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        兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能治好嗎

        發(fā)布時(shí)間:2018-10-1151341次播放

        視頻內(nèi)容:

        兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能否治好,要具體情況具體分析。所以對每個(gè)人的預(yù)后要做個(gè)體的分析,比如一期,局限于一個(gè)部位,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)能夠完全切除,要切得干凈,不用化療隨訪,這樣基本上能達(dá)到完全治愈。二期或者中危、高危,可能預(yù)后依次比較差些,最后能夠完全緩解和部分緩解。
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤還有兩個(gè)比較特殊的問題,第一是自然消退,因?yàn)槟讣?xì)胞瘤是由胎兒過繼發(fā)生,發(fā)育成熟之后,它就將自然消退。第二帶瘤生存,不可能完全把腫瘤細(xì)胞殺死,但能夠在控制之中,不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重威脅身體狀況的情況,這樣能夠像一般人一樣生活。這種情況的瘤體可能不是特別惡性,不再繼續(xù)發(fā)生轉(zhuǎn)移,無限擴(kuò)散,保持原來基本大小。
        所以,每個(gè)人結(jié)果可能不一樣,有的完全治好,有的帶瘤生存,還有一部分可能是晚期,發(fā)生了骨髓轉(zhuǎn)移。

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        神經(jīng)母細(xì)胞瘤表現(xiàn)為一些非特異性癥狀,孩子會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、低熱或者關(guān)節(jié)痛等,還會(huì)有侵犯的癥狀。常見的部位,在腎上腺出現(xiàn)在頸部、胸部、腹部、盆腔等神經(jīng)組織。神經(jīng)母細(xì)胞瘤癥狀多。會(huì)出現(xiàn)侵犯的癥狀,如果侵犯到了胸腔,出現(xiàn)呼吸困難;如果侵犯到了腹腔,出現(xiàn)腹脹或者便秘;侵犯到了脊髓站立或者行走的困難;如果侵犯到了腿或者是關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛;如果骨髓出現(xiàn)了變化,出現(xiàn)貧血,皮膚的蒼白;如果侵犯到腎上腺,腎性的高血壓以及其它的內(nèi)分泌的變化。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀不是特別典型,被其他疾病所掩蓋,要及時(shí)發(fā)現(xiàn),需要做像核磁、像CT等相關(guān)的檢查來證實(shí)存在。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是兒童顱外腫瘤,占整個(gè)兒童腫瘤的百分之六到百分之十,神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于兩歲以內(nèi)的小嬰兒。神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,侵犯的是交感神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)母細(xì)胞瘤級別不一樣,愈后不一樣,對于低度危險(xiǎn)組的患兒,通過積極的治療,可以在百分之九十以上能夠達(dá)到治愈的水平;在中度危險(xiǎn)組時(shí)只有百分之七十到百分之九十會(huì)治愈;已經(jīng)到了高度的危險(xiǎn)組,治愈率只有百分之三十以下,而且愈后不好。
        語音時(shí)長 02:08

        2020-03-20

        63327次收聽

        神經(jīng)母細(xì)胞瘤懷孕時(shí)能發(fā)現(xiàn)嗎
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        語音時(shí)長 01:35

        2020-01-09

        54693次收聽

        神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤是起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤,神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,可發(fā)生于交感神經(jīng)鏈的任何部位,最常發(fā)生的部位是腎上腺髓質(zhì),占50%左右;其次是腹部交感神經(jīng)節(jié)。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀取決于病變的位置和進(jìn)展情況,患者常因腹部包塊就診,有70%的患者在初診時(shí)已有轉(zhuǎn)移。與轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀包括發(fā)熱、全身不適、體重下降、骨痛、便秘或腹瀉等。腫瘤壓迫鄰近器官可產(chǎn)生各種癥狀,發(fā)生于胸腹脊柱旁的交感神經(jīng)節(jié)腫瘤可產(chǎn)生脊髓壓迫癥,引起癱瘓。骶前神經(jīng)母細(xì)胞瘤可引起尿頻、排尿困難、便秘,胸部和縱膈部腫瘤可引起呼吸困難,頸部腫瘤可以出現(xiàn)霍納綜合征。
        語音時(shí)長 01:46

