腦動脈瘤的手術(shù)成功率
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2563430次播放
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腦動脈瘤的治愈率、手術(shù)成功率或者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率，都是患者非常關(guān)心的問題。而臨床大夫更關(guān)注從以下角度評估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第一是患者病情；第二是患者手術(shù)適應(yīng)癥；第三是要權(quán)衡手術(shù)獲益和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字上而言，腦動脈瘤的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率大概在5%到10%。主要引起致殘致死性的并發(fā)癥有兩種，一種是術(shù)中腦動脈瘤破裂引起腦出血，概率在3%到5%以內(nèi)。另一種是術(shù)中或術(shù)后腦血栓形成造成的腦缺血、腦梗塞的癥狀，發(fā)生率在5%以內(nèi)。意味著從手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率而言，90%到95%以上的患者通過手術(shù)可以獲益。
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腦動脈瘤有哪些癥狀
如果在顱內(nèi)動脈管壁出現(xiàn)了缺陷，或者是因?yàn)閯用}腔內(nèi)壓力增高，使得動脈壁出現(xiàn)囊性的膨出可能就會形成腦動脈瘤。腦動脈瘤對于患者的影響是非常大的，一旦患有腦動脈瘤以后患者會有頭痛癥狀出現(xiàn)，而且有的患者還會有視力有變化的癥狀。如果腦動脈瘤比較巨大或者是多發(fā)性的話，還可能會引起患者行動方面出現(xiàn)障礙。腦動脈瘤也會引起患者昏迷。
腦動脈瘤如何治療
腦動脈瘤是一種可能會引起患者劇烈頭痛以及嘔吐，并且可能會導(dǎo)致昏迷的腦部疾病。對于腦動脈瘤，因?yàn)榭赡軙谒咧幸材馨l(fā)生，所以說對患者的危害是非常巨大的。腦動脈瘤也可能會引起患者的視力出現(xiàn)問題，因此如果患者被檢查出有腦動脈瘤時(shí)，可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。
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腦動脈瘤是怎么形成的
腦動脈瘤是最兇險(xiǎn)的腦血管病之一，一旦腦動脈瘤發(fā)生破裂，會給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生偏癱、失語、昏迷，甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動脈瘤不是腫瘤，是腦動脈泡，腦動脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動脈硬化、高血壓，局部鼓包形成動脈瘤。后天性動脈瘤，和外傷、感染、炎癥有關(guān)，腦動脈壁內(nèi)膜破損，形成動脈瘤。
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腦動脈瘤的癥狀和確診方法
腦動脈瘤可能沒有任何自覺癥狀。一旦破裂，會造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至是腦內(nèi)血腫、腦室出血，臨床上會產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。從診斷上來講，主要有兩種措施，一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施，另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影，這是一個(gè)有創(chuàng)性腦血管疾病檢查。目前DSA是診斷包括顱內(nèi)動脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，人腦表面被覆有三層膜，由內(nèi)向外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，如果腦血管發(fā)生破裂出血，血液可能會聚集在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，一般分兩種，一種是外傷性，指病人發(fā)生車禍或者打架，由于腦組織的外傷、腦挫裂傷，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二種是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，75%是由于顱內(nèi)動脈瘤破裂引起，10%到15%是因?yàn)槟X血管畸形破裂引起，還有一部分可能是因?yàn)槟X動脈硬化或者是煙霧病等其他原因引起。腦動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴(yán)重。
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腦動脈瘤如何選擇治療方法
腦動脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種，一種是開顱夾閉術(shù)，一種是介入栓塞術(shù)。這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤，開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)更適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于它更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進(jìn)展，現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因?yàn)榻槿胫委煵恍枰_顱，痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快，現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療方式。
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腦動脈瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
