甲鈷胺和維生素b1的作用
發(fā)布時間：2021-05-21115060次收聽
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患周圍性面神經(jīng)麻痹會導致患者右側(cè)口角歪斜
患者女，36歲，1天前夜間受涼后出現(xiàn)左側(cè)耳后疼痛，雙眼脹痛，未進行診治，今早病情加重，雙眼視物模糊伴流淚，食物滯留左側(cè)，右側(cè)口角出現(xiàn)歪斜、右臉頰麻木，無飲水嗆咳，無肢體麻木及活動障礙，未明確病因進一步診治遂就診于我院。
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手疼麻木是怎么回事
一手疼麻木最常見的原因是頸椎病，表現(xiàn)為手指指尖的麻木疼痛，一般情況下，患者以手指的拇指、中指或食指麻木最常見。二周圍神經(jīng)病，一般情況下患者雙手都麻，是對稱性的，是手套、襪套樣的麻木疼痛，如末梢神經(jīng)炎。還有一種情況是小指的麻木疼痛，這時應該最先考慮是不是有尺神經(jīng)炎，即支配小指和環(huán)指的神經(jīng)出現(xiàn)了問題，如遲發(fā)性尺神經(jīng)炎，也叫肘管綜合征。三其他的一些原因，如胸廓出口綜合征，一些血管的病變，風濕、類風濕、腕管綜合征，這些疾病也可以導致手指麻木疼痛，需要綜合分析。
侵犯神經(jīng)會不會轉(zhuǎn)移
侵犯神經(jīng)的疾病能否轉(zhuǎn)移，主要是與具體疾病相關(guān)。引起神經(jīng)累及癥狀的疾病，常見的有免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、高血壓、神經(jīng)壓迫以及增生性疾病等，通常表現(xiàn)為疼痛、感覺障礙、麻木等。免疫系統(tǒng)疾病如類風濕及風濕性疾病，代謝性疾病如糖尿病，高血壓以及坐骨神經(jīng)痛等累及侵犯神經(jīng)，但不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。若是有增生性疾病，如惡性腫瘤等，是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。因此對于出現(xiàn)神經(jīng)侵犯癥狀，需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及檢查來確診疾病。在治療上需要根據(jù)不同情況來進行合適方案的選擇。
神經(jīng)和精神的區(qū)別
神經(jīng)和精神是完全不一樣的兩類疾?。荷窠?jīng)病是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在解剖、生理、功能上出現(xiàn)異常；而精神病則是思維及情緒的異常，可無明顯器質(zhì)性的病變。神經(jīng)疾病是能夠找到病因的，如腦出血、腦中風、癲癇等，可有軀體明顯的癥狀。而精神病是精神活動的異常，思維情感紊亂，如情緒抑郁、焦慮；或出現(xiàn)人格分裂等。是精神活動與外界不協(xié)調(diào)，可無誘因可尋，大部分無明顯器質(zhì)性病變。臨床中對于神經(jīng)與精神的診斷，需要先進行排除器質(zhì)性疾病后，進行專業(yè)的精神科評估后再診斷精神類疾病。
神經(jīng)垂體釋放的激素有哪些
神經(jīng)垂體所釋放的激素主要是兩類，血管升壓素及催產(chǎn)素。這兩類激素是由丘腦下部的視上核和室旁核的神經(jīng)元產(chǎn)生的，運送到神經(jīng)垂體后貯存。當機體需要時，在神經(jīng)系統(tǒng)的控制下釋放。兩者作用不一樣：血管升壓素，也稱為抗利尿激素，主要是增加腎遠端小管和集合管的重吸收作用，減少尿量，從而產(chǎn)生抗利尿以及升壓的作用；催產(chǎn)素主要是刺激子宮收縮，尤其是平滑肌，同時排乳。兩者激素的作用有一定的交叉作用。神經(jīng)垂體釋放的激素還會作用于腺垂體的激素，引起全身內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。
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周圍神經(jīng)損傷的早期癥狀
