原發(fā)性膽汁性肝硬化如何治療
發(fā)布時間：2018-08-1061097次收聽
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原發(fā)性膽汁性肝硬化可以通過藥物治療，如常用的是優(yōu)思弗，這個藥可以讓患者的指標，特別ggt生化學指標有明顯改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤。
這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。
這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。
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不是有肝硬化導致的腹水就需要進行抽取。肝硬化腹水治療的原則：（1）治療目標：腹水消失或基本控制，改善臨床癥狀，提高生活質量，延長生存時間。（2）一線治療：包括①病因治療；②合理限鹽（4～6g/d）及應用利尿藥物（螺內(nèi)酯或呋塞米）；③避免應用腎毒性藥物。（3）二線治療：包括：①合理應用縮血管活性藥物和其他利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等；②大量放腹水及補充人血白蛋白；③經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術（TIPS）；④停用非甾體抗炎藥（NSAIDs）及擴血管活性藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。（4）三線治療：包括：①肝移植；②腹水濃縮回輸或腎臟替代治療。
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肝硬化會導致男性功能下降嗎
肝硬化會導致男性功能下降，導致男性功能下降的原因可能是由于與肝硬化相關的男性功能代謝障礙綜合征引起，病因有兩方面：第一，肝臟是蛋白質、糖類、脂類代謝的器官，當肝硬化患者出現(xiàn)肝功能明顯下降時，這些激素的滅活就會出現(xiàn)障礙，最多見的是男性患者出現(xiàn)肝掌表現(xiàn)，肝掌正是由于血中雌激素水平升高引起，所以患者就會出現(xiàn)一些性功能障礙。第二，在治療過程中，患者會用一些相應的藥物，這些藥物也會導致患者出現(xiàn)一些性功能障礙，如男性患者長期服用的利尿劑，可以導致男性乳腺發(fā)育、疼痛。
肝硬化晚期病人飲食注意事項
肝硬化晚期病人飲食要特別注意營養(yǎng)豐富品質多樣化,食物要軟而容易消化,要根據(jù)疾病不同對事物有所選擇化和營養(yǎng)化.
什么是肝硬化最好治療方法
很多人都聽說過肝硬化這種疾病，這是一種常見的慢性疾病，很多患者早期積極治療的話能夠控制病情，使肝硬化長期處于代償期，這個時期的患者可以正常生活和工作，可見肝硬化是需要早期積極治療，那么肝硬化最好治療方法是什么呢?
哪些方法可以完全治愈肝硬化
肝硬化的出現(xiàn)患者要注意及時的治療這種疾病，這種病患者要選擇好的治療方法，好的方法能夠及時的治愈這種疾病，那么，哪些方法可以完全治愈肝硬化?下面讓專家來解答一下。一般治療：(一)休息肝功能代償者，宜適當減少活動。失代償期患者應以臥床休息為主。(二)飲食一般以高熱量，高蛋白質、維生素豐富而可口的食物
患者得了肝硬化如何治療
得了肝硬化之后患者不能正常生活和工作，必須要住院進行治療，有些患者經(jīng)過治療后病情得到好轉，也有的患者治療效果不佳，導致需要長期治療，目前治療肝硬化主要依靠藥物，臨床中患者得了肝硬化要怎樣治療效果比較好呢?
