胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
發(fā)布時間：2018-10-1052911次播放
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晚期胃癌患者通常需要進行外科手術(shù)治療，主要包括開腹、腹腔鏡治療。手術(shù)治療的風(fēng)險主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風(fēng)險。
現(xiàn)在，早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療，內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療具有很多優(yōu)點，手術(shù)具有創(chuàng)傷低、費用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點，但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險，最大的風(fēng)險是穿孔和出血穿孔，一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施，如果穿孔厲害，需要外科追加手術(shù)。出血包括在術(shù)中出血，還有遲發(fā)性出血，術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會有相應(yīng)的止血措施，遲發(fā)性出血一般也是再次進入內(nèi)鏡的止血。
綜上所述，早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
現(xiàn)在，早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療，內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下治療具有很多優(yōu)點，手術(shù)具有創(chuàng)傷低、費用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點，但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險，最大的風(fēng)險是穿孔和出血穿孔，一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施，如果穿孔厲害，需要外科追加手術(shù)。出血包括在術(shù)中出血，還有遲發(fā)性出血，術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會有相應(yīng)的止血措施，遲發(fā)性出血一般也是再次進入內(nèi)鏡的止血。
綜上所述，早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
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胃癌擴散到腹腔還有救嗎
如果胃癌已經(jīng)擴散到腹腔，往往是有腹膜的播散性轉(zhuǎn)移，這個時候手術(shù)已經(jīng)失去機會，不能再做手術(shù)，可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療等綜合治療?？梢宰鑫哥R或者是做腹腔鏡，取得癌組織標本，然后做病理學(xué)的判斷。胃癌絕大多數(shù)都是腺癌，可以超過90%以上。腺癌還分為高分化、中分化、低分化，還有一些少見類型的，比方印戒細胞癌、粘液細胞癌等，不同組織學(xué)類型化療方案是不同的。根據(jù)取到的組織做病理類型，來進行一個精準的病理學(xué)診斷，然后根據(jù)病理類型的診斷來制定一個針對患者的、精準的化療方案來進行化療。如果化療效果不好，或者是病人不能耐受，也可以選擇放射治療，主要是用放射性物質(zhì)來照射胃腫瘤的部位來進行治療?，F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，還有一些其他的精準照射，像伽馬刀都可以用于胃癌的治療。除了這些以外，祖國醫(yī)學(xué)就是中醫(yī)，還有一些中醫(yī)中藥有殺滅癌細胞，同時又扶正的作用，也可以采用中醫(yī)中藥的治療。
胃癌復(fù)發(fā)的前兆
如果胃癌經(jīng)過治療有復(fù)發(fā)會有一些表現(xiàn)。胃癌的治療無論是手術(shù)治療、化療、放療、還是中醫(yī)中藥治療、還是綜合治療。在治療之后一定要注意以下幾個方面來盡早地發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā)，第一、治療以后一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，定期地到醫(yī)院進行復(fù)查，復(fù)查包括一些化驗的檢查、影像學(xué)的檢查。像化驗通常會查腫瘤標志物，會查血色素、血常規(guī)。影像學(xué)的檢查往往會做腹部CT或者腹部核磁，要做胃鏡的檢查。如果發(fā)生了胃癌的復(fù)發(fā)，病人往往會首先有一些癥狀的表現(xiàn)，比方說又恢復(fù)到得胃癌治療之前的一些癥狀，像上腹疼、惡心、吐、上腹飽脹、食欲不振、持續(xù)的體重下降、乏力等等這些表現(xiàn)。如果到醫(yī)院進行化驗的話，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物，尤其是CEA就是癌胚抗原會升高，如果在胃癌手術(shù)之前或者治療之前CEA是高的，治療之后恢復(fù)了，如果再次升高就提示有可能是復(fù)發(fā)，所以一定要到醫(yī)院盡早地去診斷和治療。