周圍神經(jīng)損害是臨床上非常常見的一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，早期表現(xiàn)主要有：一、異形感、麻癢感、針刺感，比如肢體麻木和不舒服、有刺痛等，是比較常見的癥狀；二、感覺的減弱，痛覺減退等；三、肌肉力量減退，比如行走無力、腳腕抬不起來，手指無法翹起等；四、自主神經(jīng)損害，比如手指甲變得不整齊；五、血壓不穩(wěn)定、體位性低血壓；六、尿頻、尿急等；七、電擊的根性痛；八、肌肉萎縮，比如手指萎縮等；九、皮膚營養(yǎng)障礙，比如皮膚變薄等，都提示周圍神經(jīng)損害。
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周圍神經(jīng)病損怎么治
治療周圍神經(jīng)疾病的方案有：對癥處理。常用的藥物有維生素B1和維生素B12，以及維生素B6或復合維生素B、VC、葉酸等；病因處理。找到病因?qū)ΠY處理，能使病情得到更好的根治和治愈。比如，針對糖尿病代謝引起，控制好糖尿病，周圍神經(jīng)損害可以很好緩解；長期飲酒和酗酒的人，戒酒后配合對癥處理，也可以得到根治。周圍神經(jīng)疾病是常見的神經(jīng)內(nèi)科類疾病，臨床上常見的原因有幾大類：一、血管性糖尿??；二、長期飲酒；三、長期骨質(zhì)增生造成頸椎和腰椎壓迫。此外，遺傳因素、免疫介導的脫髓鞘類疾病等，都可能引發(fā)周圍神經(jīng)疾病。
周圍神經(jīng)的超聲介入治療方法
周圍神經(jīng)的超聲介入治療可對被骨性結(jié)構(gòu)或韌帶等限制的周圍神經(jīng)，進行松解以及注藥治療，若積液不明顯，盲穿常無法抵達積液部位，可在超聲引導下進行穿刺，患者是需要配合醫(yī)生去做治療的，這樣才可以讓患者早日康復起來。
周圍神經(jīng)病如何治療
周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)運動障礙、肌束震顫、肌肉萎縮等等。它的治療主要是明確原因，然后利用手術(shù)來解除神經(jīng)的卡壓。對于外傷引起的神經(jīng)鍛煉，也需要用手術(shù)進行修復。嚴重的還要通過物理手段來恢復。而且在手術(shù)后，患者需要口服藥物，并多吃一些蔬菜瓜果，補充身體所需要的營養(yǎng)素。
周圍神經(jīng)病變是什么意思
周圍神經(jīng)病變主要是由于神經(jīng)周圍的神經(jīng)受到了外界的刺激，然后經(jīng)過一段時間的病變從而出現(xiàn)的一系列的病理變化，比如會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛或者是多發(fā)性神經(jīng)炎等多種疾病，而且如果身體存在營養(yǎng)代謝障礙或者是中毒以及藥物刺激的話，也會導致周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變的情況出現(xiàn)。
周圍神經(jīng)病變吃哪種藥物
周圍神經(jīng)疾病是神經(jīng)系統(tǒng)里面非常常見的一大類疾病，周圍神經(jīng)損害在臨床上一般情況下需要把它做一個簡單的歸類，怎么歸類就看它是什么原因引起的。我們一般情況下周圍神經(jīng)損害在臨床上，比如說這種營養(yǎng)代謝引起的周圍神經(jīng)損害，其實在臨床上最常見的就是糖尿病，酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)病，這是最常見的。在其次頸椎和腰椎壓迫引起的叫周圍神經(jīng)損害，這是第二大類比較多見的。還有一類就是我們現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)越來越多的這種格林巴利或者是慢性格林巴利損害的周圍神經(jīng)損害，還有一些中毒引起的周圍神經(jīng)損害，比如說藥物引起的和食物的中毒，甚至我們重金屬的中毒，什么叫重金屬？現(xiàn)在好多女性用的這種美膚的產(chǎn)品里面其實都含一些重金屬，它可能會造成一些損害，這是需要注意的幾大類特點，把病因做個簡單區(qū)分以后，我們就治療方面就可以做歸類了。我們治療主要有兩大類，第一類，對癥處理。對癥處理，在臨床上用的最多的是維生素B1和維生素B12，維生素B12，現(xiàn)在用的比較好的，比如說甲鈷胺是一大類藥物，包括腺苷鈷胺其實也可以使用，這是對癥處理藥物。