是腮腺腫瘤手術(shù)的最大的意義所在。腮腺腫瘤是位于顏面部也就是說是在咱們重要的美學(xué)的區(qū)域里邊,所以針對腮腺癌有固定的術(shù)式,也就是說現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的一個耳屏前的入路,這個入路的好處就是說可以完整地切除腫瘤同時顯露的也很好。另外就是說瘢痕很小,當(dāng)然有一些特殊的要求比如特殊的職業(yè),那么還可以通過兩種方法第一個來講就是微創(chuàng),用腔鏡或者是機器人通過耳后開一個很小的口子,也可以做這個手術(shù)另外來講可以把這個切口線,設(shè)計在發(fā)際線里邊這樣可以達(dá)到,一個更好的美學(xué)效果在常規(guī)的手術(shù)方法里邊,通過一個仔細(xì)的縫合美容的方法,其實也可以取得一個不錯的美學(xué)效果,所以通常情況下認(rèn)為這幾種方法都是可以的,這個常規(guī)的辦法就可以接受。
腮腺癌的存活時間
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腮腺癌患者可以存活二三十年。腮腺癌和惡性腫瘤一樣,都存在生存期問題,很多患者會問得了腮腺癌還能活多久,腮腺癌如果早期治療可以活很久甚至跟正常人一樣,因為腮腺癌從發(fā)生學(xué)和組織學(xué)上的特點看,腮腺癌雖然是惡性腫瘤,但是腮腺癌百分之八十五是低度惡性的腫瘤。如果早期發(fā)現(xiàn),通過手術(shù)可以取得很好的療效,是可以治愈。得了腮腺癌不要灰心,要積極地治療腮腺癌,腮腺癌隨著疾病的發(fā)展,可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。即便如此也要積極地治療,有的腮腺癌在雙肺轉(zhuǎn)移術(shù)后二三十年仍然活著,所以腮腺癌涎腺癌發(fā)生以后,患者不要驚慌通過積極地治療可以取得很好的療效。對于惡性腫瘤惡性程度很高的腫瘤,包括腮腺的低分化的腺癌和鱗癌,患者的存活期比較短,也希望患者通過積極治療,比如靶向的基因治療等,可以取得好的療效。
腮腺癌放療后能否喝酒
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腮腺癌術(shù)后的飲食,我們講是需要一個綜合的,一個比較好的營養(yǎng)狀態(tài)。當(dāng)然了,那么它也有一些,沒有明確的限制,但是它也有一些問題,比方說像飲酒的問題,那么飲酒我們認(rèn)為就是,最好是避免。因為放射以后,口腔黏膜它是很脆弱的,它受到了一定的影響,因為放療本身對于口腔粘膜,它也是一個毀損,毀損以后酒精可以刺激粘膜,有的甚至導(dǎo)致了黏膜的破潰,另外放療以后,病人的敏感程度實際上是下降了,下降了以后,當(dāng)酒精刺激口腔黏膜的時候,甚至是口腔黏膜破潰了,那么病人在正常的情況下,咱們正常人可以感覺得到,那么這個患者放療以后,他就感覺不到了。酒精對于口腔的黏膜,比方說他燒傷了,或者是出現(xiàn)更大問題的時候,他沒有辦法去發(fā)現(xiàn),所以說我們認(rèn)為,腮腺以后盡量避免飲酒。另外飲酒本身就是對于病人,它是有影響的。因為我們需要病人,一個均衡的飲食,飲酒呢,在我們?nèi)俜暖熞院?,那么這個病人的肝臟腎臟,它都經(jīng)歷了一個大手術(shù),和放療的一個影響,那么本身就是比較脆弱的,這時候飲酒對于肝臟組織,它也是一個不好的影響,所以說我們認(rèn)為腮腺癌術(shù)后,盡可能地避免去飲酒。
腮腺癌放療頭疼怎么解決
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腮腺癌放療頭疼時需要多學(xué)科會診,降低顱壓,此時疼痛就會減輕。具體需要根據(jù)病情對癥治療。腮腺癌到晚期后,有些腫瘤切不干凈,或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因此要進(jìn)行深部放療的追加。隨著放療范圍和靶區(qū)的不同,會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,或叫合并癥。腮腺癌手術(shù)后頭疼主要是由于腮腺癌的侵襲力比較強,設(shè)計時靶區(qū)的范圍比較大,甚至是全腦,在這種情況下就需要積極治療,如果全腦疼痛,一般是顱壓高的表現(xiàn),就需要多學(xué)科會診,把顱壓降下來,疼痛就會減輕,當(dāng)然還有放療引起視神經(jīng)眼痛對于神經(jīng)損傷,出現(xiàn)其他的合并癥時,就要根據(jù)不同原因進(jìn)行不同治療。通常情況下在腫瘤??漆t(yī)院,由于多學(xué)科在一起,對于放療以后引起各種合并癥有更多的處理的方法,根據(jù)不同原因,進(jìn)行相應(yīng)治療。首先要降低合并癥的發(fā)生,盡量通過精準(zhǔn)的靶區(qū)設(shè)計盡量延減少對腦組織的破壞和損傷。
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腮腺癌放療后能喝酒嗎
放療后應(yīng)該避免飲酒。一、放射以后口腔黏膜是很脆弱的,因為放療本身對于口腔粘膜造成毀損,而酒精可以刺激粘膜,導(dǎo)致黏膜的破潰;二、放療以后病人的敏感程度下降了,酒精刺激口腔黏膜的時候正常人可以感覺得到,但是患者放療以后就感覺不到了,如果酒精燒傷了口腔的黏膜,或者出現(xiàn)更大問題的時候,他沒有辦法去發(fā)現(xiàn);三、放療的病人肝臟、腎臟已經(jīng)經(jīng)歷了一個大手術(shù),加上放療,這時喝酒會影響康復(fù)。