胃痛屁多是不是胃癌
胃疼屁多是胃癌的癥狀，但是胃疼屁多絕大多數(shù)都不是胃癌。胃癌在臨床上的診斷是需要非常謹慎的，需要遵循臨床的檢查程序來進行確診，包括仔細地詢問病史進行相應(yīng)的體格檢查，然后要做一些化驗，比方腫瘤的標志物、胃酸的測定、胃蛋白酶的測定、胃泌素的測定等，最關(guān)鍵的檢查就是影像學(xué)的檢查，可以做上消化道的造影，或者就是做CT、核磁。首選的就是胃鏡的檢查，通過胃鏡和病理學(xué)的檢查才能夠確定是胃癌的診斷。胃疼和屁多多數(shù)人不是胃癌，可能是慢性的胃炎或者是消化性潰瘍，或者是功能性消化不良都會引起胃疼和屁多，這種情況需要通過一系列的鑒別診斷。比方胃疼，很多年就是這樣反反復(fù)復(fù)的疼，還有一些人胃疼有規(guī)律性，比方說有像十二指腸潰瘍、饑餓性的上腹疼，進食可以減輕，像胃潰瘍是餐后性的上腹疼、胃疼，空腹的時候可以減輕，像功能性消化不良胃疼往往伴有腹脹，大便習(xí)慣的改變等，通過這些鑒別就能判斷胃疼和屁多不是胃癌引起的。
02:20
胃癌不能吃什么食物
首先要根據(jù)醫(yī)生的指引，絕大多數(shù)胃癌不限制飲食，建議病人飲食多樣化，但要注意飲食過程，要細嚼慢咽，不要帶著情緒，如在生氣的情況下吃飯。所有病人，盡量少吃刺激性食物，如特別酸的、辣的、特別咸的。病人經(jīng)過手術(shù)治療，要按臨床醫(yī)生指引，該進食時要進食，手術(shù)后初期，要吃細的、軟的、易消化的食物，逐漸過渡到正常飲食。在放化療期間可以給病人增加營養(yǎng)，同時可以用醫(yī)用營養(yǎng)品。若病人胃癌已到終末期，出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移等，往往不能進食，可以通過下一個空腸的營養(yǎng)管，或是做胃造瘺，來滿足病人的營養(yǎng)需求。
胃癌會不會傳染別人
胃癌是常見惡性腫瘤，有時也會出現(xiàn)家族中高發(fā)情況，有些人就會覺得是不是胃癌也會傳染，那么，胃癌真的會傳染嗎？胃癌是不會傳染的，但胃癌的致病原因之一幽門螺旋桿菌是可以傳染的。
胃癌疼痛選擇藥物有講究
疼痛是胃癌中晚期患者主要癥狀之一，一般疼痛只要采取藥物治療的方式，藥物選擇應(yīng)遵循三階梯給藥原則，即根據(jù)疼痛程度選擇相應(yīng)種類的止痛藥，另外只有前一階梯的藥物治療無效后方可用下一階梯的藥物，或根據(jù)病情，直接使用二級或三級止痛藥物。
胃竇惡性腫瘤是怎么回事
胃竇實際上是胃的一個解剖部位，是作為一個定位的檢查，在胃竇這個解剖部位發(fā)生的惡性腫瘤。作為診斷來說，這些信息還有一點不夠，一般來說還會有更多的信息，比如說分期到什么程度，會浸潤到哪個層次，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有在病理上，還會對這個細胞進行進一步的分類和分化，所以作為一個種瘤的診斷來說，是比較復(fù)雜和專業(yè)性的，不是一個名詞能夠簡單的來描述。要想去做進一步的治療，還是要到專業(yè)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生那里做全面的檢查，這樣有助于以后的相應(yīng)治療。
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胃竇印戒細胞癌是什么病
胃竇印戒細胞癌是胃竇腺癌的一種類型，胃竇腺癌是一種胃部癌癥，也是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。若診斷出胃竇印戒細胞癌，通常會被認為是惡性腫瘤。印戒細胞癌是病理上的描述，屬于特定的病理類型，一般來說，印戒細胞癌代表著患者的胃癌類型惡性度較高，預(yù)后較差。但單純靠一個診斷，并不能夠全面地反映患者的預(yù)后以及對治療的療效，還有綜合分析分期以及其他各種信息。胃竇印戒細胞癌只是病理學(xué)上的名詞，具體病情還是要綜合各個方面來判斷。
胃癌化療多長時間做一次
化療方案多久做一次，要根據(jù)患者的分期不同，越早期需要的療程越短，越晚需要的療程越長，總體的原則是病情越重，化療的時間越長，激烈強度越強，病情越輕，給予化療的時間周期、劑量都要小一些，但是在整個的過程中，都不能夠忽視中醫(yī)藥的作用，沒有中醫(yī)藥的保駕護航，往往患者很難完成化療方案。一、如果一線方案解決不了，可能需要二線或三線方案，時間就比較長，具體沒有非常硬性的要求。常規(guī)的術(shù)后一般做四到六個周期的化療，一次化療輸液在一周左右；口服在一個月左右。一般做四到六個周期也就是四到六個月，作為術(shù)后的鞏固性化療。二、如果患者是晚期病人一開始不能夠做手術(shù)，且已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，化療的時間會更長一些，可能不止四個到六個周期；另有一些患者化療結(jié)束以后病灶比較穩(wěn)定，但還沒有完全消失，就要做持續(xù)性的維持化療，一直在吃小劑量的化療藥，控制腫瘤不再進展，可能會吃一年、兩年，只要身體能夠耐受則需維持化療。
