跟骨骨折可以保守治療嗎
發(fā)布時間：2018-10-1563704次播放
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跟骨骨折，在有一定的適應(yīng)證情況下可以保守治療，但是通常情況下跟骨骨折后，由于后關(guān)節(jié)面壓縮，都建議手術(shù)治療。
可以考慮保守治療的情況包括：一，裂紋骨折沒有移位；二，縱裂骨折；三，患者年齡特別大，身體條件極差，不能耐受麻醉或手術(shù)的患者；四，一些特殊的情況，比如患者足部或全身有非常明顯的感染。對于以上這些情況的患者，可能需要通過保守治療解決。
保守治療包括手法復(fù)位。手法復(fù)位后還需要做石膏或支具固定，在這過程中一定要觀察患者足部的血運(yùn)。因?yàn)楣钦酆竽[脹會非常嚴(yán)重。很大一部分患者足部會出現(xiàn)水泡，將會在石膏或支具周圍形成壓瘡，會比較麻煩，所以如果有這樣的患者，建議大家要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)。
可以考慮保守治療的情況包括：一，裂紋骨折沒有移位；二，縱裂骨折；三，患者年齡特別大，身體條件極差，不能耐受麻醉或手術(shù)的患者；四，一些特殊的情況，比如患者足部或全身有非常明顯的感染。對于以上這些情況的患者，可能需要通過保守治療解決。
保守治療包括手法復(fù)位。手法復(fù)位后還需要做石膏或支具固定，在這過程中一定要觀察患者足部的血運(yùn)。因?yàn)楣钦酆竽[脹會非常嚴(yán)重。很大一部分患者足部會出現(xiàn)水泡，將會在石膏或支具周圍形成壓瘡，會比較麻煩，所以如果有這樣的患者，建議大家要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)。
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跟骨骨折拄拐鍛煉方法
拄拐鍛煉是腿部、腳部骨折后，康復(fù)訓(xùn)練的重要步驟，其對患處肌肉組織的修復(fù)有重要意義。跟骨骨折拄拐具體鍛煉步驟：第一步：調(diào)試拐杖，將拐杖頂?shù)母叨日{(diào)試到腋窩以下5～10㎝的位置。第二步：調(diào)節(jié)身體重心，將重心放在雙手的支撐處。第三步：行走時，將拐杖落地點(diǎn)設(shè)置在雙腳側(cè)前方12～20cm的位置。第四步：健側(cè)腿部著地，患肢先向前移動。第五步：平穩(wěn)站立后，利用手部支撐拐杖的力量向前移動健肢，完成行走。鍛煉時要注意循序漸進(jìn)，以防對骨折部位造成二次損傷。
跟骨骨折后遺癥都有哪些
跟骨骨折的后遺癥有哪些，跟骨骨折是相對少見的一種骨折類型，但是跟骨骨折的后果是比較嚴(yán)重的。跟骨骨折是一種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折或者絕大多數(shù)是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就不同于關(guān)節(jié)外的骨折，比如股骨干骨折或者脛骨骨折或者橈骨骨折，這種骨折一般不是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦長好對人體可能就不會造成任何的后遺癥。但是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就跟它大不一樣，而且跟骨骨折復(fù)位是相對困難的。跟骨和上面的距骨、舟骨形成關(guān)節(jié)面，跟骨骨折之后，關(guān)節(jié)面經(jīng)常會增寬或者后角度我們稱上關(guān)節(jié)面，這個角度叫Bohler角，這個角度往往不能夠完全恢復(fù)。所以關(guān)節(jié)面恢復(fù)起來不能夠做到解剖復(fù)位，肯定會造成一定的后遺癥，或多或少。后遺癥如果能夠完全復(fù)位當(dāng)然是沒有任何問題，但是復(fù)位是相對比較困難的。如果關(guān)節(jié)不能完全復(fù)位，就好比自行車或者汽車軸承珠子有破碎。時間短還好說，時間一長，破碎的珠子就會對整體結(jié)構(gòu)造成不良的影響，就會形成骨性關(guān)節(jié)炎，走路就會疼痛，這可以說是跟骨骨折的一個最主要的后遺癥。其他的后遺癥都很輕微，都不會造成有明顯的問題，只有這一個是最重要的。其他的可能皮膚的切口不容易愈合，發(fā)生切口感染，這當(dāng)然也是有，但是相對來說一個比較少，再一個比較輕。