        2019-12-26

        55622次收聽

        03:20
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤是什么原因造成的
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤的具體原因并不明確,可能與遺傳易感性有一定關(guān)系,就是家族中有腫瘤的基礎(chǔ)疾病。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于小嬰兒,所以要考慮到母親在懷孕期間,或者在生產(chǎn)時(shí)環(huán)境因素是否有關(guān)。比如母親在懷孕期間吸煙、大量的飲酒以及服用某些藥物、感染某些病毒或者細(xì)菌,以及接觸一些化學(xué)品等,都有可能會(huì)造成神經(jīng)母細(xì)胞瘤,但具體原因并不明確。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是威脅嬰幼兒的腫瘤,它的分級是不一樣的,具體的癥狀也不相同,而且神經(jīng)母細(xì)胞瘤在開始時(shí)癥狀并沒有特異性,可能孩子僅僅出現(xiàn)乏力、食欲減退、低熱、關(guān)節(jié)痛等,這些非特異性癥狀,往往被家長所忽視,等出現(xiàn)某些特殊癥狀時(shí),一般都見于腫瘤的晚期。
        03:03
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        神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者會(huì)出現(xiàn)各種表現(xiàn),開始時(shí)癥狀可能不是很典型,就是非特異性癥狀。神經(jīng)母細(xì)胞瘤根據(jù)腫瘤的級別以及年齡階段、基因擴(kuò)增情況以及染色體變異情況,分為低危險(xiǎn)組、中度危險(xiǎn)組合、高度危險(xiǎn)組,不同的危險(xiǎn)組治愈情況不一樣。低度危險(xiǎn)組采取密切觀察或者手術(shù)治療,治愈率在百分之九十以上;中度的危險(xiǎn)組采取的手術(shù)和適當(dāng)?shù)姆暖?、化療,治愈率在百分之七十到百分之九十;高度危險(xiǎn)組的患兒,要積極的采取放療、化療,必要時(shí)的手術(shù)治療以及分子生物療法等綜合療法,治愈率在百分之三十以下,預(yù)后也比較差。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是小嬰兒最常見的腫瘤,應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于孩子的愈后是有關(guān)鍵的影響的。
        03:03
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        神經(jīng)母細(xì)胞瘤可能與遺傳易感性有關(guān)系,家族中有腫瘤,尤其是惡性腫瘤患者,孩子得神經(jīng)母細(xì)胞瘤的幾率會(huì)增加。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤多見于小嬰兒,所以要考慮母親在懷孕期間或者生產(chǎn)后的環(huán)境因素是否有關(guān),如果孕婦在懷孕期間感染了某些病毒或者細(xì)菌,以及服用了某些藥物,接觸了化學(xué)品以及長期的吸煙或者飲酒等,也可能會(huì)是神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)生的病因,但是具體的病因并不明確。神經(jīng)母細(xì)胞瘤開始癥狀并不是特異性的,孩子可能就是乏力、關(guān)節(jié)疼痛、低熱、食欲減退等非特異癥狀,往往被一些疾病掩蓋作為家長或者醫(yī)生都要引起重視,等患者出現(xiàn)了胸腔、腹腔或者盆腔等相關(guān)癥狀時(shí),可能已經(jīng)是疾病晚期的表現(xiàn)。
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤怎么治
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤就是一種比較常見的顱外腫瘤,一般發(fā)生在2歲以內(nèi)的嬰幼兒,其死亡率特別高,對患兒的身體影響特別大,。那么神經(jīng)母細(xì)胞瘤要怎么治呢,根據(jù)不同的癥狀,有不同的治療方法,局限期病變首選手術(shù)治療方法,局晚期及廣泛期患者主要化療的方法來治療,局晚期及廣泛期的患兒主要通過放療的方式來治療。
        如何治療兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤
        神經(jīng)母細(xì)胞的治療,由于一些疾病本身的性質(zhì)決定,它是一個(gè)現(xiàn)在叫多學(xué)科治療,就是MDT的。這個(gè)MDT是基于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的分層治療,因?yàn)椴煌制?,不同表現(xiàn),還有不同預(yù)后,根據(jù)小孩比如不同的年齡、類型,還有一些N-myc基因擴(kuò)增,開六七的百分率,還有MKI,把病人分為低危、中危、高危三個(gè)層次。每個(gè)層次根據(jù)不同層次可以選擇,單純手術(shù)治療,比如一期單純手術(shù)治療,密切隨訪就可以。再有就是手術(shù)加放療、化療。比如一些晚期的病例,手術(shù)加放療、化療,而化療的方案根據(jù)不同期,不同病理。雖然有共識(shí),但是每個(gè)病人還要進(jìn)行調(diào)節(jié),放療化療之后,現(xiàn)在還有一些能夠進(jìn)行靶向基因,可以做一些靶向治療和免疫治療。對一些三四期的病人,現(xiàn)在更提倡應(yīng)用骨髓移植,骨髓的干細(xì)胞移植。大部分都是自體干細(xì)胞移植,還有一些目前更新的治療方法。比如生物免疫治療,相對比較新的CAR-T治療,正是因?yàn)榧膊?fù)雜多變,每個(gè)人類型不一樣,所以更要強(qiáng)調(diào)分層和個(gè)體化治療。每個(gè)病人在一個(gè)總的情況下,實(shí)施一個(gè)針對每個(gè)病人的治療方案。其達(dá)到更好的效果,一般來講一期病人,可能預(yù)后比較好。要是三四期的病人,經(jīng)過多學(xué)科治療,目前治療的水平,大約有50%左右的五年生存率。
        語音時(shí)長 02:30