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肝硬化是如何分期的
肝硬化主要分為代償期和失代償期。代償期雖然有肝硬化，但是剩余好的肝臟還足夠維持身體正常的生理所需，所以檢查結果上，肝功能、血白蛋白這些指標都正常。影像上可以看到肝臟的結構表面并不光滑，已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn)，但是生化指標都還基本正常，患者也沒有出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥。失代償期肝硬化就是剩余好的肝臟，不足以維持正常生理所需，開始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問題。比如腹水、消化道出血、下肢的浮腫，甚至有的患者出現(xiàn)肝性腦病這些常見的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，就是失代償期肝硬化，而且一旦發(fā)生并發(fā)癥，就容易反復發(fā)生。
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輕度肝硬化怎么治療
目前治療輕度肝硬化主要還是口服藥物和去除病因，比如飲酒導致的肝硬化，應該立即戒酒，然后嚴格服用藥物，肝病可以逐漸恢復。病毒性肝炎引起的肝硬化，主要是乙肝和丙肝這兩種，經(jīng)過抗病毒治療，也能獲得較好的療效。需要強調一下乙型肝炎，臨床上很多患者自行停藥，導致病情惡化，這種行為絕不可行。如果有停藥的打算，應向醫(yī)生咨詢后再做決定；如果可以停藥，應盡早做復查，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，防止復發(fā)或調整治療。其他原因的早期肝硬化，如自身免疫性肝硬化，必須規(guī)律服藥，控制病情。
導致肝硬化的原因
肝硬化是很多疾病終末期表現(xiàn)，從肝硬化形成病理上來講，肝硬化患者肝小葉正常解剖結構破壞，形成假小葉。目前我國導致肝硬化的原因常見有以下幾方面：1、我國是肝病大國，病毒性乙型、丙型肝炎患者如未正規(guī)治療，部分患者會進展至肝硬化；2、酗酒形成的酒精性肝炎也會進展至酒精性肝硬化；3、營養(yǎng)過剩導致脂肪肝形成，進而可引起非酒精性肝硬化；4、自身免疫性肝病及藥物性肝損傷也會形成肝硬化。針對上述病因，做相應的預防，會減少肝硬化的發(fā)生。比如，病毒性乙型、丙型肝炎患者，到正規(guī)醫(yī)院就診，正規(guī)保肝、抗病毒治療，可以減少肝硬化的發(fā)生。戒酒、低脂飲食、適量運動會減少脂肪肝、肝硬化的發(fā)生等等。
肝硬化脾腫大應該怎么辦
我們知道肝硬化它最后導致的是門脈高壓繼發(fā)的脾臟的淤血和脾臟的腫大，因此脾臟腫大實際上在肝硬化的疾病進程里，它是一個繼發(fā)性的改變。在早期如果沒有合并有脾臟功能的亢進，我們一般都不需要進行脾臟腫大方面的治療。重點還是對于肝炎、肝病方面進行治療。如果后期出現(xiàn)了脾功能亢進的情況，出現(xiàn)了一些區(qū)域性的門脈高壓的情況，我們往往需要酌情進行外科的手術。有的時候是需要切除脾臟的，由于我們對于病情一個分析的判斷，那么我們知道關于脾大的原因，是肝硬化。如果說代償性的脾臟增大，能夠緩解和降低門脈的壓力。實際上在早期，我們認為它是一個機體的調節(jié)性的改變，一個機體代償性的改變，這是一個良性的。我們在這個情況下是沒有必要對脾大進行處理的。但是隨著脾臟進一步的增大，脾臟的功能出現(xiàn)一個亢進的狀況，往往在臨床上它會表現(xiàn)為白細胞和血小板的下降，會表現(xiàn)出來容易疲勞，出現(xiàn)免疫功能的減退。這個時候我們除了治療和控制肝炎、肝硬化的進程以外，還應該結合脾功能亢進的情況，患者是否有免疫力下降，出現(xiàn)凝血機制異常的情況，來決定是否聯(lián)合脾臟的切除。當然也有一些介入辦法，可以對脾臟進行部分的栓塞治療，這在臨床上也有應用，它可以避免進行脾臟切除這種大的手術。但是脾臟的部分栓塞它的治療主要是對血管進行梗阻性的治療，也可能在這個基礎上繼發(fā)一部分的脾臟的缺血性的壞死，當然也有可能出現(xiàn)脾臟膿腫，所以對治療目前我們也是選擇性的采用?？傊畞碇v對于肝硬化、脾大、脾亢的病人，我們需要結合患者的一般情況，特別是肝臟的情況，避免由于我們手術的操作導致病情的加重。同時也希望能夠在保證患者安全的前提下，盡可能提高患者的生活質量。
肝硬化治療方法有哪些
