周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)有哪些適應(yīng)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2464903次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)的適應(yīng)癥有疼痛、劇烈疼痛。其實(shí)，此治療方法的適應(yīng)征無非有兩點(diǎn)，一為阻滯傳入信息，再者是，阻滯傳出作為效應(yīng)器的神經(jīng)興奮，以達(dá)到減輕疼痛、減少抖動(dòng)、抽搐的目的。
這是臨床上治療周圍神經(jīng)病變的一種有效方法，周圍神經(jīng)產(chǎn)生病變后，會(huì)產(chǎn)生疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙、抽搐等不應(yīng)有的神經(jīng)系統(tǒng)體征。作為周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，采用局部阻滯的辦法，局部用藥，比如麻醉劑等，把周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能阻滯，使痛苦疼痛傳入受到阻礙，傳出過度興奮、抽搐等信號(hào)也得到阻滯，以功能恢復(fù)，減輕痛苦，減輕疼痛等治療目的。
這是臨床上治療周圍神經(jīng)病變的一種有效方法，周圍神經(jīng)產(chǎn)生病變后，會(huì)產(chǎn)生疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙、抽搐等不應(yīng)有的神經(jīng)系統(tǒng)體征。作為周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)，采用局部阻滯的辦法，局部用藥，比如麻醉劑等，把周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)功能阻滯，使痛苦疼痛傳入受到阻礙，傳出過度興奮、抽搐等信號(hào)也得到阻滯，以功能恢復(fù)，減輕痛苦，減輕疼痛等治療目的。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
偶發(fā)暈厥伴四肢麻木不適一月余，確診為格林-巴利綜合癥并心源性暈厥
患者男，54歲，既往甲狀腺癌手術(shù)病史，術(shù)后持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片，于1月前受涼后出現(xiàn)四肢及口周麻木不適，走路有沉重感，2天前突發(fā)意識(shí)喪失，摔倒在地，大概半分鐘自形緩解，但頭部仍昏沉不適，為明確病因遂就診于我院。
患周圍性面神經(jīng)麻痹會(huì)導(dǎo)致患者右側(cè)口角歪斜
患者女，36歲，1天前夜間受涼后出現(xiàn)左側(cè)耳后疼痛，雙眼脹痛，未進(jìn)行診治，今早病情加重，雙眼視物模糊伴流淚，食物滯留左側(cè)，右側(cè)口角出現(xiàn)歪斜、右臉頰麻木，無飲水嗆咳，無肢體麻木及活動(dòng)障礙，未明確病因進(jìn)一步診治遂就診于我院。
03:11
手腳麻木的治療方法有哪些
手腳麻木，首先要檢查是什么原因?qū)е碌摹Ｖ委煼椒ǚ譃閷?duì)因治療和對(duì)癥治療。手腳麻木的原因以下幾種：一、精神情緒有關(guān)系。患者注意平穩(wěn)精神情緒的緊張狀態(tài)，慢慢就會(huì)緩解，不必太在意。二、周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致和遺傳因素，以及環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。比如B族維生素的缺乏，會(huì)導(dǎo)致手腳麻木。三、藥物中毒。如長(zhǎng)期接受農(nóng)藥或化療藥會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)麻木的癥狀。此外，糖尿病也會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)的下降。對(duì)因治療就是治療原發(fā)病，對(duì)癥治療就是補(bǔ)充B族維生素，可以給予B1和B12補(bǔ)充治療。
