出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1657758次播放
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患者出現(xiàn)蛋白尿以后，首先應(yīng)該查24小時(shí)蛋白定量。因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/49l0fqkrkmgk7su.html" target="_blank">尿常規(guī)里的蛋白是定性實(shí)驗(yàn)，是隨機(jī)的尿常規(guī)。因?yàn)榈鞍啄虺霈F(xiàn)原因比較復(fù)雜，一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。
蛋白尿患者做定量分析，確診24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出的含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，患者可能需要做腎穿。
蛋白尿患者做定量分析，確診24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出的含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，患者可能需要做腎穿。
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什么是蛋白尿
蛋白尿一般會(huì)出現(xiàn)尿里泡沫增多，即泡沫尿，主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面張力，所以會(huì)觀察到尿中泡沫增多。還有一些病人即便尿中蛋白較多，也不會(huì)表現(xiàn)為泡沫尿，一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能單純從臨床上尿液中泡沫多少來(lái)判斷，主要還是要通過(guò)尿常規(guī)檢查判斷有無(wú)尿蛋白，通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)判斷尿蛋白的多少。
有蛋白尿是腎炎嗎
有蛋白尿不一定是腎炎。如果患者尿中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，要具體情況具體分析。如果患者蛋白尿比較多，同時(shí)伴有鏡下血尿，且尿相差證實(shí)是內(nèi)科血尿，通常會(huì)診斷為腎炎；有的患者雖然有大量蛋白尿，但尿中有形成分紅細(xì)胞不多，血漿白蛋白低，可能診斷為腎病綜合征；還有一些代謝相關(guān)的問(wèn)題，如肥胖或高血壓，也會(huì)導(dǎo)致尿中輕度蛋白增多。
腎萎縮有尿蛋白嗎
腎萎縮的人群一部分會(huì)有蛋白尿。引起腎萎縮的原因：腎動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈硬化、長(zhǎng)時(shí)間的腎積水、長(zhǎng)期慢性腎臟疾病，導(dǎo)致了腎小球的硬化、腎間質(zhì)的纖維化、腎小管萎縮，最后都會(huì)出現(xiàn)腎萎縮。因此腎萎縮的人是否有蛋白尿，跟引起腎萎縮的原發(fā)疾病有密切的關(guān)系，比方說(shuō)腎小球腎炎的患者最終出現(xiàn)腎萎縮，他在病程的始終都會(huì)有蛋白尿，如果是腎動(dòng)脈狹窄或者是腎積水引起腎萎縮，蛋白尿相對(duì)就會(huì)比較少。
尿白蛋白與肌酐比值高是為什么
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。24小時(shí)尿蛋白定量以及尿常規(guī)等檢查靈敏度不夠，通過(guò)以上檢查指標(biāo)，不能反映出早期的腎臟疾病。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，此時(shí)，稱之為微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期腎臟疾病的靈敏指標(biāo)，可以更早期的發(fā)現(xiàn)，比如像糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過(guò)完善檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
02:19
怎樣降蛋白尿
降蛋白尿需要根據(jù)病因，服用針對(duì)性的藥物。由糖尿病引起的蛋白尿，首先要積極的控制血糖，同時(shí)可以針對(duì)性的口服一些藥物，如acei、arb及烈性的藥物。由慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿，最好做一下腎穿刺活檢，再根據(jù)它的病理類(lèi)型來(lái)決定新治療方案。如果是大量的蛋白尿，必要時(shí)候我們需要使用激素和免疫抑制劑；少量的蛋白尿可以使用acei或arb等藥物。由腎病綜合征引起的蛋白尿也需要做腎穿刺活檢來(lái)決定他的治療方案，在降低尿蛋白的同時(shí)要積極控制血壓，如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1g，血壓應(yīng)該控制到120/70一下；相對(duì)的小于1g，血壓可以維持到130/80，同時(shí)可以口服一些中藥或中成藥來(lái)降低尿蛋白。
