周圍神經(jīng)損傷的早期癥狀有哪些
發(fā)布時間:2019-12-0462038次收聽
語音內(nèi)容:
周圍神經(jīng)損害是臨床上非常常見的一大類疾病。這類疾病,其實(shí)這種變化起來五花八門癥狀,但臨床上的確有一些蛛絲馬跡可以尋找。
在早期會有一些信號會告訴我們周圍神經(jīng)損害了,比如說哪些地方,第一個比較常見的,有的病人會告訴我們肢體的這種異形感和麻癢感,就是有的病人會告訴你肢體的時候麻木和不舒服,或者有的人會刺痛,這種其實(shí)是很重要的一個信號。病人會說一陣陣像過電一樣串的這種麻木感,這其實(shí)也是我們神經(jīng)根損害很重要特點(diǎn),就是周圍神經(jīng)損害里面感覺系統(tǒng)損害其實(shí)占的比例更多,會出現(xiàn)痛覺減退,針刺感,異形感,有的人會出現(xiàn)麻木的感覺,出現(xiàn)像螞蟻爬一樣感或者叫火燒火燎的感覺,這都是比較常見的一些。感覺癥狀除了感覺癥狀以外,有的病人早期他可能沒有感覺這種,那會有什么她的肌肉力量會減退,病人會告訴你我沒有麻木感,但是我覺得怎么走路起來就是腿上沒勁,說腳腕子怎么抬不起來,手指頭怎么翹不起來,這都是周圍神經(jīng)損害的運(yùn)動當(dāng)中也是很重要的一個特點(diǎn)。當(dāng)然有的人會告訴你,我既沒有運(yùn)動又沒有感覺,但我發(fā)現(xiàn)我的手怎么指甲怎么變的不整齊了,我的皮膚怎么變薄了,這也是周圍神經(jīng)引起的,一個叫自主神經(jīng)損害也是很重要的。比如說血壓不穩(wěn)定,體位性低血壓,或者有的人會告訴你我尿頻、尿急出現(xiàn)這些癥狀也是很重要的特點(diǎn)。當(dāng)然除了這以外,其實(shí)有的人會告訴你,可能還有一些比如說這種電擊的根性痛,其實(shí)也很重要的一個特點(diǎn),除了這以外,在臨床上還要注意些比較少見的,比如肌肉萎縮,它可能沒有運(yùn)動癥狀,也沒有這種感覺癥狀,但他有肌肉萎縮就會發(fā)現(xiàn)早期手指頭怎么萎縮了,皮膚怎么肌肉怎么變薄了,這種情況下提示我們周圍神經(jīng)損害的一個特點(diǎn)。
在早期會有一些信號會告訴我們周圍神經(jīng)損害了,比如說哪些地方,第一個比較常見的,有的病人會告訴我們肢體的這種異形感和麻癢感,就是有的病人會告訴你肢體的時候麻木和不舒服,或者有的人會刺痛,這種其實(shí)是很重要的一個信號。病人會說一陣陣像過電一樣串的這種麻木感,這其實(shí)也是我們神經(jīng)根損害很重要特點(diǎn),就是周圍神經(jīng)損害里面感覺系統(tǒng)損害其實(shí)占的比例更多,會出現(xiàn)痛覺減退,針刺感,異形感,有的人會出現(xiàn)麻木的感覺,出現(xiàn)像螞蟻爬一樣感或者叫火燒火燎的感覺,這都是比較常見的一些。感覺癥狀除了感覺癥狀以外,有的病人早期他可能沒有感覺這種,那會有什么她的肌肉力量會減退,病人會告訴你我沒有麻木感,但是我覺得怎么走路起來就是腿上沒勁,說腳腕子怎么抬不起來,手指頭怎么翹不起來,這都是周圍神經(jīng)損害的運(yùn)動當(dāng)中也是很重要的一個特點(diǎn)。當(dāng)然有的人會告訴你,我既沒有運(yùn)動又沒有感覺,但我發(fā)現(xiàn)我的手怎么指甲怎么變的不整齊了,我的皮膚怎么變薄了,這也是周圍神經(jīng)引起的,一個叫自主神經(jīng)損害也是很重要的。比如說血壓不穩(wěn)定,體位性低血壓,或者有的人會告訴你我尿頻、尿急出現(xiàn)這些癥狀也是很重要的特點(diǎn)。當(dāng)然除了這以外,其實(shí)有的人會告訴你,可能還有一些比如說這種電擊的根性痛,其實(shí)也很重要的一個特點(diǎn),除了這以外,在臨床上還要注意些比較少見的,比如肌肉萎縮,它可能沒有運(yùn)動癥狀,也沒有這種感覺癥狀,但他有肌肉萎縮就會發(fā)現(xiàn)早期手指頭怎么萎縮了,皮膚怎么肌肉怎么變薄了,這種情況下提示我們周圍神經(jīng)損害的一個特點(diǎn)。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
偶發(fā)暈厥伴四肢麻木不適一月余,確診為格林-巴利綜合癥并心源性暈厥
患者男,54歲,既往甲狀腺癌手術(shù)病史,術(shù)后持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片,于1月前受涼后出現(xiàn)四肢及口周麻木不適,走路有沉重感,2天前突發(fā)意識喪失,摔倒在地,大概半分鐘自形緩解,但頭部仍昏沉不適,為明確病因遂就診于我院。
患周圍性面神經(jīng)麻痹會導(dǎo)致患者右側(cè)口角歪斜
患者女,36歲,1天前夜間受涼后出現(xiàn)左側(cè)耳后疼痛,雙眼脹痛,未進(jìn)行診治,今早病情加重,雙眼視物模糊伴流淚,食物滯留左側(cè),右側(cè)口角出現(xiàn)歪斜、右臉頰麻木,無飲水嗆咳,無肢體麻木及活動障礙,未明確病因進(jìn)一步診治遂就診于我院。
