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        肝硬化代償期是什么意思
        
    
        發(fā)布時間：2020-02-1164534次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。
        
肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。
        
假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。肝硬化根據(jù)疾病嚴重程度分為代償期與失代償期肝硬化，代償期肝硬化也是早期肝硬化，即肝臟自身剩余的功能能夠滿足身體的需要，肝臟可不依靠藥物，也不依靠其他治療，維持正常人一樣生活，滿足基本生理需求，此期患者一般無上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥出現(xiàn)。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:47
                
            
            
        
                肝硬化的高危人群有哪些
                
        
                    
        肝硬化的高危人群包括：慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染人群，長期大量飲酒的人群，肥胖人群。藥物性肝損傷，女性患者中，比較多見的自身免疫性肝病，或者是有基礎(chǔ)的一些疾病，如原發(fā)性膽汁性膽管炎，遺傳代謝性疾病中，如銅代謝障礙所導(dǎo)致的威爾森氏病。對于這些人群，要積極進行基礎(chǔ)疾病治療，1、如乙型肝炎、丙型肝炎感染，積極進行抗病毒治療；2、酒精肝建議戒酒；3、肥胖人群調(diào)整生活方式；4、藥物性肝損傷，盡量選擇一些替代的，不導(dǎo)致肝臟損傷的藥物；5、威爾森氏病，盡早驅(qū)蟲治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化門脈高壓治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期比較常見的血液動力學(xué)改變。肝硬化之后，肝臟的門靜脈作為入肝的血管，它的壓力會出現(xiàn)明顯增高，這個時候后續(xù)會有一些相應(yīng)的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)腹水、脾功能亢進和上消化道出血。所以針對門脈高壓的治療，在早期可以選用一些內(nèi)科的藥物，比如現(xiàn)在用的卡維地洛這一類藥，它可以降低門脈的壓力。在消化道出血比較緊急的情況下，可以使用垂體后葉素，這也是降低門脈壓力的藥物。還有特利加壓素，這些都是在出現(xiàn)消化道出血或是頑固性腹水等門脈壓力增高的特殊情況下，采用的一些內(nèi)科藥物。但是如果門脈壓力增高，用內(nèi)科治療沒有辦法控制的情況下，也可以選擇做TIPS手術(shù)，即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，或者是最終采用肝移植的辦法解決門脈壓力增高的情況。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:14
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
                            62587次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝硬化晚期失代償期如何治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化失代償期實際就是通常所說的肝硬化晚期。它的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)一些晚期常見的并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。到了肝硬化失代償期，第一，要考慮病因的治療。比如現(xiàn)在在中國還是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化。在失代償期建議患者長期保持抗病毒藥物的使用。第二，對于失代償期肝硬化針對性治療，主要是一些對癥治療。比如出現(xiàn)了任何并發(fā)癥，針對這些并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療手段。第三，對于肝硬化晚期的患者，要做好營養(yǎng)的支持治療。因為肝臟作為消化和代謝轉(zhuǎn)化的重要器官，可能患者在肝硬化晚期就會出現(xiàn)三大物質(zhì)的代謝功能障礙，所以營養(yǎng)方面的支持治療也非常重要。所以到了肝硬化晚期，主要是從這幾個方面治療，病因，針對并發(fā)癥還有營養(yǎng)支持。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:18
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
                            56868次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝硬化會不會導(dǎo)致營養(yǎng)不良
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化是肝病終末期的表現(xiàn)，所以到了肝病的終末期，肝臟的功能會明顯下降。肝臟在身體當(dāng)中發(fā)揮的作用其實最主要的一點就是代謝的功能。它對三大物質(zhì)，維生素、激素等這些都會有代謝的影響。到了肝硬化階段，病人經(jīng)常會出現(xiàn)一些，比如低蛋白血癥，甚至血脂水平的下降，各種維生素的缺乏，激素代謝功能障礙，這些實際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，實際上對于患者長期的預(yù)后也是非常明顯的影響。比如在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者，他可能會合并有腹水或者是出現(xiàn)水腫等這些表現(xiàn)，會出現(xiàn)對于感染抵抗功能的下降。還有到終末期，如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴重的障礙，患者可能會出現(xiàn)少肌癥，這些可能都是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下，對于疾病抵抗能力下降，將來出現(xiàn)腫瘤或出現(xiàn)對于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了終末期，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良?，F(xiàn)在也更多的強調(diào)，對于肝硬化的患者進行營養(yǎng)、熱量的攝入，蛋白攝入的保障，還有對于這類患者，進行一些維生素或者是一些相應(yīng)的需要替代補充的這些成分的補充，從而讓這樣的患者整體狀態(tài)得到改善，從而對疾病的耐受能夠更好一些。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:59
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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                肝硬化晚期怎么治療
                