腦動脈瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有控制基礎(chǔ)疾病、長期系統(tǒng)用藥、定期復(fù)查和保持良好生活習(xí)慣。一、基礎(chǔ)疾病的控制，高血壓、高血糖、高血脂是心腦血管病的高危因素。二、顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療后，針對支架長期、系統(tǒng)的用藥?？寡“逅幬?，阿司匹林或者波立維。三、定期復(fù)查。四、保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
腦動脈瘤會有遺傳嗎
腦動脈瘤不是遺傳病，目前沒有明確的遺傳學(xué)依據(jù)。但是腦動脈瘤會發(fā)生家族性的聚集現(xiàn)象。有時(shí)在臨床上會遇到一個(gè)家族中出現(xiàn)多個(gè)近親成員同時(shí)罹患腦動脈瘤的情況。腦動脈瘤在家族里一般都是單發(fā)，在家族中出現(xiàn)聚集現(xiàn)象是偶然現(xiàn)象。如果一個(gè)家族中有成員發(fā)生腦動脈瘤，一定要重視起來，患者親戚也進(jìn)行體格檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腦動脈瘤，可以找醫(yī)生給予相應(yīng)的治療建議。
腦動脈瘤有哪些癥狀
腦動脈瘤的癥狀要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的看待。有的未破裂的腦動脈瘤只是查體偶爾發(fā)現(xiàn)，它會有一些頭痛，但是這種頭痛來講可以忍受。再還有單側(cè)眼眶或者是球后痛伴動眼神經(jīng)麻痹，這種情況，在臨床上主要還是表現(xiàn)一個(gè)突然的眼皮的抬不起來，或者是眼球活動是一種障礙，有的也會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，但這些相對都是比較輕微，經(jīng)過一些藥物就能控制住。如果是破裂的動脈瘤來講，具體的臨床表現(xiàn)比較典型，一般情況下會出現(xiàn)頭痛。這種頭痛，大多數(shù)人都描述為此生最劇烈的頭痛，也就稱之為爆炸樣的疼痛，可以向頸肩腰背和下肢延伸，然后惡心、嘔吐。有的時(shí)候是噴射性的嘔吐，嚴(yán)重會出現(xiàn)意識障礙，比如說呼叫不醒，刺激不動。有的人也會出現(xiàn)一些相關(guān)的精神癥狀，包括木僵、定向障礙、虛構(gòu)或者癡呆等。有的在破裂以后也會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，也就是俗稱的“羊角風(fēng)”，一般都是大的發(fā)作形式。還有一些不典型的癥狀，包括有些老年人因?yàn)樯眢w感受性比較差，也會出現(xiàn)全身性的不適，或者是疼痛發(fā)熱，或者是胸背部或者是腿疼，或者視力或者聽力的突然喪失。
腦動脈瘤如何治療
腦動脈瘤主要包括外科的開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動脈瘤主要的危險(xiǎn)就是當(dāng)破裂的時(shí)候形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候往往會形成很嚴(yán)重的后果或者危及生命，所以這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，一般都需要進(jìn)行治療。目前腦動脈瘤的微創(chuàng)栓塞技術(shù)比較普及，腦動脈瘤的栓塞治療也得到很多同界的醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可。優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，另外有一些開刀、夾閉所不能達(dá)到位置也可以用微創(chuàng)治療。隨著介入材料和一些微創(chuàng)工具的進(jìn)步，微創(chuàng)栓塞治療動脈瘤漸漸地為大家所廣泛接受。
腦動脈瘤有什么治療方法
腦動脈瘤的治療主要包括外科的開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動脈瘤的主要危險(xiǎn)就是當(dāng)它破裂的時(shí)候會形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候，往往會危及患者生命。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況就需要及時(shí)進(jìn)行治療。
腦動脈瘤破裂能活多久
腦動脈瘤破裂能活多久?腦動脈對人們的健康危害是不可忽視的，如果動脈瘤破裂沒有及時(shí)進(jìn)行治療，可以隨時(shí)危及到患者的生命健康，因此一旦發(fā)現(xiàn)該疾病的癥狀表現(xiàn)，一定要積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療才行，下面我們來了解一下腦動脈瘤破裂能活多久?
腦動脈瘤的治療怎么樣
蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是個(gè)具有很高死亡率和致殘率的、災(zāi)難性的腦血管病事件。大部分自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由囊性動脈瘤破裂所引起。就大部分患者而言，出血之前的腦動脈瘤是未被覺察的。
腦動脈瘤介入手術(shù)后能活多久
腦動脈瘤介入手術(shù)后能活多久?腦動脈瘤的出現(xiàn)，對于每一位患者來說都是重大的災(zāi)難，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，一旦破裂出血造成的后果不堪設(shè)想，介入手術(shù)是目前治療腦動脈瘤的一種有效方式，那么，腦動脈瘤介入手術(shù)后患者能活多久呢?
腦動脈瘤介入手術(shù)注意事項(xiàng)
有些朋友提出腦動脈瘤介入手術(shù)以后的一些注意事項(xiàng)特別是在急性期的時(shí)候動脈瘤介入手術(shù)以后確實(shí)是有一些需要注意的一個(gè)要注意病人的血壓血壓不能太高也不能太低再有術(shù)后需要注意病人的血管痙攣這個(gè)都是我們大夫需要注意的。一旦發(fā)生嚴(yán)重的血管痙攣可能會造成病人的一些嚴(yán)重的后果這是近期的遠(yuǎn)期需要注意兩條如果破裂出血以后第一個(gè)需要注意病人有沒有將來會發(fā)生腦積水的可能性一旦發(fā)生腦積水可能還需要一些后續(xù)的治療再有栓塞術(shù)后三個(gè)月最好應(yīng)該復(fù)查動脈造影看一看動脈瘤有沒有再復(fù)發(fā)需要不需要再繼續(xù)進(jìn)行下一步治療。
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