破傷風(fēng)能治愈嗎
發(fā)布時間：2018-09-2056995次播放
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破傷風(fēng)可以分成普通病例，以及重癥病例?；忌掀?a href="http://talkpolkadot.com/k/omojd5k8exyq556.html" target="_blank">傷風(fēng)的普通病例，基本上可以痊愈，并且不會留下后遺癥；而在一些破傷風(fēng)的重癥病例里面，可能會有20％的破傷風(fēng)患者，會出現(xiàn)搶救無效病死的情況。
破傷風(fēng)，是由于破傷風(fēng)桿菌所引起的一種疾病。破傷風(fēng)的患者主要可以表現(xiàn)為全身肌肉痙攣、張口困難以及角弓反張的癥狀，病情嚴(yán)重的患者，還可以出現(xiàn)吞咽困難以及呼吸困難的癥狀，甚至可以出現(xiàn)完全不能張口進(jìn)食，也不能呼吸的癥狀。出現(xiàn)這種情況的患者，現(xiàn)在可以進(jìn)行氣管插管，以及呼吸機(jī)輔助通氣，通過鼻子保證營養(yǎng)支持。目前破傷風(fēng)的病死率，變得非常低。有少數(shù)的出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的破傷風(fēng)患者，可能會因為心肺功能受累，而發(fā)生危及生命的情況，因此，對于這方面，一定要引起注意。
破傷風(fēng)，是由于破傷風(fēng)桿菌所引起的一種疾病。破傷風(fēng)的患者主要可以表現(xiàn)為全身肌肉痙攣、張口困難以及角弓反張的癥狀，病情嚴(yán)重的患者，還可以出現(xiàn)吞咽困難以及呼吸困難的癥狀，甚至可以出現(xiàn)完全不能張口進(jìn)食，也不能呼吸的癥狀。出現(xiàn)這種情況的患者，現(xiàn)在可以進(jìn)行氣管插管，以及呼吸機(jī)輔助通氣，通過鼻子保證營養(yǎng)支持。目前破傷風(fēng)的病死率，變得非常低。有少數(shù)的出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的破傷風(fēng)患者，可能會因為心肺功能受累，而發(fā)生危及生命的情況，因此，對于這方面，一定要引起注意。
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破傷風(fēng)皮試陽性怎么判斷
判斷陽性，一是判斷出沒出現(xiàn)丘疹，注射點地方皮膚，有沒有高于正常、出現(xiàn)丘疹，高于正常，超過8毫米或有的地方判斷1毫米，是陽性。第二，看周圍的皮膚的紅暈，周圍有沒有紅的范圍，若超過兩公分，破傷風(fēng)的皮試也是陽性的。所以破傷風(fēng)皮試判斷，首先得從局部來判斷。第二方面，全身來判斷，做完皮試以后，有沒有出現(xiàn)頭暈，有沒有出現(xiàn)血壓的變化，或者有沒有出現(xiàn)其它部位的皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹或者出現(xiàn)紅點。同時有一種情況，有的人做破傷風(fēng)的時候，是喝酒以后，喝酒以后的破傷風(fēng)皮試，結(jié)果又不一樣。
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破傷風(fēng)免疫球蛋白管多長時間
注射的破傷風(fēng)免疫球蛋白在體內(nèi)通常管2周到3周左右。如果一個人由于各種原因，在一個月以內(nèi)，或兩三周內(nèi)再次受傷，一般不再注射第二次的破傷風(fēng)免疫球蛋白。如果超過了一個月或更長時間，再一次受傷了，還需要再次注射破傷風(fēng)免疫球蛋白，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。破傷風(fēng)是一種破傷風(fēng)桿菌，在切口內(nèi)生長產(chǎn)生的毒素是個神經(jīng)毒素，主要是對人體的肌肉的麻痹，有些病人會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，或者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，導(dǎo)致牙關(guān)緊閉。有些人還可能出現(xiàn)頸部的強(qiáng)直，有些人還會出現(xiàn)呼吸肌強(qiáng)直和麻痹，導(dǎo)致呼吸危險。
傷口多深才會得破傷風(fēng)
