甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1956638次播放
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甲狀腺結(jié)節(jié)作為我們常見(jiàn)的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒(méi)有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當(dāng)中意外的發(fā)現(xiàn)，大的結(jié)節(jié)可能對(duì)局部會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)惡性的疾病，甲狀腺癌，如果淋巴的轉(zhuǎn)移，也會(huì)出現(xiàn)異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
炎性的結(jié)節(jié)，同時(shí)亞急性甲狀腺炎會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒導(dǎo)致的。甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)有功能的結(jié)節(jié)，所以不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對(duì)它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。
炎性的結(jié)節(jié)，同時(shí)亞急性甲狀腺炎會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒導(dǎo)致的。甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)有功能的結(jié)節(jié)，所以不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對(duì)它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。
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雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4年發(fā)展為甲狀腺乳頭狀癌
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甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A嚴(yán)重嗎
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A還是有一定嚴(yán)重性的，有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風(fēng)險(xiǎn)，在超聲進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查過(guò)程中，會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、邊界的情況、有沒(méi)有一些微鈣化，還有縱橫的比例、血運(yùn)的情況。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類(lèi)，常常分為1-5類(lèi)。在4類(lèi)中又給分為4A、4B、4C，所以在4A的結(jié)節(jié)中是有一定的惡變率。對(duì)于4A的甲狀腺結(jié)節(jié)推薦的是一定要進(jìn)行密切的隨訪，要定期的進(jìn)行超聲的檢查，如果必要的時(shí)候還要給進(jìn)行穿刺的檢查，根據(jù)病理的情況決定4A級(jí)的結(jié)節(jié)是不是需要進(jìn)行手術(shù)。
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甲狀腺右葉結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
臨床檢查可發(fā)現(xiàn)很多結(jié)節(jié)，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都不嚴(yán)重。20%的人都存在有甲狀腺結(jié)節(jié)，如果都做甲狀腺的超聲檢查的話約有50%的人存在甲狀腺結(jié)節(jié)，但只有15%的人可能有惡性問(wèn)題，多數(shù)是良性結(jié)節(jié)。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不要過(guò)分緊張但也不能掉以輕心，要定期觀察，必要時(shí)進(jìn)行穿刺病理明確。良性結(jié)節(jié)可定期檢查，惡性結(jié)節(jié)必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)?？梢赃M(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，如果是惡性的甲狀腺疾病即甲狀腺癌，在手術(shù)后還要進(jìn)行定期的隨訪，根據(jù)隨訪的情況判斷預(yù)后，進(jìn)行TSH抑制治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)回聲需治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)回聲，一般不需要治療。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)無(wú)回聲說(shuō)明結(jié)節(jié)較小，良性的可能性較大，但是仍然需要每半年復(fù)查一次甲狀腺的彩超檢查，觀察甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的速度以及與周?chē)M織的關(guān)系，觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的質(zhì)地。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度過(guò)快，并且有產(chǎn)生壓迫癥狀，與周?chē)M織分界不清時(shí)，惡性的可能性較大時(shí)，需要及時(shí)的給予手術(shù)治療，或者是其他治療方式緩解。在手術(shù)之前還需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的數(shù)量，為診療方案的制定以及手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見(jiàn)血流是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)周邊見(jiàn)血流，有可能是甲狀腺癌的表現(xiàn)，尤其是結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富并且雜亂時(shí)，甲狀腺癌的可能性較大。建議做進(jìn)一步的檢查，包括甲狀腺穿刺以及甲狀腺功能的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)周?chē)?jiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)，一般要考慮是局部的炎癥，有可能是亞急性的甲狀腺炎。也需要注意觀察甲狀腺結(jié)節(jié)與周?chē)M織的關(guān)系，要注意觀察結(jié)節(jié)的大小，數(shù)量以及活動(dòng)度。如果甲狀腺結(jié)節(jié)與周?chē)M織界限不清，并且有粘連，數(shù)量較多時(shí)，有可能是寒性結(jié)節(jié)，此時(shí)惡性腫瘤的可能性也較大。