肝硬化要針對原發(fā)病進行治療，控制肝臟炎癥的進一步發(fā)展，另外要抗肝纖維化，使肝硬化的程度逐漸減輕，來達到使病情控制穩(wěn)定，甚至恢復的理想的結果。對肝硬化進行治療，最重要的是控制原發(fā)病，比如是乙肝引起來的，就要積極的治療乙肝，控制乙肝的發(fā)展，就會阻止肝硬化的進一步加重。丙肝也是一樣要抗丙肝病毒進行治療，阻止了丙型肝炎的進展，肝纖維化逐漸就會穩(wěn)定下來，肝硬化也會穩(wěn)定下來才能會阻止病情的發(fā)展。包括自身免疫性肝炎、藥物性肝炎中毒性肝炎、酒精性肝炎等等。肝硬化最重要的治療，對原發(fā)病進行治療，使肝臟炎癥逐漸穩(wěn)定下來，控制好才能不讓病情進一步發(fā)展。作為肝硬化本身，治療需要一個比較長的時間，目前也沒有什么特別有效的藥物，一般會選擇保肝、抗肝纖維化、促進肝細胞的代謝、促進肝臟的血液循環(huán)、促進肝細胞的再生等等這些方面對肝硬化進行治療。肝硬化是指由肝臟炎癥導致的。肝纖維化不斷地發(fā)展，不斷地積累，最后導致肝硬化這么一個病理的后果。肝硬化病人還可以進一步發(fā)展到失代償期，肝硬化還可以導致肝癌。
肝硬化有什么并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險，肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢，會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張，曲張的血管在進食堅硬食物，比如像花生米，燒餅類的堅硬食物，會劃破食道胃底靜脈的血管，出現(xiàn)消化道出血，這是最危險的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥，主要是腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加，有時會伴有下肢的水腫，肝硬化患者門脈壓力升高，靜脈回流不暢和白蛋白下降有關。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷，或認錯家人、認知障礙這些情況，是因為肝臟的解毒功能下降引起，可能是進食高蛋白飲食、肉類吃的比較多，或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭，通常會表現(xiàn)無尿，化驗的腎功能的指標肌酐明顯升高，肝腎綜合征，尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型，急進的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型，急進型的通常代表著患者的臨終狀態(tài)，是患者的一個危險的狀態(tài)，肝硬化本身并不可怕，最可怕的是肝硬化的合并癥，每一種對健康都構成巨大的威脅。
肝昏迷癥狀
肝臟是人體比較重要的器官，如若患有肝臟疾病也會影響到正常的排毒，而病情沒有得到控制，可能就會引發(fā)肝昏迷，肝昏迷患者所出現(xiàn)的癥狀比較多，最初時會出現(xiàn)性格突然改變，行為比較異常。而此時如若沒有得到及時的控制，接下來就會進入到困倦期，慢慢的就會從原先的輕度昏迷進入到深度的昏迷，甚至有的時候會完全的喪失意識。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括：乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在臨床上是比較常見的疾病，可以分為早期肝硬化以及中晚期肝硬化，導致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒，酒精，工業(yè)毒物，自身免疫，藥物，脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒攜帶或者是喜歡大量喝酒，有肥胖，有脂肪肝的人，這些人容易得肝硬化。肝硬化一旦確診，要給予積極治療。
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肝硬化患者嘔血怎么辦
肝硬化病人發(fā)生嘔血要盡快跟急救中心聯(lián)系。到醫(yī)院去之前病人應保持頭平臥和偏向一側。要注意不給病人喝水或進食。出血已經(jīng)停止的病人有幾種辦法：一、內(nèi)科治療。二、腔兩囊管壓迫止血。三、食道靜脈曲張胃鏡治療。四、TIPS治療。五、肝移植。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化腹水是肝硬化晚期嗎
- 5 肝硬化是如何引起的
- 6 肝硬化是怎么得的
- 7 肝硬化應該注意什么
- 8 肝硬化嚴重嗎
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