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腮腺癌放療后遺癥
腮腺癌放療的后遺癥包括全身的感染、皮下或臟器出血、放療部位的皮膚受到損害、口腔黏膜的毀損以及牙齒的問題。腮腺癌放療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時,對正常細(xì)胞也會有一定的毀損。首先放療會導(dǎo)致病人白細(xì)胞和全血細(xì)胞的下降,當(dāng)白細(xì)胞過低的時候病人就會很容易出現(xiàn)全身的感染,如果血小板太少了可能就會引起皮下或者臟器出血,其次還會損害放療部位的皮膚。這時候就要經(jīng)過燒傷科或者是修復(fù)科積極地處理,防止進(jìn)一步的潰破導(dǎo)致最后的療效不佳,最后,對于口腔黏膜的毀損以及牙齒的問題就需要口腔科大夫的幫助了。
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腮腺癌晚期癥狀
腮腺癌晚期癥狀有閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)、進(jìn)食受限、椎骨疼痛、壓縮性骨折、急性出血、甚至出血休克死亡等。腮腺癌晚期如果侵到面神經(jīng),會導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹,引起面癱,出現(xiàn)閉眼不全、上下眼皮閉不上、瞳孔轉(zhuǎn)向外上、下嘴唇流口水和閉合不嚴(yán)等;如果是侵到大的動脈,可以導(dǎo)致急性的出血,甚至出血休克死亡;侵到了下頜骨可以導(dǎo)致進(jìn)食受限,也就是關(guān)節(jié)打不開了,吃不了東西了;腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可以向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是血行轉(zhuǎn)移到其他的部位,比如轉(zhuǎn)移到胸椎或者腰椎,可以造成椎骨的疼痛,造成壓縮性的骨折。
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腮腺惡性腫瘤如何確診
腮腺惡性腫瘤的確診方法有影像學(xué)檢查、術(shù)前穿刺、術(shù)中冰凍、病理檢查。腮腺惡性腫瘤主要通過病理學(xué)確診,病理學(xué)有幾個方法:一、通過影像判斷出這個腫瘤大概的性質(zhì);二、術(shù)前穿刺,穿刺從技術(shù)分成粗針和細(xì)針兩種,目前全球公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù),這樣穿出細(xì)胞來,大概就能知道腫瘤的良惡性;三、術(shù)中冰凍,冰凍可以把98%的切下來的腫瘤區(qū)分好;四、對于手術(shù)以后的腫瘤進(jìn)行最后的病理檢查是的最終診斷,也是金標(biāo)準(zhǔn),可以知道腫瘤的實際情況。
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得了腮腺癌能活多久
如果腮腺癌早期治療可以活很久,甚至可以跟正常人一樣。雖然腮腺癌是惡性腫瘤,但是85%是低度惡性腫瘤,如果是早期發(fā)現(xiàn),通過一個手術(shù)就可以取得很好的療效,是可以治愈的。另外,腮腺癌隨著疾病的發(fā)展可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),即便如此也可以積極地治療,有的腮腺癌雙肺轉(zhuǎn)移術(shù)后,可以活二三十年。一些惡性腫瘤患者的存活期可能比較短,但是目前靶向的基因治療等也可以取得好的療效。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時候,往往都會存在著明顯的腫塊,而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時患者的身體還會因為病情的加重而出現(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因為病人的身體抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法,如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話,那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話,往往需要在術(shù)后采取放療法來控制自身的病情。同時在治療的過程中,病人還需要根據(jù)自身的病情來做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神經(jīng)會引起面癱。治療方法主要有:手術(shù)切除:腮腺癌手術(shù)切除時應(yīng)同時切除接近一側(cè)的面神經(jīng),如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),對切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補。