什么情況下需要做核磁共振檢查
核磁共振檢查主要用于神經(jīng)系統(tǒng)以及軟組織疾病的判斷中，同時(shí)也能夠用來排除其他疾病，如呼吸系統(tǒng)以外的疾病等。核磁共振可以用來明確各種腫瘤、炎癥性疾病、退行性病變以及血管性疾病等。同時(shí)對(duì)于顱腦的外傷引起的血腫、腦梗死、腦腫瘤、腦膿腫、腦血管疾病等，同時(shí)還可以頸椎以及腰椎等全身系統(tǒng)疾病。因此磁共振的應(yīng)用范圍較為廣泛。核磁共振是診斷軟組織疾病的標(biāo)準(zhǔn)，能夠排除骨性結(jié)構(gòu)的損傷。同時(shí)還能進(jìn)行實(shí)質(zhì)性臟器的疾病診斷。對(duì)于疾病是否需要進(jìn)行核磁共振選擇需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
神經(jīng)病該怎么辦
精神病是一類以精神障礙為表現(xiàn)的疾病，需要先明確其病因。對(duì)于精神病而言，需要先進(jìn)行診斷，是否存在因器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，如腦部疾病、肝性腦病等。若為器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，然后輔助以精神類藥物。若排除器質(zhì)性疾病引起的，考慮為精神因素引起的，則需要經(jīng)過精神科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估后，針對(duì)具體疾病選擇合適的藥物來進(jìn)行治療，如抑郁患者選擇抗抑郁藥物，而精神分裂癥患者選擇抗精神分裂的藥物。大部分精神病患者是精神壓力過大誘發(fā)起病，因此保持良好心情也是治療的一部分。
周圍神經(jīng)破壞性阻滯術(shù)手術(shù)后有什么不良反應(yīng)
周圍神經(jīng)破壞性的阻滯術(shù)手術(shù)以后不良反應(yīng)，這個(gè)不良反應(yīng)我們?cè)谧鲎铚g(shù)之前，應(yīng)該有所充分的準(zhǔn)備，比如說對(duì)這種方法的不適應(yīng)、術(shù)后的感染、藥物的敏感以及術(shù)后帶來的一些個(gè)副作用，治療的效果不理想等等，這些都是屬于阻滯術(shù)手術(shù)以后的不良反應(yīng)。它就和外科做一個(gè)局部的小手術(shù)一樣，因?yàn)樗且粋€(gè)破壞性的阻滯術(shù)，對(duì)于神經(jīng)的傳導(dǎo)功能起到了一個(gè)暫時(shí)的阻滯的破壞的作用。所以對(duì)于它的不良反應(yīng)應(yīng)該有所事先估計(jì)到，感染不必要的伴隨的破壞作用，周圍的軟組織的反映情況、過敏以及做了阻滯術(shù)以后效果不理想，或者是過度，過度以后造成了神經(jīng)的損害超過了預(yù)計(jì)，不但沒有達(dá)到治療作用，而且還出現(xiàn)不好的后果，所以周圍神經(jīng)破壞性的阻滯術(shù)是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼椒?。手術(shù)以后的不良反應(yīng)應(yīng)該事先有所準(zhǔn)備，對(duì)它應(yīng)該有采取事先的預(yù)想的預(yù)案，而盡量的防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。包括剛才所說的過度的阻滯、不良反應(yīng)、局部的反應(yīng)感染，以及一些個(gè)破壞性的副作用等等。所以周圍神經(jīng)的破壞性阻滯術(shù)術(shù)后，我們?cè)谛g(shù)前就應(yīng)該做出預(yù)先的判斷，有了預(yù)案以后就盡量的減少它的不良反應(yīng)，達(dá)到我們理想的應(yīng)有的效果。