這個不能一概而論，首先說什么是破傷風(fēng)，破傷風(fēng)是一種特殊的細(xì)菌，叫破傷風(fēng)桿菌的感染，破傷風(fēng)桿菌感染以后，產(chǎn)生的破傷風(fēng)毒素造成人體的損傷，叫破傷風(fēng)。所以傷口多深才會得破傷風(fēng)，就取決于傷口是否會營造環(huán)境，讓破傷風(fēng)桿菌生長，而破傷風(fēng)桿菌是種特殊的細(xì)菌，叫做厭氧菌。喜歡沒有氧氣的地方才能生活，有氧氣的地方無法生活，所以就決定了傷口越深、越小，也就越容易出現(xiàn)缺氧，這種情況下越容易使破傷風(fēng)桿菌生活。所以，一個又小、又深的傷口，臨床上非常注意是否容易破傷風(fēng)桿菌感染。而破傷風(fēng)桿菌，簡單說在自然界到處都存在木頭里、釘子、鋼筋等。比方自然界破傷風(fēng)桿菌到處存在，所以任何外傷，如果是又深、又小的傷口，臨床上跟學(xué)生講的，比較形象就是生銹釘子，生銹的釘子扎傷在生活中很常見，這樣的傷口就是非常典型的又小、又深的傷口，這個情況下一定要注意：一、要處理傷口，把它擴(kuò)大，為什么？讓里面受傷的組織要暴露出來，避免營造成了缺氧的環(huán)境，就是避免破傷風(fēng)桿菌在又小、又深缺氧的環(huán)境下生活，但是醫(yī)學(xué)上是這樣的，到底多深的傷口，到底多小的傷口，其實是沒有明確的規(guī)定，需要知道受傷的部位是什么原因引起的。如果受傷部位，比如是手術(shù)切口，是無菌狀態(tài)下，無論多深都不需要去打破傷風(fēng)針，也不會得破傷風(fēng)的感染。而外界的受傷，是鈍器的創(chuàng)傷，皮膚的挫傷，或者皮膚裂開很大一個位置，盡管深一些，破傷風(fēng)桿菌感染的概率會低一些。所以，又小、又深的傷口更要注意。
打破傷風(fēng)打什么部位
破傷風(fēng)針打在哪個位置，破傷風(fēng)針的要求是深部肌肉注射，一般來說主要打在三角肌和臀大肌，屁股那。為什么深部肌肉，因為破傷風(fēng)針的藥，實際上局部刺激，還是相對比一般的藥明顯一些，所以疼痛感比較明顯。如果打淺了，一個是吸收起來比較慢，這個藥物要求通過肌肉血液循環(huán)比較豐富地方吸收。二如果打的比較淺的肌肉的話，疼痛比較明顯，所以通常是打在三角肌或者臀部。三角肌打起來是因為比較方便，便于暴露打起來比較方便，所以首先選擇一般是肩膀的三角肌。如果當(dāng)這個人三角肌比較小，比較薄，不方便注射或者注射不容易藥物吸收，可以選擇臀部，因為臀大肌一般是比較厚的，疼痛感比較差一些，所以可以打臀部。當(dāng)然還有一種情況下，如果人體個別臀部，皮膚脂肪比較厚，也可以選擇打在臀部。
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被生銹的釘子扎了會得破傷風(fēng)嗎
被生銹鐵釘扎了是得破傷風(fēng)的很重要的受傷方式，但是并不是說被生銹鐵釘扎了就必然會得破傷風(fēng)，而是說大部分得破傷風(fēng)的人，都是這種受傷方式而得的。因為破傷風(fēng)桿菌存在生活的周圍很多地方不會被消滅掉的，土地也好、很多木頭、釘子等等這些表面都會有破傷風(fēng)桿菌的存在。但這些桿菌可能平常不會生病，一旦接觸了皮膚進(jìn)入傷口之后，非常容易形成一個缺氧的環(huán)境，這就是破傷風(fēng)桿菌生存最好的地方，所以這種傷口非常容易出現(xiàn)破傷風(fēng)。被生銹鐵釘扎傷后一定要到醫(yī)院進(jìn)行傷口處理，同時要注射破傷風(fēng)針，預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。
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釘子扎了要打破傷風(fēng)嗎
一般來說非?？隙ǖ母嬖V你，釘子扎了以后要打破傷風(fēng)。首先所謂的釘子一定是生活當(dāng)中的釘子，生活當(dāng)中的釘子應(yīng)該絕對不會是無菌的釘子，那么釘子扎了以后，釘子扎到人的皮膚，無論是腳扎傷還是身上扎傷，通常是一個比較典型的，適合于破傷風(fēng)桿菌生活的這么一個切口又小又深的這么一個傷口。
怎么判斷有沒有破傷風(fēng)
判斷有沒有破傷風(fēng)的方法有以下幾個：1.是否有外傷史以及創(chuàng)傷感染史，包括但不限于外傷、外傷感染、手術(shù)、手術(shù)感染、流產(chǎn)、分娩、有創(chuàng)檢查等。2.注意觀察是否有頭暈頭痛、全身乏力、張口困難、煩躁不安等前期表現(xiàn)。3.當(dāng)出現(xiàn)軀干四肢肌肉強(qiáng)直、牙關(guān)緊咬、角弓反張、吞咽困難，表明破傷風(fēng)已經(jīng)發(fā)作到較為危重的時期，應(yīng)立即就醫(yī)。破傷風(fēng)是由于感染破傷風(fēng)梭菌導(dǎo)致的疾病，潛伏期在3~21天不等，一般潛伏越短，癥狀越重。破傷風(fēng)一般發(fā)生在傷口較深、傷口有異物、傷口污染的情況下，其主要治療方式重在預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，一旦發(fā)生較深的外傷，應(yīng)該及時就醫(yī)處理，不能耽誤。
