甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海鮮嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1953235次播放
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碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切，實(shí)際上從臨床的數(shù)據(jù)觀察來(lái)看，碘和甲狀腺腫或者甲狀腺結(jié)節(jié)存在是一個(gè)U型的關(guān)系，也就是不論是碘缺乏或者碘過(guò)量都會(huì)造成甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)，在全民加碘實(shí)行之后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點(diǎn)四， 2017年流行病學(xué)調(diào)查，國(guó)內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達(dá)到了百分之二十點(diǎn)二。回顧國(guó)家的這種碘鹽的加碘的歷史，過(guò)多的碘的攝入會(huì)造成一定程度的陽(yáng)性結(jié)節(jié)發(fā)病的升高，所以目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。
缺碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個(gè)別的一種很少見(jiàn)的病例，大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常食鹽攝入情況下是應(yīng)該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步的加重。
缺碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個(gè)別的一種很少見(jiàn)的病例，大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常食鹽攝入情況下是應(yīng)該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步的加重。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時(shí)可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。
甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病因分類，甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級(jí)，分為0到6級(jí)，級(jí)別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結(jié)節(jié)為6級(jí)時(shí)，表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)治療
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，縱橫比大于一，且屬于惡性者就需要手術(shù)治療。一般比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)都是體檢發(fā)現(xiàn)，需要做甲狀腺彩超，如果多發(fā)比較小的結(jié)節(jié)不需要處理，需要定期復(fù)查即可，如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，伴有壓迫癥狀或者伴有鈣化，邊界不清，縱橫比大于一，一般首先建議穿刺診斷，穿刺活檢以確定性質(zhì)，如果是惡性的就需要手術(shù)治療，當(dāng)然，如果明顯的有壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞，咳嗽，咽部不適等癥狀，也需要手術(shù)治療。手術(shù)后可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退，所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能，同時(shí)，如果甲狀腺功能減退，需要補(bǔ)充左甲狀腺素片治療，因?yàn)樗幬飫┝恳残枰鶕?jù)定期復(fù)查的結(jié)果來(lái)調(diào)整，所以可能會(huì)需要長(zhǎng)期藥物治療。當(dāng)然有些甲狀腺結(jié)節(jié)需要觀察。甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要低碘飲食，避免吃太多含碘高的海產(chǎn)品以及避免接觸輻射，以免影響甲狀腺結(jié)節(jié)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
甲狀腺結(jié)節(jié)用藥主要取決于結(jié)節(jié)本身的類型，可以口服中藥、激素類藥物等。亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行中藥的治療，比如可以口服夏枯草膠囊；患者疼痛還可以口服西樂(lè)葆治療；對(duì)部分高熱、劇痛、癥狀非常重的患者，還可以用激素來(lái)進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般用左甲狀腺素片治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢或者甲減，需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療
甲狀腺結(jié)節(jié)一般情況下并不主張保守治療。結(jié)節(jié)較小時(shí)可先觀察，較大結(jié)節(jié)最好手術(shù)治療。比較大的結(jié)節(jié)，如果出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，而引起了相應(yīng)的癥狀，或者是巨大的甲狀腺腫，或者是合并有甲亢，或者懷疑癌變的病人，就需要手術(shù)治療。如果對(duì)一些結(jié)節(jié)沒(méi)法判定良惡性的時(shí)候，建議進(jìn)行細(xì)針穿刺或者基因?qū)W的檢測(cè)來(lái)明確良惡性。如發(fā)現(xiàn)是惡性的結(jié)節(jié)，還是建議要早期的手術(shù)治療。如果是良性的結(jié)節(jié)，可以定期觀察，做超聲檢查。