甲鈷胺和維生素b1的作用
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/12/A8/ooYBAGCniyqATvOGAAHtyTEFpXQ175.jpg)
甲鈷胺和維生素B1都是能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。在臨床上廣泛應(yīng)用于治療神經(jīng)病變的疾病,例如可以用于治療末梢神經(jīng)炎,面神經(jīng)炎,三叉神經(jīng)炎或者是一些其他疾病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)的手足麻木癥狀。這兩種藥物常常共同聯(lián)合應(yīng)用,能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用,但是值得注意的是,該藥物不能夠長時間進(jìn)行的應(yīng)用,以防出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng),例如會引起頭痛,出汗,皮疹等情況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況下,需要立即停止使用,或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
神經(jīng)電生理檢查是什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/85/o4YBAGC1l_OAcv0eAAFoaLrilBY830.jpg)
神經(jīng)電生理檢查是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查方法,主要是用電極及微小電極來進(jìn)行檢查。神經(jīng)電生理檢查包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能檢查,有肌電圖、腦電圖、誘發(fā)電位等。肌電圖主要是針對肌肉及外周神經(jīng)的檢查;誘發(fā)電位是針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的檢查;腦電圖主要是對腦部活動進(jìn)行檢查,臨床中多用于確診癲癇。神經(jīng)電生理檢查主要在神經(jīng)科使用廣泛,用于評估電活動以及具體功能,幫助醫(yī)生對疾病做出正確判斷,從而選擇合適的治療方案。選擇何種神經(jīng)電生理檢查也要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
神經(jīng)病該怎么辦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/13/CD/ooYBAGC1l_SAZvrCAADbNbVifCc775.jpg)
精神病是一類以精神障礙為表現(xiàn)的疾病,需要先明確其病因。對于精神病而言,需要先進(jìn)行診斷,是否存在因器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常,如腦部疾病、肝性腦病等。若為器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常,需要對原發(fā)病進(jìn)行治療,然后輔助以精神類藥物。若排除器質(zhì)性疾病引起的,考慮為精神因素引起的,則需要經(jīng)過精神科醫(yī)生的專業(yè)評估后,針對具體疾病選擇合適的藥物來進(jìn)行治療,如抑郁患者選擇抗抑郁藥物,而精神分裂癥患者選擇抗精神分裂的藥物。大部分精神病患者是精神壓力過大誘發(fā)起病,因此保持良好心情也是治療的一部分。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/BA/o4YBAF4B4_yAAf9SAALSSlvOK1o74.jpeg)
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)手術(shù)后的不良反應(yīng)
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)術(shù)后不良反應(yīng),在做阻滯術(shù)前,應(yīng)該有充分準(zhǔn)備,如對這種方法的不適應(yīng)、術(shù)后感染、藥物敏感及術(shù)后帶來的副作用等,治療效果不理想等,都屬于阻滯術(shù)術(shù)后的不良反應(yīng)。和外科局部手術(shù)一樣,是破壞性的阻滯術(shù),對神經(jīng)傳導(dǎo)功能起到暫時的阻滯、破壞作用。周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼椒ǎ瑧?yīng)盡量減少不良反應(yīng)。包括過度阻滯、不良反應(yīng)、局部感染及破壞性副作用等,術(shù)前做出預(yù)判,盡量減少不良反應(yīng),達(dá)到理想效果。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/E0/oYYBAF4B4_2AAU9OAALUNPqNGtU55.jpeg)
