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睡覺(jué)起來(lái)手指發(fā)麻的原因，可以是末梢神經(jīng)的問(wèn)題，也可以是周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的。末梢神經(jīng)的病變一般是雙手對(duì)稱性的指尖麻木，多見(jiàn)于末梢神經(jīng)病變。而產(chǎn)生末梢神經(jīng)病變的原因有很多，比如糖尿病周圍神經(jīng)的損傷、病毒感染、局部受涼、各種營(yíng)養(yǎng)缺乏，或者是代謝中毒性的疾病，都可以導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷。另外，可以見(jiàn)于一側(cè)的腕管或者是肘管綜合征，腕管、肘管綜合征多半是和年紀(jì)相關(guān)。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，骨質(zhì)增生局部的韌帶肥厚，導(dǎo)致神經(jīng)受到牽拉或者壓迫，也會(huì)出現(xiàn)手的麻木。

神經(jīng)病是神經(jīng)病變的簡(jiǎn)稱，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及外周神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，即神經(jīng)受損時(shí)，神經(jīng)所支配的區(qū)域可出現(xiàn)異常感覺(jué)、異?；顒?dòng)為主的表現(xiàn)。如乏力、麻木等，運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)如抽動(dòng)、癱瘓，活動(dòng)不利等，不少患者感覺(jué)異常表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、視力下降以及平衡感喪失等。神經(jīng)系統(tǒng)的疾病需要進(jìn)行?？茩z查明確診斷，如CT、磁共振、腦電圖及肌電圖等。對(duì)于神經(jīng)疾病的治療，明確診斷后對(duì)病因進(jìn)行治療，其他輔助以對(duì)癥或支持治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。已經(jīng)有活動(dòng)障礙的患者，還可以行康復(fù)鍛煉改善癥狀。

周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)手術(shù)前準(zhǔn)備包括神經(jīng)走行所組織的具體部位局部的解剖、消毒、疾病判斷準(zhǔn)備。周圍神經(jīng)破壞性組織處治療周圍神經(jīng)病變，對(duì)劇烈疼痛起到組織神經(jīng)傳導(dǎo)的作用，減輕痛苦。和封閉式有區(qū)別，是用藥物例如局麻的藥物在神經(jīng)的走行之處進(jìn)行局部的麻醉，組織神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)，破壞神經(jīng)的正常傳導(dǎo)功能。神經(jīng)阻滯術(shù)之前，神經(jīng)走行所組織的具體部位局部的解剖、消毒、疾病判斷的準(zhǔn)備，術(shù)前術(shù)后變化情況，能不能達(dá)到組織的目的，事先變化都要想到，想到預(yù)后還要設(shè)計(jì)，想到構(gòu)想組織處不良反應(yīng)等。

周圍神經(jīng)損害以后，在臨床上可能經(jīng)常有一些患者會(huì)告訴我們，我的胳膊腿發(fā)麻、發(fā)木，甚至感覺(jué)不到疼痛了，就是腳放在溫水里面洗腳的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)一邊腳的溫度感覺(jué)不到，這也是周圍神經(jīng)損害的一大特點(diǎn)。當(dāng)然有的人會(huì)告訴你腿上沒(méi)勁，腿上肌肉萎縮，甚至營(yíng)養(yǎng)不良，這都是我們周圍神經(jīng)損害的一些特點(diǎn)，就是周圍神經(jīng)損害以后，經(jīng)常有一些患者會(huì)問(wèn)我們能不能得到根治，周圍神經(jīng)損害以后，需要把它的原因做一些很大的梳理，為什么這么說(shuō)？因?yàn)橹車窠?jīng)損害有一部分患者能得到根治，有一些原因損壞的我們也得到根治，比如說(shuō)酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，如果把酒戒了以后，可能就有新增一部分患者就能得到一個(gè)控制甚至根治。比如說(shuō)我們糖尿病引起的，也有部分患者可能得到根治和控制。當(dāng)然比如說(shuō)我們叫CADP或者格林巴利綜合癥，這些疾病積極的治療以后，也有一部分患者能得到治愈。當(dāng)然并不是每一個(gè)患者都有這么幸運(yùn)，因?yàn)橛械囊恍┰虻募膊】赡芫秃茈y得到根治，比如副腫瘤綜合癥或者腫瘤相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，治療起來(lái)可能難度就比較大，中毒損害引起的周圍神經(jīng)損害，他可能就會(huì)留下一些后遺癥。再其次我們?cè)谂R床上，其實(shí)我們最怕的也是最擔(dān)心的是與遺傳相關(guān)的這種植物神經(jīng)損害，這種疾病在神經(jīng)內(nèi)科里面最多見(jiàn)的叫腓骨肌萎縮綜合征，它就是由于我們小時(shí)候與遺傳相關(guān)的一些酶和代謝物質(zhì)不能得到充分的釋放和補(bǔ)償，我們的周圍神經(jīng)就可能會(huì)越來(lái)越萎縮，越來(lái)越損害，這種情況下治療起來(lái)難度就大，我們只能用一些對(duì)癥處理的藥物，能盡量的延緩它的進(jìn)展。

