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        語音答疑

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        肝硬化如何分期的

        發(fā)布時間:2020-03-2449957次收聽

        語音內(nèi)容:

        肝硬化我們在臨床上,主要分為代償期和失代償期。代償期來講,就是雖然有肝硬化,但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需,所以這部分有可能檢查結(jié)果上面,肝功能這些指標都是正常的,然后重要的像血白蛋白這些指標都是正常的,影像上面看是可以看到肝臟的結(jié)構(gòu)表面并不光滑,已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn),但是生化指標都還基本正常,患者也并不出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥,比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。
        對于失代償期肝硬化,就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了,開始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫,甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病,這些常見的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥,它就是一個失代償期肝硬化了,而且一旦并發(fā)癥發(fā)生,那就是一個容易反反復復發(fā)生的。

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        每天凌晨1時到3時是肝臟排毒的時間,這時候安然入睡,可讓肝臟運作、排毒,有利身體的健康。如果長期熬夜則會造成肝、脾、腎功能紊亂、效率降低,最后引起負荷過重的現(xiàn)象而產(chǎn)生各種病變,甚至會引起肝硬化。
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        肝硬化失代償期治療方法是,抗病毒藥物治療,針對性治療,營養(yǎng)支持治療這幾方面。肝硬化失代償期就是肝硬化晚期,主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)了一些晚期常見的并發(fā)癥,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。一、肝硬化失代償期第一是病因治療。目前在中國,主要還是乙肝導致的肝硬化,在失代償期,建議患者長期保持抗病毒藥物的使用。二、是對于失代償期肝硬化做針對性治療,主要是針對并發(fā)癥采取相應的治療手段。三、對于肝硬化失代償期的患者做好營養(yǎng)支持治療?;颊咴诟斡不砥诳赡軙霈F(xiàn)三大物質(zhì)的代謝功能障礙,所以營養(yǎng)方面的支持治療也非常重要。
        肝硬化病人如何飲食
        患有肝硬化后,通過合理飲食配合醫(yī)生的治療,可以提高治病的療效。建議適當?shù)亩喑砸恍┐蠖辜爸破罚D?、羊奶、酸奶等奶類,蘑菇、金針菇、銀耳等菌菇類,新鮮的蔬菜,瘦豬肉、牛肉等含鋅食物,柑橘、獼猴桃等含維生素C豐富的食物。
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        03:02
        肝硬化腹水嚴重嗎
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        肝硬化病人的飲食注意事項
        肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化,早期肝硬化,即代償期肝硬化,患者飲食需要均衡營養(yǎng),進食易消化食物,多進食新鮮蔬菜水果。晚期肝硬化,即失代償期肝硬化,往往會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如肝性腦病、上消化道出血等等,此時患者飲食要特別需要注意。并發(fā)嚴重肝性腦病時可酌情減少或短時限制口服蛋白質(zhì)攝入,根據(jù)患者耐受情況,逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標量。并發(fā)肝性腦病者可補充支鏈氨基酸(BCAA)。對于有食管胃底靜脈曲張的患者,進食需要注意避免生冷硬、辛辣刺激性食物,以防劃破曲張靜脈,造成出血,嚴重者會危及生命。因此建議失代償期肝硬化患者,進食軟糯食物,少食多餐。
        語音時長 01:22

        2020-02-10

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        肝硬化吃些什么好
        肝硬化可以吃新鮮的蔬菜,豆類,水果,花生,牛奶,蛋黃,動物的肝臟。肝硬化是一種慢性的彌漫性,進行性的肝病,主要的表現(xiàn)為肝細胞壞死,肝細胞結(jié)節(jié)性再生,多種原因引起的,不正確的飲食也占一部分原因。肝硬化容易造成維生素的缺乏,要補充各種維生素,還要補充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)是肝細胞再生的重要原料,肝硬化的病人因為功能受損,蛋白質(zhì)缺乏,病人應當用高蛋白的食物,蛋白質(zhì)是肝細胞再生的原料,蛋白質(zhì)合成障礙病人,要吃高蛋白的食物。肝性腦病的病人要禁止蛋白質(zhì),飲食蛋白質(zhì)要以植物蛋白為主,包括魚蝦,禽,蛋,大豆,米面,豬,牛,羊,瘦肉等,要吃對肝臟有保護的魚類,貝類,蓮藕,胡蘿卜,海帶,香菇等,少吃高熱量的食物,不能喝酒。
        語音時長 01:38

        2019-12-30

        55194次收聽

        肝硬化表現(xiàn)
        肝硬化過后會引起一系列病理生理改變,從病理學的角度會有假小葉殘留,肝臟結(jié)節(jié)的再生,導致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)中有一個是轉(zhuǎn)氨酶的增高,或有些病人合并膽紅素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等臨床的現(xiàn)。
        語音時長 00:52

        2018-09-29

        50910次收聽

        01:53
        肝硬化是什么病
        肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學的角度,出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因很多,常見的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地區(qū)人飲酒較多會有酒精性的肝炎。在南方的地區(qū)血吸蟲較多,會有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病,例如膽汁淤積,會有膽汁淤積性肝硬化。目前比較常見的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也增多。
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        原發(fā)性膽汁性肝硬化,簡稱PBC,現(xiàn)在叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,是免疫介導的一種疾病。以中小膽管非化膿性為表現(xiàn)的炎癥,是一個慢性進行性的疾病,女性多見,40到60歲以上的婦女較多見。
        語音時長 01:33

        2018-08-10

        63035次收聽

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        發(fā)性膽汁性肝硬化需要做肝生化檢查,B超,ct等檢查。肝生化檢查主要是可以檢測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素是否升高,如果到黃疸期的時候還可以通過檢測B超或者ct來檢查排查肝外梗阻引起來的黃疸。
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        2018-08-10

        64063次收聽

        01:36
        肝硬化會發(fā)展成肝癌嗎
        很多患者都會擔心肝硬化會不會發(fā)展成肝癌。肝硬化主要是乙肝肝硬化。以我國最常見的乙肝肝硬化為例,肝硬化分早、中、晚期,在沒有乙肝抗病毒使用以前,大概20%的晚期肝硬化病人會發(fā)展為肝癌,但早期肝硬化病人,如果接受正規(guī)治療,預后還是比較好的。