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跟骨骨折如何治療
跟骨骨折可以選擇保守治療，也可以選擇手術(shù)治療。保守治療包括手法復(fù)位后石膏固定，對病情輕微的患者有明顯的改善和調(diào)理作用，同時建議抬高患肢，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕局部的腫脹，應(yīng)用促進(jìn)骨愈合的藥物，多吃高鈣食物，補(bǔ)充鈣劑或者活性維生素D。手術(shù)治療包括牽引復(fù)位以及切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等，需要根據(jù)個人的體質(zhì)和病情的輕重程度，選擇合適的手術(shù)方案。日常生活中合理的飲食，多吃新鮮的水果、綠色蔬菜，保證營養(yǎng)的多樣化，同時配合積極的康復(fù)功能訓(xùn)練，能夠達(dá)到最佳的愈合狀態(tài)。
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什么是跟骨骨折
跟骨骨折是足跟部受到外傷，或者從高處墜落引起的，會引起足跟部位疼痛、腫脹、淤血、活動受限等癥狀，病人活動受到很大的限制，這也是青壯年比較常見的足部的外傷、損傷性疾病，需要根據(jù)骨折的輕重，采取不同的方法治療。對于骨折比較嚴(yán)重、骨折移位明顯、骨折形態(tài)比較復(fù)雜的，需要手術(shù)切開、復(fù)位內(nèi)固定的方式來治療。治療期間要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?，有利于局部血液循環(huán)，減輕疼痛；避免過早地行走，大概固定4-6周才能夠逐漸的脫離石膏或固定支架。
什么是跟骨骨折
跟骨骨折指的是足后跟骨折，往往是由于高空墜落，足后根著地，導(dǎo)致骨完整性受到破壞，引起的跟骨骨折的患者足后跟會出現(xiàn)劇烈的疼痛。同時患者會出現(xiàn)無法站立，無法行走的現(xiàn)象。而且骨折的部位還會出現(xiàn)皮下水腫的癥狀，如果不及時治療，可能會引發(fā)去下關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥。不僅會增加治療的難度，還會影響患者的正常生活。因此跟骨骨折的患者需要立即到醫(yī)院的骨科進(jìn)行檢查，通過x線檢查、CT掃描檢查等相關(guān)的檢查，來明確跟骨骨折的嚴(yán)重程度。如果患者骨折的部位比較穩(wěn)定，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果骨折的部位出現(xiàn)了移位的現(xiàn)象，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
跟骨骨折有哪些癥狀
跟骨骨折的癥狀主要包括術(shù)后跟疼痛、局部腫脹、淤血、無法行走的。跟骨骨折往往是由于在高處墜落時導(dǎo)致足根部直接撞擊地面引起的。因此患者的足跟部會出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且在行走時或者站立時疼痛的程度會明顯加重。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，發(fā)生移位之后，還會導(dǎo)致周圍的神經(jīng)受到壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)軟組織水腫，淤血等癥狀，如果不及時治療，還有可能引發(fā)距下關(guān)節(jié)炎等一系列的并發(fā)癥，進(jìn)而給生活帶來嚴(yán)重的影響。因此肱骨骨折的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過保守治療或者手術(shù)治療的方式，來緩解跟骨骨折引起的相關(guān)癥狀，從而使疾病盡快恢復(fù)。
跟骨骨折了怎么辦
出現(xiàn)跟骨骨折時，首先要積極治療，輕微骨折時可選擇石膏外固定；嚴(yán)重骨折時可選擇手術(shù)治療，并加上藥物輔助治療。平時還要注意做好護(hù)理工作，包括合理飲食、適量運(yùn)動等，促進(jìn)骨痂盡快長出，骨折盡快愈合。
跟骨骨折如何康復(fù)