03:04
周圍神經(jīng)損傷的治療方法
周圍神經(jīng)損害臨床上有兩種治療方法：第一種是對(duì)癥處理，比較常用的是維生素B1、甲鈷胺、維生素B12，其他有維生素B6、葉酸或維生素C等。第二種是對(duì)因處理，需要對(duì)周圍神經(jīng)損害的病因做一個(gè)篩查治療和檢查。第一、糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害，需要及時(shí)干預(yù)，使用降糖藥或胰島素控制血糖；第二、飲酒引起的損害，戒酒是一個(gè)非常重要的辦法；第三、頸椎病和腰椎病壓迫引起周圍神經(jīng)損害，需要對(duì)頸椎和腰椎做保守治療、手術(shù)治療或射頻消融等，治療頸椎或腰椎疾病后，再進(jìn)行對(duì)癥處理，能使周圍神經(jīng)損害得到好的緩解和根治。
02:56
周圍神經(jīng)病能根治嗎
周圍神經(jīng)疾病病因多而雜，臨床上常見原因有：糖尿病、長(zhǎng)期喝酒、頸椎和腰椎壓迫神經(jīng)、急慢性格林巴利和血管炎、一些遺傳相關(guān)疾病、重金屬中毒等。及時(shí)對(duì)癥處理，能使病情得到緩解，查明病因后對(duì)癥治療就能得到根治。治療分為兩類：對(duì)癥處理和病因處理。對(duì)癥處理藥物包括甲鈷胺和維生素B1和B12。病因處理藥物是根據(jù)病情情況選擇對(duì)癥藥物，比如頸椎病和腰椎病引起的周圍神經(jīng)損害，要及時(shí)解除腰椎和頸椎壓迫，再進(jìn)行對(duì)癥處理即可；酒精相關(guān)的周圍神經(jīng)病，戒酒后對(duì)癥處理也能根治；急慢性格林巴利類疾病，經(jīng)過激素、免疫抑制劑配合對(duì)癥處理藥物，也能得到根治。但是遺傳性相關(guān)的周圍神經(jīng)病根治比較困難。
03:10
周圍神經(jīng)病的癥狀有哪些
周圍神經(jīng)疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)類疾病，主要損害周圍神經(jīng)系統(tǒng)。出現(xiàn)周圍神經(jīng)疾病的癥狀主要有：一、四肢麻木感，比如胳膊、手、腿部等感覺麻木，可能是單側(cè)也可能是雙側(cè)，甚至對(duì)稱性的，雙側(cè)手和雙側(cè)腳的麻木感是很重要的特點(diǎn)；二、痛覺減退；三、本體覺缺失或位置覺缺失，沒有位置感；四、運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，比如走路不穩(wěn)，腿部力量減弱等；五、肌肉萎縮；六、自主神經(jīng)損害，比如皮膚變薄、雙手形狀不同、指甲營(yíng)養(yǎng)不良等；七、腱反射減退和消失，叩擊膝蓋或其他部位無反應(yīng)等。
周圍神經(jīng)的超聲介入治療方法
周圍神經(jīng)的超聲介入治療可對(duì)被骨性結(jié)構(gòu)或韌帶等限制的周圍神經(jīng)，進(jìn)行松解以及注藥治療，若積液不明顯，盲穿常無法抵達(dá)積液部位，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，患者是需要配合醫(yī)生去做治療的，這樣才可以讓患者早日康復(fù)起來。
周圍神經(jīng)病如何治療
周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、肌束震顫、肌肉萎縮等等。它的治療主要是明確原因，然后利用手術(shù)來解除神經(jīng)的卡壓。對(duì)于外傷引起的神經(jīng)鍛煉，也需要用手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。嚴(yán)重的還要通過物理手段來恢復(fù)。而且在手術(shù)后，患者需要口服藥物，并多吃一些蔬菜瓜果，補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)素。
周圍神經(jīng)病如何治
