胰腺癌晚期的治療方法
發(fā)布時間：2018-09-2864051次播放
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胰腺癌晚期如果失去了手術(shù)機會，無法進行手術(shù)切除，只能選擇化療、放療的方法。
放療不僅副作用大，還容易出現(xiàn)耐藥性，應(yīng)用，含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥細菌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的表達分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥性作用，呈濃度依賴性，可以抑制多藥耐受腫瘤細胞膜上過量表達的P-gP的功效，使P-gP的功效減退或失活，最終降低腫瘤細胞的多藥耐藥性，提升放化療的效果，延長患者的生存時間。
胰腺癌的化療和胃腸道腫瘤化療的效果不能相提并論，腫瘤生物學行為不同胃腸道化療取得效果比較滿意，對于胰腺癌效果較差，原因取決于腫瘤生物學行為胰腺癌惡性程度高，沒有手術(shù)基礎(chǔ)，相對于其他方法還是值得推薦。
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，胰腺癌晚期失去手術(shù)，機會無法進行手術(shù)切除，只能選擇化療或者是放療的方法。
放療不僅副作用大，還容易出現(xiàn)耐藥性，應(yīng)用，含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥細菌侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的表達分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥性作用，呈濃度依賴性，可以抑制多藥耐受腫瘤細胞膜上過量表達的P-gP的功效，使P-gP的功效減退或失活，最終降低腫瘤細胞的多藥耐藥性，提升放化療的效果，延長患者的生存時間。
胰腺癌的化療和胃腸道腫瘤化療的效果不能相提并論，腫瘤生物學行為不同胃腸道化療取得效果比較滿意，對于胰腺癌效果較差，原因取決于腫瘤生物學行為胰腺癌惡性程度高，沒有手術(shù)基礎(chǔ)，相對于其他方法還是值得推薦。
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，胰腺癌晚期失去手術(shù)，機會無法進行手術(shù)切除，只能選擇化療或者是放療的方法。
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胰尾癌能不能治愈
這個不能一概而論，如果是胰尾癌是非常早的微小癌，也就是長在胰尾在5毫米以下，還沒有發(fā)現(xiàn)周圍的臟器的轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有血行或者是淋巴液的轉(zhuǎn)移，周圍也沒有一些衛(wèi)星灶的胰腺內(nèi)的播散性轉(zhuǎn)移，一般臨床可以達到治愈。如果是胰尾癌進展期或者是胰尾的癌比較大了，一般來說兩公分以上了，同時有一些神經(jīng)的侵犯，會出現(xiàn)左上腹和左后背的一些壓迫，這樣的神經(jīng)壓迫引起的疼痛了，或者是病人有胰腺功能的改變了，比方說內(nèi)分泌功能的改變、血糖的異常，還有外分泌功能的改變，體重的下降、消化吸收不良等等，到了進展期這樣的胰腺癌多半是不能治愈的。對于進展期的胰腺癌不能治愈也需要進行治療，治療的目的有兩個：第一個就是對于這樣的胰腺癌病人盡量減輕在生存期的痛苦，提高生存期內(nèi)的生活質(zhì)量，比方說用一些促進消化吸收的藥物來改善血糖，保證血糖的水平的正常來增加營養(yǎng)的吸收等等，還有一個目的就是延長胰尾的進展期癌的生存期，對于一些不能治愈的病人要盡量地延長壽命，還有就是在有限的壽命期限內(nèi)保證生活質(zhì)量。
胰腺癌的彩超檢查
一般的彩超檢查不能確定是胰腺癌的。除非的很晚期的胰腺癌才能用彩超確定的。一般沒有癥狀的早期的胰腺癌是不能用彩超確定的。一般首選做CT平掃結(jié)合加強掃描才能確定是否是胰腺癌的，或做磁共振等檢查才可靠的。胰腺癌的檢查方法如下：
胰腺癌的體征
約50%的胰腺癌患者可有肝臟腫大，其原因以膽汁淤積為主，偶為門脈高壓或癌腫轉(zhuǎn)移所致。胰腺癌出現(xiàn)肝外阻塞性黃疸時，有時可捫及腫大膽囊。
得了胰腺癌一般可以活多長時間
在生活中人們都認為胰腺癌其實是一種不治之癥，對于胰腺癌疾病的發(fā)生是相當?shù)耐纯嗟?，有的患者可能一輩子都擺脫不了胰腺癌疾病的困擾，有的患者在發(fā)現(xiàn)胰腺癌疾病后沒有多久就離開人世了，那么得了胰腺癌還能活多久呢?