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù),是臨床常用治療周圍神經(jīng)病變的一種有效方法,周圍神經(jīng)產(chǎn)生病變后,可能會產(chǎn)生疼痛、運(yùn)動障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)體征。作為周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù),采用局部阻滯的辦法,用局部藥物如麻醉劑等、周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能阻滯,使痛苦疼痛的傳入受到阻礙,過度興奮、抽搐等信號得到阻滯,可以得到很好的治療功能恢復(fù),減輕痛苦、疼痛等。周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù),一是阻滯傳入的信息,二是阻滯效應(yīng)器神經(jīng)興奮,達(dá)到治療目的,減輕疼痛或減少抖動、抽搐等不良體征。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/31/o4YBAF3lve6Aa4mPAALUv8nQuvg28.jpeg)
周圍神經(jīng)損傷的治療方法
周圍神經(jīng)損害臨床上有兩種治療方法:第一種是對癥處理,比較常用的是維生素B1、甲鈷胺、維生素B12,其他有維生素B6、葉酸或維生素C等。第二種是對因處理,需要對周圍神經(jīng)損害的病因做一個篩查治療和檢查。第一、糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害,需要及時干預(yù),使用降糖藥或胰島素控制血糖;第二、飲酒引起的損害,戒酒是一個非常重要的辦法;第三、頸椎病和腰椎病壓迫引起周圍神經(jīng)損害,需要對頸椎和腰椎做保守治療、手術(shù)治療或射頻消融等,治療頸椎或腰椎疾病后,再進(jìn)行對癥處理,能使周圍神經(jīng)損害得到好的緩解和根治。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/98/oYYBAF3lve6AYnuzAALXJFHo2WQ89.jpeg)
周圍神經(jīng)損傷的早期癥狀
周圍神經(jīng)損害是臨床上非常常見的一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,早期表現(xiàn)主要有:一、異形感、麻癢感、針刺感,比如肢體麻木和不舒服、有刺痛等,是比較常見的癥狀;二、感覺的減弱,痛覺減退等;三、肌肉力量減退,比如行走無力、腳腕抬不起來,手指無法翹起等;四、自主神經(jīng)損害,比如手指甲變得不整齊;五、血壓不穩(wěn)定、體位性低血壓;六、尿頻、尿急等;七、電擊的根性痛;八、肌肉萎縮,比如手指萎縮等;九、皮膚營養(yǎng)障礙,比如皮膚變薄等,都提示周圍神經(jīng)損害。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/31/o4YBAF3lve2AOsPjAALAoPkQQS860.jpeg)
周圍神經(jīng)病損怎么治
治療周圍神經(jīng)疾病的方案有:對癥處理。常用的藥物有維生素B1和維生素B12,以及維生素B6或復(fù)合維生素B、VC、葉酸等;病因處理。找到病因?qū)ΠY處理,能使病情得到更好的根治和治愈。比如,針對糖尿病代謝引起,控制好糖尿病,周圍神經(jīng)損害可以很好緩解;長期飲酒和酗酒的人,戒酒后配合對癥處理,也可以得到根治。周圍神經(jīng)疾病是常見的神經(jīng)內(nèi)科類疾病,臨床上常見的原因有幾大類:一、血管性糖尿?。欢?、長期飲酒;三、長期骨質(zhì)增生造成頸椎和腰椎壓迫。此外,遺傳因素、免疫介導(dǎo)的脫髓鞘類疾病等,都可能引發(fā)周圍神經(jīng)疾病。
周圍神經(jīng)的超聲介入治療方法
周圍神經(jīng)的超聲介入治療可對被骨性結(jié)構(gòu)或韌帶等限制的周圍神經(jīng),進(jìn)行松解以及注藥治療,若積液不明顯,盲穿常無法抵達(dá)積液部位,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,患者是需要配合醫(yī)生去做治療的,這樣才可以讓患者早日康復(fù)起來。
周圍神經(jīng)病如何治療
