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手發(fā)脹、發(fā)麻的原因：一、營養(yǎng)不良性的疾病。如長期的偏食，肉、水果、蔬菜、維生素缺乏，就會導(dǎo)致末梢神經(jīng)出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)脹。二、周圍神經(jīng)的損傷導(dǎo)致的。比如糖尿病、化療藥中毒、農(nóng)藥中毒或受涼、遺傳性的疾病等，都可以導(dǎo)致手發(fā)脹、麻。三、腕管綜合征。經(jīng)過長期的勞作之后，腕部的韌帶肥厚、發(fā)緊就會壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致一只手的發(fā)麻、發(fā)脹。此外，手、胳膊肘，一直彎曲的角度小于90°，使得尺神經(jīng)受到牽拉，也會導(dǎo)致尺側(cè)的小指、無名指和手掌發(fā)麻，發(fā)脹這種情況。

睡覺起來手指發(fā)麻的原因，可以是末梢神經(jīng)的問題，也可以是周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的。末梢神經(jīng)的病變一般是雙手對稱性的指尖麻木，多見于末梢神經(jīng)病變。而產(chǎn)生末梢神經(jīng)病變的原因有很多，比如糖尿病周圍神經(jīng)的損傷、病毒感染、局部受涼、各種營養(yǎng)缺乏，或者是代謝中毒性的疾病，都可以導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷。另外，可以見于一側(cè)的腕管或者是肘管綜合征，腕管、肘管綜合征多半是和年紀相關(guān)。隨著年紀的增長，骨質(zhì)增生局部的韌帶肥厚，導(dǎo)致神經(jīng)受到牽拉或者壓迫，也會出現(xiàn)手的麻木。

周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)的適應(yīng)癥有疼痛、劇烈疼痛。其實，此治療方法的適應(yīng)征無非有兩點，一為阻滯傳入信息，再者是，阻滯傳出作為效應(yīng)器的神經(jīng)興奮，以達到減輕疼痛、減少抖動、抽搐的目的。這是臨床上治療周圍神經(jīng)病變的一種有效方法，周圍神經(jīng)產(chǎn)生病變后，會產(chǎn)生疼痛、運動障礙、抽搐等不應(yīng)有的神經(jīng)系統(tǒng)體征。作為周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，采用局部阻滯的辦法，局部用藥，比如麻醉劑等，把周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能阻滯，使痛苦疼痛傳入受到阻礙，傳出過度興奮、抽搐等信號也得到阻滯，以功能恢復(fù)，減輕痛苦，減輕疼痛等治療目的。

周圍神經(jīng)疾病部分患者可以根治。在周圍神經(jīng)疾病里面，其實我們在一般把它分成兩大類，第一類我們叫對癥處理的一個藥物，包括我們甲鈷胺和維生素B1和B12；當(dāng)然第二大類我們叫病因處理的藥物，病因處理藥物就根據(jù)病人情況來進行逐個的選擇是這種處理。由于周圍神經(jīng)疾病病因非常復(fù)雜，也比較多，在我們臨床上比較常見的，比如說像營養(yǎng)代謝有關(guān)的，比如說糖尿病是最常見的一個；我們叫酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)損害，其實也是很常見的一大類。除了這兩大類以外，比如說頸椎和腰椎這種壓迫周圍神經(jīng)根以后引起的疾病也是一大類。除此之外，在神經(jīng)科里面還有一些像急性的格林巴利和慢性的格林巴利和血管炎和一些遺傳相關(guān)的疾病，甚至有些毒物也會出現(xiàn)，一些年輕的女性，可能會喜歡美容和喜歡化妝，經(jīng)常用一些化妝品里含一些重金屬，其實有的人也會引起這種中毒性周圍神經(jīng)損害，也需要我們高度重視的。所以說這么多原因臨床上就要分析清楚，對癥處理的以后再把原因能得到一個相對來說比較好的緩解，就能得到根治。比如像頸椎病和腰椎病引起的這種周圍神經(jīng)損害，把腰椎和頸椎壓迫解除了，再加上對癥處理就可以。再比如說酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)病，能把酒精戒了，再加上對癥處理，也能得到一個相對來說可能的根治。我們在臨床上，比如說像急性的格林巴利，像慢性的格林巴利這一大類疾病，其實我們經(jīng)過用激素、用免疫抑制劑、用甲鈷胺和維生素B1、B12對癥處理以后，也能得到一個根治。當(dāng)然有的疾病可能就不行，比如說我們叫遺傳性相關(guān)的周圍神經(jīng)病根治可能就很困難。

周圍神經(jīng)損害是我們神經(jīng)系統(tǒng)里面非常大的一大類疾病，周圍神經(jīng)損害以后，我們在臨床上一般就需要給它做一個歸類，我們一般有兩種治療辦法，第一種叫對癥處理，第二種叫對因處理，我們叫病因的一個處理和根治。這兩種辦法：第一種辦法對癥處理，在臨床用的比較多的是維生素B1或者是甲鈷胺，有的病人也可以用維生素B12，當(dāng)然在臨床除了這兩種藥以外，也可以用一些比如說維生素B6、葉酸或者維生素C這些藥物來進行處理。當(dāng)然除了這周圍神經(jīng)的對癥處理以外，在臨床上還有一些病因來處理。病因處理的話在臨床上我們可能就需要把周圍深的原因做一個篩查、治療和檢查了，比如說周圍神經(jīng)損害的話，我們一定要問問病人有沒有糖尿病前期的一些問題，比如說有的病人會告訴你，我沒有糖尿病可一測它空腹就能增高或者騰帶領(lǐng)受損，這也是引起周圍神經(jīng)損害非常重要的一個潛在的原因，我們一定要把原因找著，如果原因找著以后，比如說糖尿病，我就可能就需要干預(yù)他的血糖，用降糖藥也好，胰島素也好，干預(yù)好以后治療也是一個很好的對因處理辦法。除了這周圍神經(jīng)損害糖尿病引起的話，我們臨床第二個比較常見的就是飲酒相關(guān)的，尤其是男性患者，如果長期大量飲酒以后，就對我們周圍神經(jīng)損害造成一個很大的損害，這種情況治療辦法的話，除了我前面說的對癥處理以外，戒酒也是非常重要的一個辦法，這是我們需要重視的。第三個方面比較容易處理辦法，病因里面就是頸椎病和腰椎病壓迫的，我們腰椎間盤突出壓迫了周圍神經(jīng)損害了，這種情況下，我可能就得把腰椎間盤突出做一個治療，就說你可以用保守的治療，也可以用手術(shù)治療，或者現(xiàn)在也可以用射頻消融，只要是把這種治療做好了以后，再加上我們對癥處理，就可能得到一個相對來說比較好的緩解和根治。