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        肝硬化要注意什么

        發(fā)布時(shí)間:2019-09-1254735次播放

        視頻內(nèi)容:

        第一,忌吃某些魚(yú):消化道出血肝硬化病人常見(jiàn)的并發(fā)癥和死亡原因,而且吃魚(yú)又往往是引起出血的原因之一。
        第二,忌食過(guò)多的蛋白質(zhì):肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì),不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn),而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。
        第三,忌酒和煙。
        第四,忌食糖過(guò)多。
        第五,忌食辛辣食物。
        第六,忌食鹽過(guò)量。
        第七, 忌吃過(guò)硬食物。
        第八, 忌濫服藥物。由于肝硬化時(shí)肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過(guò)程大大減慢,藥物可在體內(nèi)蓄積,特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對(duì)肝臟有直接毒性作用,而且會(huì)誘發(fā)肝昏迷。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2020-10-30

        55947次收聽(tīng)

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        肝硬化的患者由于疾病的發(fā)展趨勢(shì)和嚴(yán)重程度不一樣,為此我們?cè)谂R床上給予患者的有效的治療也就不一樣,但是總而言之我們想要治療肝硬化的患者的話,我們就需要了解患者的疾病發(fā)展趨勢(shì)之后,才能給予有效的治療,為此我們總結(jié)了肝硬化以下的相關(guān)的知識(shí)。出血傾向多見(jiàn),由凝血因子缺乏及脾功能亢進(jìn)血小板減少而引起皮
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-03-24

        49957次收聽(tīng)

        02:28
        肝硬化怎么治療
        肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對(duì)于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對(duì)于癥狀方面的治療,要針對(duì)患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會(huì)選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對(duì)血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對(duì)于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對(duì)于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
        肝硬化腹水如何治療
        肝硬化腹水根據(jù)個(gè)人病情選擇合適治療手段,先進(jìn)行病因治療、進(jìn)行抗感染治療、手術(shù)治療和平時(shí)的飲食生活習(xí)慣的糾正治療等。肝硬化產(chǎn)生腹水的原理是多種的,主要是門(mén)靜脈高壓和低白蛋白血癥這兩個(gè)原因。門(mén)靜脈高壓引起腹腔內(nèi)毛細(xì)血管壓增高,低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低,二者共同作用均可引起液體漏出,漏出的細(xì)胞、蛋白成分少,產(chǎn)生的腹水以漏出液為多。滲出液多為炎性液體,常見(jiàn)炎癥引起,如腹膜炎、腫瘤等,肝癌病人的腹水多為滲出液,蛋白含量很高。一、硬化治療主要是進(jìn)行病因治療,護(hù)肝治療,抗纖維化治療和處理可能合并存在的其的并發(fā)癥,如出血,感染,肝性腦病,肝腎綜合癥等等,存在并發(fā)癥,需要及時(shí)采取合適的方式處理。二、腹水治療,首先要注意評(píng)估是否存在感染,如果存在感染,要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥,要補(bǔ)充白蛋白,同時(shí)合理的選擇合適的利尿藥物,三、如果嚴(yán)重的病例,可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。四、日常飲食保證有足夠的熱量,除主食外,還需要進(jìn)食大量的新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),微量元素。日常生活對(duì)于飲水不限制,除非是非常嚴(yán)重的患者,限制飲水需要醫(yī)囑,如果醫(yī)生沒(méi)特別囑咐要限制患者飲水,就可以不限制。不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,切忌不要吃肥肉,保持身心健康。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

        2020-03-17

        56607次收聽(tīng)

        肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
        肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了腹腔的積液,當(dāng)腹腔的積液超過(guò)50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀,由于腹水的多少不一樣,臨床表現(xiàn)也不一樣,少量的浮水病人沒(méi)有感覺(jué)癥狀,可以在進(jìn)行b超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著腹水的增加,可以出現(xiàn)腹部膨脹,腰圍增大,偶爾會(huì)出現(xiàn)腹痛,如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,呼吸困難,下肢浮腫,尿量變少等,有水電解質(zhì)紊亂,自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染,腹壁靜脈怒張,肝腎功能的損害等,還出現(xiàn)多次排放腹水,引起低鉀性堿中毒,導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加,血液循環(huán)量減少,出現(xiàn)腎功能的衰竭,心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少,引起腎功能減退,出現(xiàn)少尿無(wú)尿等癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2019-12-30