怎么緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀給予杜冷丁、嗎啡這種很強效的疼痛抑制劑，甚至需要手術(shù)治療。胰腺癌晚期的癥狀主要包括腹脹、腹痛。腹痛出現(xiàn)腰背部、肩背部區(qū)域的疼痛。貧血、黃疸、營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)。針對腹脹往往腹脹是因為腹水、腹腔消化不良、腸管擴張引起。這時要提高患者的蛋白水平，可以補充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。對于腸腔的腸管擴張可以用助消化的藥，包括促進排便的消脹的藥物來促進腸道氣體的排出。頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療。通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)麻痹或切除、切斷來達到止疼的效果。對于黃疸可以采取一種介入的方式，來消除黃疸，如PTCD也是經(jīng)皮肝穿刺的方式、引流膽汁或通過ERCP的方式在膽道里置入支架來解除梗阻，讓膽汁正常的流入腸道來減輕或消除黃疸這些方式。
因為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌預(yù)后仍較差主要與胰腺癌細胞的惡性程度有關(guān)。早期肉眼可見的腫瘤細胞，其生物學上已經(jīng)出現(xiàn)多灶性以及局部或遠處擴散，因此胰腺癌的生物學性質(zhì)極其兇險。其次，患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和抵抗力下降也可引起預(yù)后不良。隨著生活水平提高，人們對胰腺癌的認識逐漸提高，胰腺癌能在早期確診，進而進行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預(yù)后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大，患者的并發(fā)癥很多，因此即便是早期胰腺癌，治療效果依然不佳。胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位，周圍涉及的臟器特別多，因此手術(shù)的難度非常大，不僅要切除胰腺惡性腫瘤，同時需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器，包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外，切除后需要進行消化道的重建，過程相當復(fù)雜。
02:32
晚期胰腺癌治療有康復(fù)的嗎
目前通過治療，病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量，達到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌的康復(fù)一般指的是在胰腺癌手術(shù)后，或者胰腺癌放化療等綜合治療以后，病人的生活能夠自理。晚期胰腺癌的病人病癥復(fù)雜、病程兇險、預(yù)后極其不好，即便接受了手術(shù)治療或者放化療為主的綜合治療，病人往往還會有行動障礙，有各種各樣的并發(fā)癥，很難達到正常人的生活狀態(tài)。目前通過中醫(yī)中藥、心理治療、營養(yǎng)治療以及一些分子靶向藥物的治療，病人能夠逐漸提高生活質(zhì)量，達到一定程度上的康復(fù)。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2，可能通過下調(diào)相關(guān)基因在腫瘤細胞中的表達，從而抑制腫瘤組織血管及淋巴管的生成，進而抑制腫瘤生長。服用人參皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和過程中管壁結(jié)構(gòu)的重建。不管哪種途徑，其結(jié)果都可使腫瘤細胞侵襲和轉(zhuǎn)移的機會減少，從而降低腫瘤細胞轉(zhuǎn)移率。這樣可以很好的控制腫瘤的生長，提高患者的生存時間。
02:50
胰腺癌化療后注意什么
胰腺癌化療后要注意服用鎮(zhèn)痛藥和止吐藥緩解疼痛和嘔吐、飲食以清淡、流質(zhì)、半流質(zhì)的食物為主、少食多餐、避免吹風、避免到人群多的地方，盡可能在相對干凈的環(huán)境當中?；熎鋵嵰彩且环N非常痛苦的治療方式，它的痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療?；煹娜硇苑磻?yīng)主要是頻繁而劇烈的嘔吐，這時候要用一些鎮(zhèn)痛藥、止吐藥來緩解病人的疼痛和嘔吐；飲食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食，少吃多餐，避免飲食刺激胃腸道。另外化療會導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制，病人極易出現(xiàn)感染，所以化療病人一定要避免吹風，避免到人群多的地方，盡可能在相對干凈的環(huán)境當中。
