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        肝硬化腹水的并發(fā)癥
        
    
        發(fā)布時間：2019-12-3057841次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了腹腔的積液，當(dāng)腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀，由于腹水的多少不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，少量的浮水病人沒有感覺癥狀，可以在進行b超檢查時發(fā)現(xiàn)，隨著腹水的增加，可以出現(xiàn)腹部膨脹，腰圍增大，偶爾會出現(xiàn)腹痛，如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，呼吸困難，下肢浮腫，尿量變少等，有水電解質(zhì)紊亂，自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染，腹壁靜脈怒張，肝腎功能的損害等，還出現(xiàn)多次排放腹水，引起低鉀性堿中毒，導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。
        
由于腹水增加，血液循環(huán)量減少，出現(xiàn)腎功能的衰竭，心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少，引起腎功能減退，出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。所以我們一定要控制好腹水，要注意一個原則，能保守治療就盡量保守治療，不置管放腹水。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                肝硬化是什么樣的病
                
        
                    
        講到肝硬化，相信許多朋友可能經(jīng)常聽說身邊的人有患上這種疾病的，但對于它的認知還是比較少的，直到自己或家人患上這種疾病后才開始迫切的想了解，那么，肝硬化是什么樣的病?接下來就為大家簡單的介紹一下，希望能幫助到大家。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化能治愈嗎
                
        
                    
        肝硬化出現(xiàn)之前大家最關(guān)心的問題是疾病的預(yù)防，但疾病出現(xiàn)后最關(guān)注的則是疾病最有效的治療方法和疾病的治愈情況。鑒于疾病危害比較嚴(yán)重，近期肝硬化的患者越來越關(guān)注肝硬化能治愈嗎這一問題，并希望專家可以給出相對具體的答案。第一、肝硬化病因疾病治療專家不止一次強調(diào)疾病的最佳治療方法是預(yù)防，所以關(guān)注肝
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化會引起血糖高嗎
                
        
                    
        激素水平代謝障礙引起餐后高血糖，糖原儲備低下導(dǎo)致空腹血糖明顯低下，在肝病患者當(dāng)中非常常見。如果患者在得肝病之前無糖尿病病史，考慮有可能是肝源性糖尿病，說明肝臟功能受到損害的時候，對血糖代謝有一定影響。這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝，在肝功能出現(xiàn)障礙時，會出現(xiàn)明顯的的變化，所以患者可能會出現(xiàn)血糖的波動。另外，當(dāng)能量過剩時，肝臟血糖降低后，會變成肝糖原存在肝臟當(dāng)中，當(dāng)肝功能受到損傷時，一旦出現(xiàn)血糖水平下降，就會出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化的人能喝酒嗎
                
        
                    
        不僅對肝硬化的患者建議不飲酒，實際上對于所有的人群都建議不飲酒。酒精對于不飲酒的人群身體的損傷是零，但是只要有酒精的攝入，它對身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對身體也會有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，它對身體損傷最重要的臟器是肝臟，會造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致的，如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒，無疑會促進原來的肝硬化疾病的進展。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化導(dǎo)致門脈高壓會有什么表現(xiàn)
                
        
                    
        肝硬化導(dǎo)致門脈高壓最主要的表現(xiàn)為出現(xiàn)脾機能亢進、食道胃底靜脈曲張、腹水。脾功能亢進可以在患者體檢時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大?；炛笜?biāo)當(dāng)中可以看到血常規(guī)，血小板水平下降。食管胃底的靜脈曲張，有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)，如嘔血、黑便等。發(fā)生大量腹水時，會表現(xiàn)為明顯的腹脹。一旦診斷成立，要及時的進行對癥處理，并治療原發(fā)疾病。如出現(xiàn)脾大、腹水，或消化道出血相應(yīng)表現(xiàn)，在化驗指標(biāo)方面，也有相應(yīng)的一些指標(biāo)的證據(jù)支持。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                診斷肝硬化需要通過哪些檢查
                
        
                    