哪種程度要打破傷風(fēng)
當(dāng)被銳器損傷后、傷口被污染消毒不徹底、傷口深傷口小等適合厭氧菌生長的傷口，都需要打破傷風(fēng)疫苗。出現(xiàn)下列幾種情況，就需要打破傷風(fēng)疫苗：一、被木屑、刀具、圖釘?shù)蠕J器損傷，尤其是生銹的銳器損傷后，需要及時處理傷口，并及時打破傷風(fēng)針；二、傷口被污染，沒有及時被清創(chuàng)消毒，或者消毒不徹底，就需要及時打破傷風(fēng)疫苗；三、傷口具有深、口小的特點，適合厭氧菌生長，這種情況，就需要及時打破傷風(fēng)疫苗?？傊?，預(yù)防破傷風(fēng)的出現(xiàn)，就需要處理好傷口，及早明確是否打破傷風(fēng)疫苗，根據(jù)病情程度選擇不同的破傷風(fēng)疫苗。
破傷風(fēng)發(fā)作了怎么辦
破傷風(fēng)發(fā)作應(yīng)該做到控制肌肉痙攣和肌肉疼痛，除此之外，需要清潔傷口、抗感染治療、清除毒素、營養(yǎng)支持治療等措施。具體總結(jié)如下：一、控制肌肉痙攣和疼痛，由于破傷風(fēng)發(fā)作會出現(xiàn)肌肉痙攣和疼痛，對癥使用鎮(zhèn)靜劑等藥物控制病情，減少痛苦性；二、抗感染治療，主要史抗生素，用于殺滅破傷風(fēng)梭菌，比如青霉素類、甲硝唑等藥物；三、清潔傷口，破傷風(fēng)的發(fā)生根源就是傷口部位發(fā)生了破傷風(fēng)梭菌的繁殖，及時清理傷口，可以破壞破傷風(fēng)梭菌的生長環(huán)境；四、清除毒素，主要是使用破傷風(fēng)免疫球蛋白，可以清除毒素，應(yīng)對病菌；五、營養(yǎng)支持治療，增加營養(yǎng)可以提高免疫力，抵御破傷風(fēng)梭菌?？傊?，破傷風(fēng)發(fā)作的治療主要包括上述的病因治療和對癥治療。
踩到釘子怎么辦
在人們踩到釘子之后，就要采取措施醫(yī)治了，首先就是清洗傷口，之后拔出腳上的釘子，擠出污染血液，到出新鮮血液后停止，對傷口實施清創(chuàng)性處理。而傷口較淺的時候，清創(chuàng)處理之后還必須避免沾水，此時也可以服用抗菌素避免出現(xiàn)的感染現(xiàn)象。
腳被銹鐵釘扎了怎么辦
若是腳被生了銹的鐵釘扎傷，首先要做的就是立即擠壓傷口，把含有鐵銹的血液擠出，再就是用白開水沖洗傷口，并涂抹碘伏或者酒精，之后可以涂抹一些藥膏并觀察，除此之外還要及時注射破傷風(fēng)疫苗。
破傷風(fēng)疫苗有效期
想要預(yù)防破傷風(fēng)的話，那么接種破傷風(fēng)疫苗這個流程需要在孩子2歲之前完成，事后破傷風(fēng)疫苗預(yù)防接種一般都會建議不要超過24小時左右，但如果已經(jīng)超過后24小時的話，仍然有一定的注射價值，有效期一般都是在10天左右。
破傷風(fēng)疫苗能維持幾年
破傷風(fēng)疫苗是需要按時接種的，一般需要注射3劑或者以上，這樣身體抗體充足，免疫時間大概有十年，之后再進(jìn)行注射。如果注射次數(shù)達(dá)不到，也是不會長時間有效的，當(dāng)傷口深且有污染的時候，可以讓醫(yī)生查看傷口，然后決定是否需要再次注射。
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什么情況需要打破傷風(fēng)
人在受傷以后，是否需要打破傷風(fēng)針，因人而異，也需要根據(jù)患者傷口的情況來決定。破傷風(fēng)是由于感染破傷風(fēng)桿菌而引起的一種疾病，破傷風(fēng)桿菌是屬于一種厭氧菌，生活在缺氧密閉或者是受污染的東西當(dāng)中，一些生銹的工具，也會有破傷風(fēng)桿菌的出現(xiàn)。因為有絕大多數(shù)的兒童，都接種過百白破疫苗，如果家長可以確認(rèn)自己的孩子接種過疫苗，在十年之內(nèi)，都有抗體，除非是那種污染比較嚴(yán)重的傷口，需要再加強(qiáng)一針破傷風(fēng)的疫苗。否則，孩子在十年之內(nèi)，都不需要再去打疫苗；如果孩子是接種疫苗超過十年的時間，再受傷，而且又是污染比較嚴(yán)重的傷口，在這種情況之下，這樣的患者，就一定要去接種破傷風(fēng)疫苗，以及破傷風(fēng)免疫球蛋白。對于這種情況，家長一定要注意。