        2018-10-26

        55995次收聽

        兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤能不能治好
        關(guān)于腫瘤從更廣泛或稍微專業(yè),叫五年治愈率、五年生存率。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤每個(gè)人差異特別大,表現(xiàn)復(fù)雜,治療手段多樣。所以對每個(gè)人的預(yù)后要做個(gè)體的分析,比如一期局限于一個(gè)部位,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)能夠完全切除。要切得干凈,不用化療隨訪,這樣基本上能達(dá)到完全治愈。二期或者中危、高危,可能預(yù)后依次比較差些,最后能夠完全緩解和部分緩解。實(shí)際上對神經(jīng)母細(xì)胞瘤,還有兩個(gè)比較特殊的問題。一個(gè)叫自然消退,因?yàn)槟讣?xì)胞瘤是由胎兒過繼發(fā)生來,隨著發(fā)育到成熟,成熟之后,它就將自然消退。還有一部分帶瘤生存,因?yàn)槟[瘤和人體這兩個(gè)之間,不可能完全把腫瘤細(xì)胞殺死,它互相處于帶瘤或靜止期,這樣能夠正常不影響生活,像一般人一樣生活。瘤體還繼續(xù)在身體里存在,這種情況下,可能瘤體不是特別惡性度,它不再繼續(xù)發(fā)生轉(zhuǎn)移,無限擴(kuò)散,保持原來基本大小。兩個(gè)靜止期也叫休眠期,也是帶瘤生存,這樣的抑制。所以每個(gè)人結(jié)果可能不一樣,有的完全治好了,有的帶瘤生存了,再有一部分可能確實(shí)是后期晚期,發(fā)生了骨的骨髓轉(zhuǎn)移。每個(gè)人不一樣,比如年齡上,年齡越小預(yù)后越好。一般把18個(gè)月~1歲半在一個(gè)階段坎上。部位不一樣,頸部和胸部比發(fā)生腹部要好。另外分級有沒有轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在從生物學(xué)有一個(gè)最重要的指標(biāo),N-myc基因的擴(kuò)增。如果N-myc基因擴(kuò)增陽性,即是嚴(yán)重不好。
        語音時(shí)長 02:48

        2018-10-26

        61089次收聽

        01:48
        什么是神經(jīng)母細(xì)胞瘤
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        02:24
        神經(jīng)母細(xì)胞瘤有什么表現(xiàn)
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