周圍神經(jīng)損害是臨床上非常常見(jiàn)的一大類疾病。這類疾病，其實(shí)這種變化起來(lái)五花八門癥狀，但臨床上的確有一些蛛絲馬跡可以尋找。在早期會(huì)有一些信號(hào)會(huì)告訴我們周圍神經(jīng)損害了，比如說(shuō)哪些地方，第一個(gè)比較常見(jiàn)的，有的病人會(huì)告訴我們肢體的這種異形感和麻癢感，就是有的病人會(huì)告訴你肢體的時(shí)候麻木和不舒服，或者有的人會(huì)刺痛，這種其實(shí)是很重要的一個(gè)信號(hào)。病人會(huì)說(shuō)一陣陣像過(guò)電一樣串的這種麻木感，這其實(shí)也是我們神經(jīng)根損害很重要特點(diǎn)，就是周圍神經(jīng)損害里面感覺(jué)系統(tǒng)損害其實(shí)占的比例更多，會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)減退，針刺感，異形感，有的人會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)，出現(xiàn)像螞蟻爬一樣感或者叫火燒火燎的感覺(jué)，這都是比較常見(jiàn)的一些。感覺(jué)癥狀除了感覺(jué)癥狀以外，有的病人早期他可能沒(méi)有感覺(jué)這種，那會(huì)有什么她的肌肉力量會(huì)減退，病人會(huì)告訴你我沒(méi)有麻木感，但是我覺(jué)得怎么走路起來(lái)就是腿上沒(méi)勁，說(shuō)腳腕子怎么抬不起來(lái)，手指頭怎么翹不起來(lái)，這都是周圍神經(jīng)損害的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中也是很重要的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有的人會(huì)告訴你，我既沒(méi)有運(yùn)動(dòng)又沒(méi)有感覺(jué)，但我發(fā)現(xiàn)我的手怎么指甲怎么變的不整齊了，我的皮膚怎么變薄了，這也是周圍神經(jīng)引起的，一個(gè)叫自主神經(jīng)損害也是很重要的。比如說(shuō)血壓不穩(wěn)定，體位性低血壓，或者有的人會(huì)告訴你我尿頻、尿急出現(xiàn)這些癥狀也是很重要的特點(diǎn)。當(dāng)然除了這以外，其實(shí)有的人會(huì)告訴你，可能還有一些比如說(shuō)這種電擊的根性痛，其實(shí)也很重要的一個(gè)特點(diǎn)，除了這以外，在臨床上還要注意些比較少見(jiàn)的，比如肌肉萎縮，它可能沒(méi)有運(yùn)動(dòng)癥狀，也沒(méi)有這種感覺(jué)癥狀，但他有肌肉萎縮就會(huì)發(fā)現(xiàn)早期手指頭怎么萎縮了，皮膚怎么肌肉怎么變薄了，這種情況下提示我們周圍神經(jīng)損害的一個(gè)特點(diǎn)。