        
                    
        肝硬化患者要重視這種肝硬化的早期治療效果，因為早期的肝硬化癥狀比較輕，如果采取必要的治療措施，可以針對肝硬化取得不錯的治療效果，下面介紹肝硬化晚期治療方法有哪些呢，希望這些說明能對于患者起到一定的幫助，積極進行肝硬化的相關(guān)治療實施，幫助患者及早治愈肝硬化的疾病。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化最佳治療藥都有什么
                
        
                    
        相信大部分的人對肝硬化已經(jīng)比較了解了，伴隨著多發(fā)，在我們的身邊肝硬化人數(shù)也在在持續(xù)上升，我們都知道肝硬化的不可治愈的，但是我們還是可以選擇些治療肝硬化的藥物來控制肝硬化的病情，那么肝硬化最佳治療藥物都有哪些呢？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                診斷肝硬化要做哪些檢查呢
                
        
                    
        肝臟是我們?nèi)梭w非常重要的器官之一，如果肝臟一旦出現(xiàn)問題，會嚴重危及我們的身心健康，給患者朋友的內(nèi)心造成巨大的壓力，尤其是患了肝硬化疾病以后，讓人十分的痛苦，那么接下來為大家介紹一下診斷肝硬化要做哪些檢查：1、肝功能：例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、甲胎蛋白等。通過肝功能檢查可以
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化如何預(yù)防
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化預(yù)防，并不是對肝硬化這件事情預(yù)防，主要針對于并發(fā)癥方面的預(yù)防。因為已經(jīng)診斷到肝硬化程度，是不可逆的損傷，所以對于肝硬化預(yù)防，首先告訴患者，病因方面需注意什么，比如抗病毒藥物不可以停藥，如果有酒精損傷要戒酒。對于并發(fā)癥，像消化道出血，對于飲食管理很重要，盡可能選擇偏軟、好消化食物，然后注意避免堅硬食物，比如魚刺，也不能吃太多的魚，易扎到，這些都是很細節(jié)的事情。對于食物的選擇要注意，并不是好消化就沒有營養(yǎng)，只能喝粥這種，要注意營養(yǎng)，在食物料理時，盡可能處理的軟一些，好消化一些，蛋白質(zhì)飲食攝入很重要。另外囑咐患者盡可能低鹽、少水飲食，避免腹水反復(fù)，而且在日常生活中保持大便通暢，是非常重要的因素。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:43
                        
                        
        
                            2020-03-24
                        
        
                        
