肝硬化怎么治療

發(fā)布時間：2019-09-1256030次播放

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肝硬化的治療首先要采取對因治療，如病毒性肝炎導致的肝硬化要進行抗病毒治療，酒精性肝硬化要及時戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些針對自身免疫性疾病的利膽保肝藥物，脂肪性肝硬化要控制飲食和體重。
根據臨床癥狀、肝功能和影像學，可以把肝硬化分成代償性肝硬化和失代償性肝硬化，代償性肝硬化可以通過藥物等保守治療以維持肝臟功能；失代償性肝硬化，已經出現了明顯的門靜脈高壓癥和肝性腦病，甚至肝功能衰竭，以及心臟、腎臟、腸道功能受損的情況下，需要進行肝臟移植。

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肝硬化早期的癥狀有：1、全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退，少數病人可出現臉部色素沉著。2、慢性消化不良癥狀：納差、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。3、肝病面容：臉消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由于肝功能減退，導致黑色素生成增多所致。因此，對有上述癥狀的患者，建議積極到正規(guī)專科醫(yī)院就診。

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脾大一定是肝硬化嗎

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早期肝硬化吃什么食物對身體有好處

早期肝硬化指的是患者通過一些影像學檢查或一些血象生化檢查，發(fā)現有肝硬化的跡象。如肝彈測定數值大于12.5或者彩超發(fā)現了肝臟體積縮小，表面凹凸不平，凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者，飲食實際上沒有特別要求。一般建議患者不飲酒，做到滴酒不沾。建議進食一些新鮮的蔬菜水果，盡量避免食用一些腌制、燒烤或者是高脂、燉煮過久的食物?？傮w就是吃一些新鮮、應季的食物，盡量避免食用添加劑或者防腐劑類的食物。若發(fā)展到比較晚的肝硬化階段，建議患者低鹽或者吃一些軟爛的食物。

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肝硬化有特效藥嗎

雖然目前在臨床上治療肝硬化的藥物有很多種，但是對于該疾病依舊不存在特效藥，主要是根據病因以及病人病情的具體情況來選擇相應藥物治療?，F如今臨床上經常應用的藥物主要有保肝護肝類藥物以及促進肝臟排毒類藥物等。

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肝硬化的患者應該怎么護理

肝硬化患者的飲食要多樣化，多吃綠色蔬菜，水果和乳制品，多補充維生素C?；颊邞撋俪院}制品，水和脂肪補充要適量?；颊呖梢远喑砸恍└叩鞍椎椭镜氖澄?，避免洗澡時水溫過高或使用刺激性肥皂。肝硬化的患者不要濫用傷肝藥物，可以適當的參加一些鍛煉，保持樂觀的情緒。

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治療肝硬化最好的藥物有哪些

肝硬化是各種病因長期反復損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因導致的肝硬化，再進行針對病因及抗纖維化治療。對于常見的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、營養(yǎng)支持、控制體重、適量運動等方式改變不良生活習慣，同時給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化，可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對于乙型病毒性肝硬化，可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者，經過積極治療，部分早期肝硬化可以逆轉。如果病情進入肝硬化中晚期，需要預防肝硬化各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等，必要時可行各種手術治療。

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肝硬化有哪些并發(fā)癥

晚期肝硬化往往出現腹水、上消化道出血和肝性腦病等癥狀。1、腹水：門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水；2、上消化道出血：門脈高壓會造成食管胃底靜脈曲張，飲食不當會劃破曲張靜脈，造成出血；3、肝性腦?。焊闻K解毒功能下降，患者會出現性格改變、意識障礙等肝性腦病。肝硬化是由一種或多種病因反復或長期作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化患者肝小葉結構被結締組織完全破壞，廣泛增生的結締組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，導致肝臟合成、代謝、解毒等功能下降，同時形成門脈高壓癥。

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肝硬化晚期飲食的注意事項

肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對于肝硬化晚期患者，肝臟經過長期肝細胞損傷，肝功能下降，所以營養(yǎng)狀況非常差，更需進一步注意飲食調理。首先需加強休息，由于機體消化吸收能力低下、食欲低下，因此肝硬化晚期飲食特別注意，營養(yǎng)要豐富多樣且可口化，補充機體所缺乏的營養(yǎng)，提高機體免疫能力，幫助肝細胞的修復與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥，食管胃底靜脈曲張嚴重，在肝硬化晚期飲食要特別注意，盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜，忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物，以免因飲食不當而劃破食道及曲張的靜脈，引起破裂出血進而造成休克。對于伴有肝昏迷傾向的，或肝功能嚴重受損的應嚴格限制蛋白的攝入量，以免誘發(fā)或加重肝昏迷，而可能導致生命安危。對于伴有肝腹水患者，要嚴格限制水。鹽的攝入量，以免加重腹水癥狀。

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肝硬化腹水的并發(fā)癥

肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎上，又出現了腹腔的積液，當腹腔的積液超過50毫升就能出現腹水的癥狀，由于腹水的多少不一樣，臨床表現也不一樣，少量的浮水病人沒有感覺癥狀，可以在進行b超檢查時發(fā)現，隨著腹水的增加，可以出現腹部膨脹，腰圍增大，偶爾會出現腹痛，如果大量的水還可能出現食欲不振，惡心嘔吐，呼吸困難，下肢浮腫，尿量變少等，有水電解質紊亂，自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染，腹壁靜脈怒張，肝腎功能的損害等，還出現多次排放腹水，引起低鉀性堿中毒，導致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加，血液循環(huán)量減少，出現腎功能的衰竭，心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少，引起腎功能減退，出現少尿無尿等癥狀。所以我們一定要控制好腹水，要注意一個原則，能保守治療就盡量保守治療，不置管放腹水。

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肝硬化并發(fā)癥

肝硬化的并發(fā)癥有：消化道出血、腹水、肝性腦病、肝肺綜合征、肝癌、肝腎綜合征等。一、消化道出血，主要是由于門脈高壓引起食道胃底靜脈的曲張，一般建議患者早期做胃鏡的檢測，如果食道靜脈曲張，可口服普萘洛爾或卡維地洛，起到預防消化道出血的作用。二、腹水，主要是補充血白蛋白，提高膠體滲透壓，推薦使用螺內酯和呋塞米按比例利尿。三、肝性腦病，給予降氨治療即可，臨床最常用的是乳果糖的灌腸和口服，還有門冬氨酸、鳥氨酸等類藥物。

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肝硬化注意事項有哪些

肝硬化的患者，要特別注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、適當的藥物干預。一、肝病患者應該規(guī)律的起居，因為肝病對身體影響較大，特別應該注意休息，避免熬夜，進行適當的鍛煉，避免做一些劇烈的體育運動，不要勞累。二、飲食方面，要求營養(yǎng)均衡，好消化好吸收的飲食，避免辛辣刺激性、粗糙堅硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原發(fā)病的進展，酒精原因造成的肝硬化，必須嚴格的禁酒；病毒性肝炎造成的肝硬化，要進行長期的抗病毒治療。藥物原因造成的肝損害，要及時中斷藥物，特別是一些療效不確切的保健品，應該在專科醫(yī)生的指導下給予一些相應的保肝藥物，來控制病情的進展。

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