看甲狀腺掛什么科
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，可掛內(nèi)分泌科；如果需手術(shù)治療要掛外科，醫(yī)院科室分類(lèi)不細(xì)時(shí)掛普外科，醫(yī)院科室分類(lèi)較細(xì)，設(shè)有甲乳外科時(shí)掛甲乳外科。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有哪些后遺癥
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)最常見(jiàn)的后遺癥是喉返神經(jīng)損傷，可表現(xiàn)為聲音嘶啞和飲水嗆咳，嚴(yán)重者甚至無(wú)法正常說(shuō)話和呼吸困難。
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性的病變，甲狀腺結(jié)節(jié)只是一種形態(tài)上的描述，與病因和病理變化，即診斷沒(méi)有關(guān)系。甲狀腺結(jié)節(jié)比較常見(jiàn)的有實(shí)性結(jié)節(jié)，實(shí)體囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三種，囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡性病變，而實(shí)體結(jié)節(jié)約有20%為惡性病變，從組織病理學(xué)上看，所謂的囊性結(jié)節(jié)中，相當(dāng)一部分屬于混合性結(jié)節(jié)，也就是囊實(shí)性結(jié)節(jié)，真正的囊性病變少見(jiàn)。此外，還有冷結(jié)節(jié)，包括凡喪失攝碘功能的病變，而熱結(jié)節(jié)或溫、涼結(jié)節(jié)，均無(wú)法排除惡性病變可能，所以核素掃描和超聲顯像圖上的分類(lèi)，從病因上講，沒(méi)有確診價(jià)值。發(fā)現(xiàn)囊實(shí)性結(jié)節(jié)，指的就是甲狀腺有囊性和實(shí)性結(jié)節(jié)在一起，所以一般情況下也要根據(jù)大小以及外形來(lái)確定，首先可以選擇穿刺診斷活檢來(lái)確定性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對(duì)患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時(shí)，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周?chē)钠鞴?，失去徹底手術(shù)的機(jī)會(huì)；或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱(chēng)為甲狀腺的結(jié)節(jié)，它是囊腫、炎性團(tuán)塊、腫瘤或者其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述，也是最常見(jiàn)的一種甲狀腺的病癥。因此，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是腫瘤。目前，有3%到7%的結(jié)節(jié)可以通過(guò)觸診摸到；另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見(jiàn)，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多見(jiàn)。如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，也沒(méi)有必要過(guò)度的恐慌，應(yīng)該明確性質(zhì)，不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)18%，到目前為止也是比較常見(jiàn)一種疾病。不過(guò)大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都屬于良性，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，處理得當(dāng)，基本上沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)是否可以自愈，人體的免疫力功能十分強(qiáng)大，可以自愈60%以上的疾病，但是拿甲狀腺結(jié)節(jié)卻是沒(méi)有辦法。目前沒(méi)有任何研究證實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈。但臨床研究中，卻有不少甲狀腺結(jié)節(jié)人群，在配合醫(yī)生治療，以及積極改變生活方式的基礎(chǔ)上，甲狀腺結(jié)節(jié)也會(huì)慢慢變小，對(duì)身體的影響也就微乎其微。在生活方式的干預(yù)上面，主要以飲食習(xí)慣為主。少吃辛辣刺激性的食物：辛辣刺激性的食物影響內(nèi)分泌水平，會(huì)增加甲狀腺的負(fù)擔(dān)。少吃海藻類(lèi)食物：攝入過(guò)多的碘就會(huì)進(jìn)一步刺激結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。應(yīng)該少吃這類(lèi)食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治
甲狀腺結(jié)節(jié)也就是長(zhǎng)在甲狀腺內(nèi)的小腫塊，會(huì)隨著患者吞咽時(shí)上下活動(dòng)。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)注意飲食、定期隨訪、藥物治療、放射治療等方式治療。具體分析如下：
甲狀腺回聲不均勻是怎么回事
或許很多人對(duì)于甲狀腺回聲不均勻并不是很熟悉，這也是比較常見(jiàn)的結(jié)節(jié)或者是腫瘤而引起，要想有效的達(dá)到緩解，首先就應(yīng)該積極的檢查甲狀腺功能，看一下甲狀腺激素分泌的情況，另外也需要定期的接受B超的檢查，那么效果才會(huì)比較不錯(cuò)。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么掛號(hào)
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)選擇內(nèi)分泌科就診，通過(guò)醫(yī)生對(duì)病情的評(píng)估，采取針對(duì)性的治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超過(guò)4厘米以上，或判斷是惡性腫瘤時(shí)，應(yīng)到外科就診。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)較小，一般不需要處理；甲狀腺結(jié)節(jié)較大的患若不愿進(jìn)行手術(shù)可以采取中藥治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能活多久
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的生存時(shí)間，要看結(jié)節(jié)是良性還是惡性來(lái)決定。良性結(jié)節(jié)不會(huì)影響壽命，惡性結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療效果以及是否復(fù)發(fā)來(lái)決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，?duì)延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。
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