        
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            肝硬化腹水的分級
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化腹水根據(jù)腹水的量可分為1級（少量）、2級（中量）、3級（大量）。1級或少量腹水：只有通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)的腹水，患者一般無腹脹的表現(xiàn)，查體移動性濁音陰性；超聲下腹水位于各個間隙，深度＜3厘米。2級或中量腹水：患者常有中度腹脹和對稱性腹部隆起，查體移動性濁音陰／陽性；超聲下腹水淹沒腸管，但尚未跨過中腹，深度3-10厘米。3級或大量腹水：患者腹脹明顯，查體移動性濁音陽性，可有腹部膨隆甚至臍疝形成；超聲下腹水占據(jù)全腹腔，中腹部被腹水填滿，深度超過10厘米。任何病理狀態(tài)下腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時，稱為腹水。腹水是晚期肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進展的重要標(biāo)志，其產(chǎn)生原因是肝硬化門脈高壓癥、低蛋白血癥及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡導(dǎo)致。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-11
                        
        
                        
        
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                肝硬化的癥狀有哪些
                
        
                    
        肝硬化患者早期會出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血，晚期患者會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細胞以后，會造成纖維化，纖維化逐步發(fā)展，就成了肝硬化。肝硬化的治療，首先要對原發(fā)病進行治療，對患者肝臟的炎癥進行治療。另外，要進行抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)、促進肝細胞的再生進行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀；晚期的肝硬化患者，可能會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時期的肝硬化會有不同的表現(xiàn)，也會有不同對應(yīng)的治療措施。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化吃什么藥
                
        
                    
        肝硬化可以服用抗病毒藥物，也可以服用保肝護肝的藥物，也可以服用抗肝纖維化藥物，如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。對于肝硬化藥物治療包括基礎(chǔ)病因的藥物治療以及保肝護肝抗肝纖維化方面的藥物治療。首先對于肝硬化的治療應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的發(fā)現(xiàn)，明確引起肝硬化的原因。如果肝硬化來自于乙肝丙肝病毒感染，應(yīng)該及時的進行抗病毒治療。如乙肝抗病毒治療當(dāng)中的口服核苷酸類的藥物或者是丙肝當(dāng)中的新型口服抗病毒藥物，可以有效的控制病情。在此基礎(chǔ)上針對于肝臟的炎癥損傷使用一些保肝護肝的藥物。對于肝硬化來說可以使用一些抗肝纖維化的藥物，主要來自于一些中成藥物。比如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化并發(fā)癥
                
        
                    
        肝硬化有很多并發(fā)癥：第一個并發(fā)癥是上消化道出血，最嚴重。主要因為肝硬化后門脈壓力升高導(dǎo)致回流入肝的通路不通，會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張，劃破后會出血。第二個并發(fā)癥是腹水，是肝硬化最多見的合并癥，患者的腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加、伴有下肢水腫。第三個并發(fā)癥是肝性腦病，患者因為肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷、認知障礙。第四個并發(fā)癥是肝腎綜合征，肝腎綜合征是因為肝臟的原因出現(xiàn)腎功能的衰竭，通常會表現(xiàn)無尿，肌酐明顯升高等。通常肝腎綜合征分急進的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                早期肝硬化可以治愈嗎
                
        
                    
        肝硬化在早期的時候進行干預(yù)治療能夠很好的治療這種病情。因為這種病癥后期會造成身體很多方面的并發(fā)癥。所以我們一定要重視治療和身體的正常體檢。一旦這種病癥到了晚期，就不能治愈了，想治的話就要換肝。所以我們盡量不讓病情發(fā)展到晚期，在疾病早期的時候一定要及時治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                哪些人適合吃護肝片
                
        
                    
        經(jīng)常喝酒的人、長期服用藥物的人、慢性肝炎患者、脂肪肝患者、早期肝硬化患者等人群適合遵醫(yī)囑服用護肝片。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化患者吃什么藥最好
                
        
                    
        肝硬化分類三種類型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治療方法不同，需要具體問題具體分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治療，適當(dāng)使用保肝藥，合并腹水者口服利尿藥，必要時使用藥物降低門脈高壓；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒藥物，同時保肝、降酶、利水，以及對癥治療；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、對癥治療；4、自身免疫性肝硬化：暫無治愈方法，口服熊去氧膽酸，同時保肝、降酶，利水、對癥治療或中藥治療。