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胃癌靶向藥物有哪些
靶向藥物包括曲妥珠單抗、阿帕替尼。靶向治療是一個新的治療方法，靶向治療首先要找到它的靶點才能夠運用靶向治療，靶點越精確機理越明確，靶向的效果越好。針對胃癌常見的靶向治療藥一種是針對HER2陽性，可以采用曲妥珠單抗。但是HER2陽性的患者，胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來進行治療。還有一類靶向藥叫阿帕替尼，這個藥主要是針對新生血管的抑制劑，腫瘤如果要想生長需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要是能夠抑制新生血管。針對胃癌目前的靶向藥主要一類是針對HER2，再一類就是針對新生血管的胃癌靶向藥。
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早期胃癌能治愈么
胃癌之前叫癌前病變，治愈率基本上能夠達到100%。一期胃癌的治愈率達到90%，但是也有一些早期胃癌的患者，做完手術(shù)后很快出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，或者是到最后不可治愈。因為做手術(shù)時從手術(shù)來判斷是早期胃癌，但是已經(jīng)出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移，包括臟器的轉(zhuǎn)移、淋巴的轉(zhuǎn)移、血行的轉(zhuǎn)移，在臨床過程中沒有發(fā)現(xiàn)分期不準確。由于沒有檢查的透徹，病人最后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，這個病人實際上不是早期的疾病。真正的早期發(fā)現(xiàn)治愈的概率還是非常高的，從理論統(tǒng)計來說能夠達到90%。所以包括胃癌，所有的腫瘤都要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療、早期預(yù)防，這是提高腫瘤，提高治愈率的關(guān)鍵因素。
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進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀
進展期胃癌預(yù)示著胃癌疾病進一步加重，常見的癥狀主要是消化系統(tǒng)癥狀，包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。隨著疾病的進展浸潤，影響到神經(jīng)病變，出現(xiàn)疼痛且疼痛不易緩解，或疼痛固定不一，這一類患者要警惕是進展期的胃癌。另外，進展期的胃癌有可能會影響到相鄰的組織臟器，包括肝臟、胰腺，也可能會出現(xiàn)肝臟或胰腺相關(guān)的病變。還有可能出現(xiàn)遠處的臟器轉(zhuǎn)移，通過血型播散，包括骨頭、肺、肝等腎臟都有可能出現(xiàn)胃癌轉(zhuǎn)移。所以根據(jù)不同的癥狀要認真檢查，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以進行穿刺；如果出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移可以通過穿刺或者影像學(xué)的檢查進一步明確診斷，明確病理分型，制定合理的綜合多學(xué)科的治療方法。
胃癌為什么會痛
胃癌是一種傷害巨大的疾病，之所以會導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)，有可能跟患者亓官寶模受到了牽拉有關(guān)；有可能跟壓迫、浸潤神經(jīng)有關(guān)；有可能跟臟器梗阻以及出血穿孔有關(guān)；有可能跟組織壞死有關(guān)；此外，還有可能跟局部缺氧以及后遺癥有關(guān)。
胃癌患者脹氣怎么辦
胃癌患者出現(xiàn)了脹氣這種不良癥狀，首先可以通過中醫(yī)來進行調(diào)理，服用一些具有活血化瘀以及排毒更新的功效的藥物，就可以順利排氣了；其次，需要注意一下保持清淡的飲食習(xí)慣，多吃容易消化的食物；最后，還需要堅持適量的運動。
胃癌微創(chuàng)手術(shù)
胃癌微創(chuàng)手術(shù)效果好嗎?微創(chuàng)手術(shù)是近些年來興起的一種治療方式，與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，它的創(chuàng)傷性較小、恢復(fù)較快、大大減輕了患者的痛苦，所以受到了很多患者的首選方式，胃癌是消化系統(tǒng)中最為常見的惡性腫瘤之一，那么，胃癌的微創(chuàng)手術(shù)效果好嗎?
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