        63337次收聽(tīng)

        脾大是不是肝硬化
        脾大不能籠統(tǒng)的說(shuō)就是肝硬化,因?yàn)橛幸徊糠制⒋蟛⒉皇怯捎诟斡不饋?lái)的。但是客觀上講,我們臨床上有一部分肝炎的患者隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化,然后繼發(fā)門(mén)脈高壓,然后出現(xiàn)了脾臟的增大和脾功能亢進(jìn),這是在臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)原因。因?yàn)槲覈?guó)是一個(gè)肝炎的大國(guó),肝炎的后期由于肝臟的纖維化、肝臟的硬化,出現(xiàn)門(mén)脈高壓。門(mén)脈高壓導(dǎo)致脾臟的血液回流受限、脾臟淤血、脾臟腫大、脾功能的亢進(jìn),因此肝硬化和脾大之間它是具有一定的關(guān)聯(lián)性的。但是我們也知道,除了肝硬化引起的脾大脾亢以外,還有其他的原因也可以導(dǎo)致脾大。顧名思義脾大就是脾臟腫大。都有什么原因可以導(dǎo)致脾臟腫大,我們常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病,比如血吸蟲(chóng)病。因?yàn)樗砷L(zhǎng)也是在門(mén)靜脈系統(tǒng)里面,它也會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈的高壓,因此它和肝硬化的作用機(jī)理是一樣的,也會(huì)引起脾臟的瘀血、脾臟的腫大。此外還有血液系統(tǒng)的疾病,比如說(shuō)淋巴瘤等,還有一些遺傳性的一個(gè)貧血性的疾病。由于脾臟它具有一定的造血功能,也是相應(yīng)的出現(xiàn)代償性的這種脾臟的腫大。再有我們脾臟上也是可以長(zhǎng)腫瘤的,脾上的血管瘤、脾臟的淋巴瘤等等,由于脾臟上的腫瘤也可以引起腫瘤性的增生,導(dǎo)致在檢查身體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脾臟增大,所以不能籠統(tǒng)的講脾大就是肝硬化。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性,但是還有其他的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大。所以在診斷的時(shí)候,我們脾大作為一個(gè)診斷的要素,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之間并沒(méi)有這種絕對(duì)的相關(guān)性。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

        2019-12-20

        52066次收聽(tīng)

        02:52
        肝硬化增生結(jié)節(jié)是什么
        肝硬化增生結(jié)節(jié)是反復(fù)的肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生。肝硬化的病理特征是肝臟彌漫性的纖維組織增生。假小葉還有再生結(jié)節(jié)的形成,這是典型的病理的特點(diǎn)。之所以出現(xiàn)這個(gè)情況,是由于各種原因造成的肝細(xì)胞損害,機(jī)體的異常修復(fù)就會(huì)出現(xiàn)一些纖維組織增生,出現(xiàn)假小葉,在假小葉的基礎(chǔ)上形成了再生的結(jié)節(jié),反復(fù)的肝細(xì)胞的變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生,像肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)樣再生,它們包裹起來(lái),使得肝臟正常的小葉結(jié)構(gòu)被破壞掉,血液循環(huán)途徑也發(fā)生了改變,從而在臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)的改變。肝臟里面會(huì)形成一些結(jié)節(jié),會(huì)有一些大結(jié)、節(jié)小結(jié)節(jié),或者是混合性的結(jié)節(jié),再生結(jié)節(jié),是一種肝臟的異常增生。
        02:04
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        肝硬化早期患者一般會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲差、身體黃染、腹脹等癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎的癥狀未能嚴(yán)格的區(qū)分開(kāi),一般肝炎患者有的癥狀肝硬化患者也一定會(huì)有。更多的時(shí)候,肝硬化患者有肝硬化并發(fā)癥的癥狀,如有些患者的肝硬化可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血;有些患者肝硬化可能會(huì)以腹脹、腹水為主要表現(xiàn);有些肝硬化的患者肝臟代償代謝功能相對(duì)比較弱,會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀,這些都是肝硬化患者不同的表現(xiàn)形式,通過(guò)不同的形式可以進(jìn)一步評(píng)估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并采用相應(yīng)的治療干預(yù)措施。
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