怎么預(yù)防胰腺癌
從中醫(yī)角度來說，胰腺癌中醫(yī)的病名叫做伏梁、癥瘕或積聚。對于這類疾病，中醫(yī)推薦患者進行五治五養(yǎng)的中醫(yī)治療。五治為：辨證、防護、加載以及鞏固和維持治療。五治五養(yǎng)是貫穿于胰腺癌治療的始終，專家建議患者應(yīng)采用此療法。
胰腺癌手術(shù)后肚子疼是什么原因
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肚子疼的原因不能明確給出。如果患者在做完手術(shù)兩個星期之內(nèi)發(fā)生肚子疼，要考慮是否出現(xiàn)手術(shù)的并發(fā)癥。若患者出院以后產(chǎn)生腹痛，要考慮患者是否是飲食問題引起腹痛?；蛘呤欠褚驗榛颊唛L時間沒有復(fù)查，腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致了腹痛。
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胰腺癌的檢查
針對胰腺癌患者的檢查方法，可以分為兩個方面，一方面為腫瘤的確診，胰腺癌患者可以進行腫瘤標記物的檢查；胰腺癌患者也可以進行影像學的確診，可以做超聲檢查、增強CT檢查以及核磁共振檢查等；另一方面，是判斷腫瘤的發(fā)展程度，需要了解腫瘤是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況。通常胰腺癌患者在這個時候，可以進行胸部CT檢查或者是全身PETCT的掃描檢查。胰腺癌患者在進行治療之前，也可以做血常規(guī)以及肝功等檢查。對于患有胰腺癌的病人，首選是做增強核磁檢查，來進行疾病的確診。需要檢查胰腺癌發(fā)展到什么程度，檢查胰腺癌有沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況，患者可能需要做一下胸部的CT檢查，見效胰腺癌全身性轉(zhuǎn)移的診斷。在做手術(shù)之前，患者還需要對身體的耐受性進行全面的評估。
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胰腺癌腹水怎樣控制
一般來說，胰腺癌患者產(chǎn)生的腹水，可以分為兩大類。首先是患者的一般情況非常差，飲食功能也不好，全身衰竭的情況非常明顯，全白蛋白水平也非常低，從而可以產(chǎn)生營養(yǎng)不良性的腹水。對于出現(xiàn)這種情況的患者，可以通過控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后進行營養(yǎng)支持，積極輸出白蛋白，采取利尿的治療方法，都可以讓患者的癥狀，得以控制。另外一種是癌性腹水，腫瘤已經(jīng)侵犯到腹腔，白細胞已經(jīng)長到腹腔里，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種情況。在這種情況下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一種表現(xiàn)，治療起來，也會非常棘手。只能通過對癥治療的方法，來控制患者的癥狀。比如給胰腺癌患者進行穿刺引流，把腹水放出來，緩解癥狀，但是沒有根治性的方法。
01:34
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移了怎么辦
胰腺癌是屬于一個惡性程度非常高的腫瘤，患者很容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況，其中肝臟這個部位，是最容易受到侵犯的一個靶器官。對于患有胰腺癌的病人而言，一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況，治療方案還是有的。首先針對發(fā)生這種情況的患者，可以選擇進行全身化療的治療方案，也可以選擇局部的肝動脈栓塞的化療方案。近幾年以來，隨著對于肝臟的局部治療的興起和發(fā)展，對于肝臟局部治療的療效，是相當?shù)拇_切，也可以嘗試使用肝臟的射頻消融療法，在局部毀損肝轉(zhuǎn)移病灶。這些都是出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的患者，可以選擇的治療方案。如果患者的病灶比較大，或者是比較集中在某一個肝段和肝葉，在這種情況下，患者進行肝切除手術(shù)，也是可以作為一個選擇的后備治療方案。
胰腺癌晚期癥狀是什么
胰腺癌的早期癥狀不明顯，而中晚期癥狀則較為明顯，這符合一般癌癥的特征。為了能夠及時的發(fā)現(xiàn)并且確診疾病，需要患者有比較好的健康意識，最好能夠定期體檢，否則易造成晚期才確診胰腺癌的現(xiàn)象。
脂肪瀉一定是胰腺癌嗎
脂肪瀉一定是胰腺癌嗎?脂肪瀉，是中醫(yī)的說法，在西醫(yī)學中又稱為消化不良綜合征、小腸吸收不良，引起脂肪瀉的原因非常多，患者主要表現(xiàn)為腹瀉，典型呈脂肪瀉，糞便色淡，量多，油脂狀或泡沫狀，多具惡臭等癥狀，那么，脂肪瀉一定是胰腺癌嗎?
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