03:18
男性尿液有泡沫怎么回事
男性尿液里面有少量的泡沫，是很常見(jiàn)的。因?yàn)槟行砸话愣际钦局”?，尿排出去以后距離會(huì)比較長(zhǎng)，水濺到地上或者容器里面，會(huì)產(chǎn)生水泡。泡沫一般大小不等，數(shù)量不多，很快就消失了，這是正常的現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)泡沫非常多，非常均勻，大小都一樣，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有消失，就要警惕是有某些疾病。比如尿里面的蛋白質(zhì)增多，尿里面的糖分增多，或者有尿路感染等，都可以出現(xiàn)這種情況?？傊绻颊哂X(jué)得不是一種正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，找到病因進(jìn)行治療。
02:08
尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因?yàn)槟虺Ｒ?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確，然后再進(jìn)行定量的檢查，此時(shí)尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個(gè)加號(hào)僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范，所以需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。
01:57
尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見(jiàn)的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見(jiàn)的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類(lèi)的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
01:52
尿微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
尿微量白蛋白80不是很?chē)?yán)重。正常的濃度在30mg/L以下，如果濃度在30mg/L-300mg/L之間，一般通稱為微量白蛋白尿，尿微量白蛋白80，因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常規(guī)中被發(fā)現(xiàn)了有尿蛋白，一般情況下都表示有一些輕微的腎臟疾病，尤其是糖尿病腎病，尿微量白蛋白與尿蛋白之間是有區(qū)別的，主要在于尿微量白蛋白是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病，當(dāng)患者患有時(shí)糖尿病腎病時(shí)，在檢查尿常規(guī)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白為陰性。如果進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，如果尿微量白蛋白超過(guò)了30mg/L，就需要服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。
蛋白尿吃藥多久能好
蛋白尿吃藥多久能好呢?對(duì)于蛋白尿是很多孕媽媽都擔(dān)心遇到的毛病，因?yàn)檫@個(gè)疾病可能會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的心情，甚至沒(méi)辦法接受，但是吃什么藥物可以治療呢?下面我們一起來(lái)了解下蛋白尿吃藥多久能好吧!
蛋白尿能不能根治
現(xiàn)代社會(huì)很多疾病都是不容易根治的，蛋白尿就是其中的一種，很多人得了蛋白尿都認(rèn)為自己不可能治愈了，有了這種思想情緒就會(huì)消極，治療的效果也受到很大影響，所以今天我們來(lái)給大家講講蛋白尿能不能根治？
蛋白尿初期怎么治療
蛋白尿初期怎么治療呢?對(duì)于蛋白尿這個(gè)疾病在初期治療相對(duì)簡(jiǎn)單很多，很多人都是因?yàn)橥涎又委煹臅r(shí)間變得更加的嚴(yán)重，所以任何的疾病都是越早越好，下面我?guī)е蠹乙黄鹆私庀碌鞍啄虺跗谠趺粗委煱?
詳解蛋白尿的診斷方法有哪些
蛋白尿是一種不太多見(jiàn)的疾病，有些人對(duì)這個(gè)疾病不是很了解，結(jié)果在去醫(yī)院檢查的時(shí)候被醫(yī)院做了很多項(xiàng)目的檢查最終得到確診，為了避免這種情況的再次發(fā)生，今天我們就來(lái)給大家詳解蛋白尿的診斷方法有哪些？
發(fā)生蛋白尿有哪些原因
蛋白尿是一種非常令人痛苦的疾病，很多人看到身邊有人患上蛋白尿痛苦的樣子，就想知道有沒(méi)有什么辦法預(yù)防這個(gè)疾病，但是想要預(yù)防蛋白尿一定要先知道蛋白尿發(fā)病的原因是哪些，所以今天我們就來(lái)給大家講講發(fā)生蛋白尿有哪些原因？
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