        肝硬化的發(fā)生是一個長期的過程，由于各種肝炎等致病因子導(dǎo)致肝細胞受損，肝細胞在修復(fù)中會發(fā)生結(jié)締組織增生，造成肝纖維化的發(fā)生，肝纖維化不及時的治療就會發(fā)生肝硬化，肝硬化發(fā)生后，肝功能，肝臟外形，肝組織都會發(fā)生異常，因此通過檢查可以及時的發(fā)現(xiàn)肝硬化的發(fā)生。肝硬化的檢查項目有：肝穿刺活檢，b超，肝功
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化吃些什么食物好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化吃低鹽、低糖、低脂類和消化的食物比較好。實際上對于飲食的選擇，主要是考慮到患者并發(fā)癥這一塊，對于代償期肝硬化，食物的選擇上并不是那么嚴(yán)格，只要是目前倡導(dǎo)的健康的飲食結(jié)構(gòu)就行。對于失代償期的肝硬化，因為存在著像消化道出血這樣的并發(fā)癥的發(fā)生，所以食物的選擇上是非常嚴(yán)格的。除了要求的低鹽低脂這些飲食，要注意，飲食一定是比較軟食物，不能嚼不爛食物，像堅果類食物，這些就非常不利于這些患者有可能沒有嚼碎，沒有嚼爛的堅果有可能會劃破食道，以及胃底的血管，導(dǎo)致患者消化道出血，非常致命性的并發(fā)癥，所以食物的管理上是非常嚴(yán)格的。而且這部分患者在失代償期這部分患者，他不能攝入過多的水分和鹽分，會導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:37
                        
                        
        
                            2020-03-24
                        
        
                        
        
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                肝硬化會遺傳嗎
                
        
                    
        大部分肝硬化是由于個人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的，并不會遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過藥物治療進行控制，并且沒有經(jīng)過遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個人習(xí)慣導(dǎo)致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會飲酒吃藥，所以不會出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊?，肝硬化一定是從慢性肝炎發(fā)展而來的，如果沒有相應(yīng)致病因素不會出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化代償期是什么意思
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。肝硬化根據(jù)疾病嚴(yán)重程度分為代償期與失代償期肝硬化，代償期肝硬化也是早期肝硬化，即肝臟自身剩余的功能能夠滿足身體的需要，肝臟可不依靠藥物，也不依靠其他治療，維持正常人一樣生活，滿足基本生理需求，此期患者一般無上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥出現(xiàn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:22
                        
                        
        
                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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            肝硬化有哪些并發(fā)癥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        晚期肝硬化往往出現(xiàn)腹水、上消化道出血和肝性腦病等癥狀。1、腹水：門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水；2、上消化道出血：門脈高壓會造成食管胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)會劃破曲張靜脈，造成出血；3、肝性腦?。焊闻K解毒功能下降，患者會出現(xiàn)性格改變、意識障礙等肝性腦病。肝硬化是由一種或多種病因反復(fù)或長期作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化患者肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，導(dǎo)致肝臟合成、代謝、解毒等功能下降，同時形成門脈高壓癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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            肝硬化失代償期并發(fā)癥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化失代償期為肝硬化晚期，由于肝組織嚴(yán)重受損，正常肝細胞明顯減少，肝臟合成、解毒等功能下降，臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，主要有：1、上消化道出血，肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張，靜脈壁變薄，飲食不當(dāng)后容易破裂出血，出血量大，會危及生命；2、腹水，肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生，也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎；3、脾大伴脾功亢進，也是由于門脈高壓所導(dǎo)致；4、肝性腦病，肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變，行為異常等；5、肝腎綜合征，特征是少尿或無尿，低血鈉與低尿鈉，腎臟一般無器質(zhì)性改變；6、合并肝癌，晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌，需定期復(fù)查腹部彩超，早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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                肝硬化怎么查
                
        
                    
        肝病現(xiàn)在有很多種，而肝硬化則是現(xiàn)在很多見的一個疾病，患有這個疾病則是表示肝病已經(jīng)達到了非常嚴(yán)重的地步。而想要檢查肝硬化需要通過肝功能檢查去確定，或者是通過B超檢查、肝組織病理活檢、病毒學(xué)指標(biāo)檢查、肝纖四項等，這些都可以確診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                護肝片能治脂肪肝嗎
                
        
                    
        護肝片具有治療脂肪肝的作用，它里面所含有的五味子，對于增強細胞免疫能力會有一定的好處。，柴胡所含有的皂苷也可以提高肝臟里面酶的活性，幫助毒素快速代謝。而護肝片當(dāng)中所含有的茵陳具有降低轉(zhuǎn)氨酶，保肝護肝的作用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            原發(fā)性膽汁性肝硬化如何治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        原發(fā)性膽汁性肝硬化可以通過藥物治療，如常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標(biāo)，特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤。這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-08-10
                        
        
                        
        
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                肝癌是怎么引起的
                
        
                    
        肝癌，包括肝細胞肝癌、肝內(nèi)膽管細胞癌和一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。一般在臨床上提肝癌的時候，多指肝細胞肝癌。目前認為，肝細胞癌發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素以及某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土等因素有關(guān)。因為肝炎病毒的存在，導(dǎo)致肝細胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。在這個過程中，往往細胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤，就會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。還有一部分病人是酒精性肝硬化。在西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。在中國現(xiàn)在生活水平提高，一部分病人也是由酒精性肝硬化導(dǎo)致癌變。