跟骨骨折早日康復(fù)，可在治療期間進(jìn)行主動或被動訓(xùn)練，促進(jìn)骨折恢復(fù)，后期逐漸增加患肢負(fù)重，期間定期復(fù)查。
跟骨骨折的危害有哪些
跟骨骨折若未及時治療或治療不當(dāng)，可導(dǎo)致足底筋膜損傷痛、跟骨高度丟失、跟骨畸形等，有走路痛和局部特定點(diǎn)疼痛特征。
跟骨骨折的表現(xiàn)是什么
跟骨骨折主要的臨床表現(xiàn)是腫脹。骨折后內(nèi)部出血導(dǎo)致腫脹，多數(shù)患者出現(xiàn)足根部皮下瘀血或瘀斑，并伴有明顯疼痛。如果骨折移位較大，會出現(xiàn)明顯的畸形，包括跟骨腳增寬、足跟變短、足跟內(nèi)翻等。跟骨骨折在跗骨骨折中最常見，多為高處跌落足跟著地所致。
跟骨骨折手術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
跟骨骨折手術(shù)后主要有肌肉力量訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和負(fù)重訓(xùn)練三種。肌肉力量訓(xùn)練，包括小腿三頭肌、脛前肌、腓骨長短肌、趾伸肌、趾屈肌，通過肌肉收縮使靜脈回流加速。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，包括跟骨周圍多個關(guān)節(jié)訓(xùn)練。愈合到一定程度時盡早下地進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
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跟骨骨折有什么表現(xiàn)
跟骨骨折表現(xiàn)首先是發(fā)生腫脹、再者足跟皮下出現(xiàn)淤血和瘀斑，如果骨折移位大，還出現(xiàn)畸形。跟骨骨折是現(xiàn)在比較高發(fā)的一種骨科疾病，主要造成原因是摔倒、滑到、高處墜落受傷有關(guān)系。跟骨骨折主要的臨床表現(xiàn)。1、腫脹，往往骨折以后由于內(nèi)部出血導(dǎo)致腫脹，患者產(chǎn)生外傷之后，足跟部位疼痛嚴(yán)重。大多數(shù)患者的足跟部位淤血明顯。2、出現(xiàn)足根部皮下的淤血或瘀斑，還會有很明顯疼痛，導(dǎo)致患者不能正常的站立以及行走。3、骨折移位比較大，可以看到明顯畸形，這種畸形包括跟骨、腳跟增寬，足跟變短，甚至足跟內(nèi)翻。跟骨骨折會給患者的健康帶來不利的影響，行動會受到限制，并且會干擾到正常的生活。
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跟骨骨折手術(shù)后如何康復(fù)鍛煉
跟骨骨折術(shù)后需要做肌肉力量的訓(xùn)練，康復(fù)中，需要注意切口腫脹的狀況，采取冰敷、抬高患肢等，同時還需要做關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練等。1、肌肉力量的訓(xùn)練，包括小腿的三頭肌，即足踝部的折屈肌力，還包括脛前肌、腓骨長短肌，足底趾伸肌和趾屈肌的肌肉力量訓(xùn)練。通過肌肉力量的訓(xùn)練，肌肉通過收縮讓靜脈回流加速，有利于消腫。這是早期的訓(xùn)練。2、在康復(fù)的過程中，注意局部切口的腫脹情況。早期可以冰敷，抬高患肢方法減輕腫脹。觀察血運(yùn)，局部可以采用彈力繃帶方法盡可能減輕腫脹。3、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，包括跟骨周圍多個關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，如距下關(guān)節(jié)、跟篩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。當(dāng)骨頭愈合到一定程度，能夠承擔(dān)一定重量時，要鼓勵患者盡可能早期扶著雙拐進(jìn)行下地負(fù)重。負(fù)重是指部分負(fù)重，當(dāng)愈合到一定程度，愈合情況較好，醫(yī)生會指導(dǎo)患者進(jìn)行完全的負(fù)重訓(xùn)練，到最后還要指導(dǎo)患者進(jìn)行步態(tài)的訓(xùn)練。以上所有的康復(fù)計劃，都應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的理療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