周圍神經(jīng)病要戒煙戒酒，積極補(bǔ)充維生素，找到病因進(jìn)行對(duì)癥處理。一、針對(duì)對(duì)癥處理，開維生素B1和維生素B12，是治療周圍神經(jīng)非常常用的，是對(duì)癥處理的藥物。二、還會(huì)給維生素B6或者是復(fù)合維生素B、VC、葉酸這些來治療。三、病因處理在臨床上更加關(guān)鍵，臨床上有一部分患者，如果找不到原因，對(duì)癥處理，可以暫時(shí)的緩解，但是如果能找到原因在對(duì)癥處理的同時(shí)也能治療。比如是糖尿病等代謝相關(guān)的這種周圍神經(jīng)病，就需要把糖尿病嚴(yán)格的控制好以后，周圍神經(jīng)損害可能就能得到比較好的緩解。如飲酒，如果長(zhǎng)期飲酒和酗酒的，就一定要注意把酒精給戒了，再加上周圍神經(jīng)對(duì)癥處理可能得到根治，包括頸椎病、腰椎病也是需要把這些加以處理，再加上對(duì)癥處理就能得到根治。周圍神經(jīng)疾病是非常常見一大類疾病，周圍神經(jīng)疾病原因也比較多，臨床上最常見原因有幾大類，比如像血管性的糖尿病代謝方面引起。再一個(gè)酒精，有些是長(zhǎng)期飲酒的人也會(huì)出現(xiàn)。當(dāng)然還有一大類是由于長(zhǎng)期骨質(zhì)增生造成頸椎和腰椎壓迫引起一大類疾病。還有與遺傳相關(guān)，或者像免疫介導(dǎo)的脫髓鞘一大類疾病，都是需要高度重視的疾病，所以周圍神經(jīng)疾病原因很多，治療起來就要有很多的方案。
周圍神經(jīng)損傷的治療方法有哪些
周圍神經(jīng)損害是我們神經(jīng)系統(tǒng)里面非常大的一大類疾病，周圍神經(jīng)損害以后，我們?cè)谂R床上一般就需要給它做一個(gè)歸類，我們一般有兩種治療辦法，第一種叫對(duì)癥處理，第二種叫對(duì)因處理，我們叫病因的一個(gè)處理和根治。這兩種辦法：第一種辦法對(duì)癥處理，在臨床用的比較多的是維生素B1或者是甲鈷胺，有的病人也可以用維生素B12，當(dāng)然在臨床除了這兩種藥以外，也可以用一些比如說維生素B6、葉酸或者維生素C這些藥物來進(jìn)行處理。當(dāng)然除了這周圍神經(jīng)的對(duì)癥處理以外，在臨床上還有一些病因來處理。病因處理的話在臨床上我們可能就需要把周圍深的原因做一個(gè)篩查、治療和檢查了，比如說周圍神經(jīng)損害的話，我們一定要問問病人有沒有糖尿病前期的一些問題，比如說有的病人會(huì)告訴你，我沒有糖尿病可一測(cè)它空腹就能增高或者騰帶領(lǐng)受損，這也是引起周圍神經(jīng)損害非常重要的一個(gè)潛在的原因，我們一定要把原因找著，如果原因找著以后，比如說糖尿病，我就可能就需要干預(yù)他的血糖，用降糖藥也好，胰島素也好，干預(yù)好以后治療也是一個(gè)很好的對(duì)因處理辦法。除了這周圍神經(jīng)損害糖尿病引起的話，我們臨床第二個(gè)比較常見的就是飲酒相關(guān)的，尤其是男性患者，如果長(zhǎng)期大量飲酒以后，就對(duì)我們周圍神經(jīng)損害造成一個(gè)很大的損害，這種情況治療辦法的話，除了我前面說的對(duì)癥處理以外，戒酒也是非常重要的一個(gè)辦法，這是我們需要重視的。第三個(gè)方面比較容易處理辦法，病因里面就是頸椎病和腰椎病壓迫的，我們腰椎間盤突出壓迫了周圍神經(jīng)損害了，這種情況下，我可能就得把腰椎間盤突出做一個(gè)治療，就說你可以用保守的治療，也可以用手術(shù)治療，或者現(xiàn)在也可以用射頻消融，只要是把這種治療做好了以后，再加上我們對(duì)癥處理，就可能得到一個(gè)相對(duì)來說比較好的緩解和根治。
01:46
周圍神經(jīng)病是什么病
很多常見病都屬于周圍神經(jīng)疾病，比如腦神經(jīng)的損傷，正中神經(jīng)的損傷，尺神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷，包括頸神經(jīng)，脊神經(jīng)，腰椎的損傷都屬于周圍神經(jīng)疾病。還有一些比如三叉神經(jīng)痛，面神經(jīng)炎等，這些疾病都屬于周圍神經(jīng)疾病。