除此之外，比如說B6或者是復合維生素B或者VC和葉酸，也可以做一些對癥處理治療，除了對癥處理以外，在臨床上我們還有一些，比如說需要針對他病因進行處理，為什么？因為病因處理的藥物就可能根據(jù)你的原因來處理了，比如說糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害，一定要把糖尿病做一個相對來說比較好的控制，可以用各種降糖藥，甚至胰島素把血糖控制好，這是一個很重的特點。再比如飲酒，那就把酒給戒了，比如說我是頸椎病壓迫周圍神經(jīng)損害了，頸椎病你就需要做一些治療，比如說保守治療、牽引治療、手術(shù)治療、把壓迫解除了，就會得到一個相對來說比較好的根治。
周圍神經(jīng)損傷能治愈嗎
周圍神經(jīng)損害以后，在臨床上可能經(jīng)常有一些患者會告訴我們，我的胳膊腿發(fā)麻、發(fā)木，甚至感覺不到疼痛了，就是腳放在溫水里面洗腳的時候，發(fā)現(xiàn)一邊腳的溫度感覺不到，這也是周圍神經(jīng)損害的一大特點。當然有的人會告訴你腿上沒勁，腿上肌肉萎縮，甚至營養(yǎng)不良，這都是我們周圍神經(jīng)損害的一些特點，就是周圍神經(jīng)損害以后，經(jīng)常有一些患者會問我們能不能得到根治，周圍神經(jīng)損害以后，需要把它的原因做一些很大的梳理，為什么這么說？因為周圍神經(jīng)損害有一部分患者能得到根治，有一些原因損壞的我們也得到根治，比如說酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，如果把酒戒了以后，可能就有新增一部分患者就能得到一個控制甚至根治。比如說我們糖尿病引起的，也有部分患者可能得到根治和控制。當然比如說我們叫CADP或者格林巴利綜合癥，這些疾病積極的治療以后，也有一部分患者能得到治愈。當然并不是每一個患者都有這么幸運，因為有的一些原因的疾病可能就很難得到根治，比如副腫瘤綜合癥或者腫瘤相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，治療起來可能難度就比較大，中毒損害引起的周圍神經(jīng)損害，他可能就會留下一些后遺癥。再其次我們在臨床上，其實我們最怕的也是最擔心的是與遺傳相關(guān)的這種植物神經(jīng)損害，這種疾病在神經(jīng)內(nèi)科里面最多見的叫腓骨肌萎縮綜合征，它就是由于我們小時候與遺傳相關(guān)的一些酶和代謝物質(zhì)不能得到充分的釋放和補償，我們的周圍神經(jīng)就可能會越來越萎縮，越來越損害，這種情況下治療起來難度就大，我們只能用一些對癥處理的藥物，能盡量的延緩它的進展。
周圍神經(jīng)病變怎么回事
周圍神經(jīng)病變多指的是由于糖尿病引起的周圍神經(jīng)區(qū)域的病變情況，多指的是周圍神經(jīng)區(qū)域的感覺及運動有異常情況，這時候患者會出現(xiàn)無法感知麻、涼等情況。其次，患者會有記憶力等不同情況。周圍神經(jīng)病變這個問題，大多是在降血糖的前提下進行藥物控制，比如營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善代謝藥物。
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周圍神經(jīng)病
周圍神經(jīng)疾病是一個大的范圍，是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的都叫周圍神經(jīng)疾病。包括脊髓疾病脊髓的病變，三叉神經(jīng)，脊神經(jīng)，還包括一些多發(fā)性的神經(jīng)等都成為周圍神經(jīng)疾病。包括格林巴利綜合癥，糖尿病的神經(jīng)病變等都在周圍神經(jīng)疾病范圍之內(nèi)。
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周圍神經(jīng)病是什么病
很多常見病都屬于周圍神經(jīng)疾病，比如腦神經(jīng)的損傷，正中神經(jīng)的損傷，尺神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷，包括頸神經(jīng)，脊神經(jīng)，腰椎的損傷都屬于周圍神經(jīng)疾病。還有一些比如三叉神經(jīng)痛，面神經(jīng)炎等，這些疾病都屬于周圍神經(jīng)疾病。