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒(méi)有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時(shí)手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測(cè)，觀察患者有沒(méi)有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可發(fā)生出血、呼吸障礙等；喉上神經(jīng)損傷：手術(shù)造成誤扎或切除喉上神經(jīng)，引起喉黏膜感覺(jué)喪失，咳嗽反射消失；喉返神經(jīng)損傷，引起聲音嘶啞等；手足抽搐，誤切甲狀旁腺，引起低鈣血癥，造成手足麻木、抽搐，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生喉痙攣，甚至窒息死亡；甲狀腺危象：術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、心率增快在160次/分、煩躁不安、嘔吐、腹瀉等；惡性突眼，術(shù)后出現(xiàn)突眼明顯加重；甲狀腺功能減退癥，由于甲狀腺組織減少引起甲減；甲亢復(fù)發(fā)。甲狀腺手術(shù)對(duì)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)是中等大小的手術(shù)，是最考驗(yàn)外科醫(yī)生水平的手術(shù)，因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)可能會(huì)出現(xiàn)各種后遺癥，所以對(duì)手術(shù)者水平要求比較高，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥會(huì)給患者造成如下的危害。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分類
甲狀腺結(jié)節(jié)分類按照它的性質(zhì)來(lái)分，分為良性腫瘤和惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)有：炎癥性的結(jié)節(jié)、囊腫性的結(jié)節(jié)、腫瘤性的結(jié)節(jié)以及增生性的結(jié)節(jié)。惡性腫瘤分為：甲狀腺、乳頭狀癌、水樣癌、濾泡狀癌，還有未分化癌。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類是根據(jù)不同的類型分為不同的種類，可以分為良性和惡性。還可以根據(jù)質(zhì)地的狀態(tài)分為實(shí)性和囊性，實(shí)性以組織增生為主，有腺瘤或者是癌癥。囊性以囊液為主，可以發(fā)生囊內(nèi)的出血，可能是良性，也可能是惡性的。然后根據(jù)放射性核素的色素能力，分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)以及涼結(jié)節(jié)。冷結(jié)節(jié)一般是無(wú)內(nèi)分泌功能的，有癌癥的可能。熱結(jié)節(jié)一般是良性居多。所以要通過(guò)鑒別它是良、惡性，來(lái)制定詳細(xì)的治療方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的表現(xiàn)
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在臨床上沒(méi)有明確的表現(xiàn)，外觀沒(méi)有明確的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化只有在甲狀腺超聲檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶，可以描述鈣化的粗細(xì)大小，以及邊界是否清楚、模糊等等。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦有鈣化灶，就要高度重視。根據(jù)鈣化的大小和分布間接地判斷它是良性還是惡性，要進(jìn)一步的檢查是否有惡性的可能。一般鈣化情況建議甲狀腺穿刺，如果鈣化未超過(guò)20%，可能為良性結(jié)節(jié)。但是如果是惡性結(jié)節(jié)甲狀腺癌，一般鈣化可以超過(guò)50%，甚至達(dá)到65%左右。另外要注意沙粒樣的鈣化，這種有乳頭狀癌的可能，這種情況要進(jìn)行高度的重視，要積極的穿刺，明確性質(zhì)，確定進(jìn)一步的治療方案。如果是惡性，就要積極手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些注意事項(xiàng)
甲狀腺結(jié)節(jié)有單個(gè)的和多發(fā)的，無(wú)論是單個(gè)還是多發(fā)，都要定期的去監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺的超聲。單個(gè)的結(jié)節(jié)惡性率較高，要提高警惕。一、注意情緒的管理，情緒不良，導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的增大和復(fù)發(fā)。二、在飲食方面注意要清淡飲食，不要吃太多的辛辣刺激食物，戒煙酒。三、多運(yùn)動(dòng)，增加機(jī)體的免疫力。四、關(guān)于碘的攝入，如果甲狀腺功能正常，不伴甲亢，可以吃含碘食物，如果伴甲亢，就應(yīng)減少含碘食物的攝入。最好做甲狀腺功能的化驗(yàn)和尿碘檢驗(yàn)，來(lái)判斷能否吃含碘食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食有哪些注意事項(xiàng)
患有甲狀腺結(jié)節(jié)后，可以多吃一些菌菇類，核桃，山藥等，增強(qiáng)免疫力的食物；油菜，獼猴桃等消結(jié)散腫的食物；蘋果，牡蠣，雞肉等保護(hù)甲狀腺的食物。要注意忌煙酒，忌高油、高脂食物，忌辛辣刺激食物，忌含碘高的食物，以免加重病情。
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及性質(zhì)判斷，如果結(jié)節(jié)比較小，一般是良性的，是不嚴(yán)重的；如果結(jié)節(jié)比較大，并且是惡性的，通常是比較嚴(yán)重的。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
隨著生活壓力以及環(huán)境污染的嚴(yán)重，部分疾病頻發(fā)，特別是年齡逐漸增大，每個(gè)人或多或少都有一些隱性疾病，比如結(jié)節(jié)類疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)是其中較為常見(jiàn)的一類疾病，那么甲狀腺結(jié)節(jié)要如何治療？
甲狀腺結(jié)節(jié)不治能好嗎
良性甲狀腺結(jié)節(jié)有三分之一可以自愈，三分之二要通過(guò)內(nèi)科保守治療或者外科手術(shù)治療進(jìn)行治愈；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，通過(guò)治療完全治愈的可能性不大，還容易復(fù)發(fā)，所以也不可能自愈。最后，總的來(lái)說(shuō)，只有三分之一的良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以自愈，其它的甲狀腺結(jié)節(jié)都不能自愈。
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甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有哪些
不同性質(zhì)的結(jié)節(jié)，癥狀也會(huì)有所不同。較大的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)對(duì)周圍的組織產(chǎn)生壓迫，影響呼吸，導(dǎo)致吞咽困難，聲音嘶??；惡性結(jié)節(jié)還會(huì)引起其它器官的功能障礙。若甲狀腺結(jié)節(jié)比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結(jié)節(jié)較深，則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。
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