周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)運(yùn)動障礙、肌束震顫、肌肉萎縮等等。它的治療主要是明確原因,然后利用手術(shù)來解除神經(jīng)的卡壓。對于外傷引起的神經(jīng)鍛煉,也需要用手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。嚴(yán)重的還要通過物理手段來恢復(fù)。而且在手術(shù)后,患者需要口服藥物,并多吃一些蔬菜瓜果,補(bǔ)充身體所需要的營養(yǎng)素。
周圍神經(jīng)病變是什么意思
周圍神經(jīng)病變主要是由于神經(jīng)周圍的神經(jīng)受到了外界的刺激,然后經(jīng)過一段時間的病變從而出現(xiàn)的一系列的病理變化,比如會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛或者是多發(fā)性神經(jīng)炎等多種疾病,而且如果身體存在營養(yǎng)代謝障礙或者是中毒以及藥物刺激的話,也會導(dǎo)致周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變的情況出現(xiàn)。
周圍神經(jīng)病變吃哪種藥物
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/35/o4YBAF3mFPiAIEuBAANM0611g5g91.jpeg)
周圍神經(jīng)疾病是神經(jīng)系統(tǒng)里面非常常見的一大類疾病,周圍神經(jīng)損害在臨床上一般情況下需要把它做一個簡單的歸類,怎么歸類就看它是什么原因引起的。我們一般情況下周圍神經(jīng)損害在臨床上,比如說這種營養(yǎng)代謝引起的周圍神經(jīng)損害,其實(shí)在臨床上最常見的就是糖尿病,酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)病,這是最常見的。在其次頸椎和腰椎壓迫引起的叫周圍神經(jīng)損害,這是第二大類比較多見的。還有一類就是我們現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多的這種格林巴利或者是慢性格林巴利損害的周圍神經(jīng)損害,還有一些中毒引起的周圍神經(jīng)損害,比如說藥物引起的和食物的中毒,甚至我們重金屬的中毒,什么叫重金屬?現(xiàn)在好多女性用的這種美膚的產(chǎn)品里面其實(shí)都含一些重金屬,它可能會造成一些損害,這是需要注意的幾大類特點(diǎn),把病因做個簡單區(qū)分以后,我們就治療方面就可以做歸類了。我們治療主要有兩大類,第一類,對癥處理。對癥處理,在臨床上用的最多的是維生素B1和維生素B12,維生素B12,現(xiàn)在用的比較好的,比如說甲鈷胺是一大類藥物,包括腺苷鈷胺其實(shí)也可以使用,這是對癥處理藥物。除此之外,比如說B6或者是復(fù)合維生素B或者VC和葉酸,也可以做一些對癥處理治療,除了對癥處理以外,在臨床上我們還有一些,比如說需要針對他病因進(jìn)行處理,為什么?因?yàn)椴∫蛱幚淼乃幬锞涂赡芨鶕?jù)你的原因來處理了,比如說糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害,一定要把糖尿病做一個相對來說比較好的控制,可以用各種降糖藥,甚至胰島素把血糖控制好,這是一個很重的特點(diǎn)。再比如飲酒,那就把酒給戒了,比如說我是頸椎病壓迫周圍神經(jīng)損害了,頸椎病你就需要做一些治療,比如說保守治療、牽引治療、手術(shù)治療、把壓迫解除了,就會得到一個相對來說比較好的根治。
甲鈷胺片治療什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/C6/oYYBAF62EvuAWyJrAAMNDrgfb00976.jpg)
甲鈷胺有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,常用于治療周圍神經(jīng)病,比如常見的糖尿病性的周圍神經(jīng)病,還有免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病,像急性格林巴利綜合征、慢性格林巴利綜合征,甲鈷胺片可以作為這種周圍神經(jīng)病的輔助用藥;面神經(jīng)炎可以用鈷胺片或甲鈷胺的針劑來治療。甲鈷胺是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,多用于周圍神經(jīng)病,還能治療由于B12缺乏而造成的一些疾病。甲鈷胺有活性的維生素B12,主用于B12缺乏所引起的相關(guān)性疾病。在臨床上,B12缺乏可以引起亞急性聯(lián)合變性,患者表現(xiàn)為深感覺、周圍神經(jīng)和椎體束的損害?;颊哐a(bǔ)充甲鈷胺,可能就會得到較好的治療效果。還有一種比較常見的高同型半胱氨酸血癥,動脈硬化的危險因素,由于葉酸、B12或B6缺乏所引起的。這類患者要補(bǔ)充甲鈷胺,可以降低同型半胱氨酸,從而可以預(yù)防動脈硬化。