肝硬化是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-12-2059059次播放
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引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е?a href="http://talkpolkadot.com/k/oz4eutcvk26xbmy.html" target="_blank">肝臟出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細胞的壞死。在這個過程中，組織需要進行修復(fù)，修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn)，會慢慢形成假小葉，出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。
正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多，肝細胞成分的減少，而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬，引起肝細胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生，出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失，血流途徑改變，假小葉出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多，導(dǎo)致肝臟變形變小變硬，這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多，肝細胞成分的減少，而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬，引起肝細胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生，出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失，血流途徑改變，假小葉出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多，導(dǎo)致肝臟變形變小變硬，這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
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肝硬化嚴重嗎
肝硬化是各種慢性肝病進展至以肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成、肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段，代償期無明顯臨床癥狀，失代償期以門靜脈高壓和肝功能嚴重損傷為特征，患者常因并發(fā)腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征和癌變等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。代償期肝硬化進展為失代償期的年發(fā)生率為３％～５％，失代償期肝硬化５年生存率為14％～35％。
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肥胖會導(dǎo)致肝硬化嗎
肥胖不僅會對體型有影響，更提示會有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，同時合并轉(zhuǎn)氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險會有非常明顯的提升。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預(yù)警，肥胖人群要密切監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或?qū)Ω闻K功能檢查。
肝硬化膽紅素會不會升高
膽紅素實際上最早的代謝來源是紅細胞破壞之后，它的一個代謝產(chǎn)物。膽紅素的排泄實際上是由肝臟細胞逐步的分泌出來，然后通過一級一級的膽管，直接從膽汁當中分泌到膽囊當中，當出現(xiàn)脂類進食的時候，它就會出現(xiàn)膽汁的分泌，然后出現(xiàn)對脂肪的乳化作用，從而幫助脂肪消化。在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何一個環(huán)節(jié)障礙的時候，可能都會導(dǎo)致膽紅素水平升高。肝硬化患者實際上發(fā)展到肝硬化，就說明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會出現(xiàn)障礙，所以自然而然可能就會對膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的一些影響。膽汁從各級的膽管排泄出來，就像走在很平坦的路上，如果沒有病變的時候，這個路很通暢、平整，膽汁排泄會非常通暢、順利。當出現(xiàn)肝硬化時，就像這個路變得崎嶇不平，有各種拐彎，這個時候膽汁分泌出現(xiàn)障礙，膽紅素水平肯定就會出現(xiàn)相應(yīng)的合成、分泌、排泌功能障礙，自然就會引起膽紅素水平升高。隨著肝功能損傷越重，可能膽紅素的水平就會越高。所以在臨床上，直接膽紅素的升高，往往代表了肝功能損傷的嚴重程度，當然同時也需要結(jié)合一些像凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或者一些影像學(xué)的檢查，來同時進行病情的綜合評估。
治療早期肝硬化藥都有什么
當出現(xiàn)肝硬化之后患者的肝臟的組織結(jié)構(gòu)會發(fā)生嚴重的紊亂，這個時候肝臟功能會有明顯障礙，肝硬化的治療強調(diào)的是在早期發(fā)病的之后積極控制疾病的進一步發(fā)展，同時盡最大限度的延長患者的生命以及生活質(zhì)量，那么治療早期肝硬化藥物都有哪些呢？
肝硬化前兆有哪些
肝硬化的前兆，倘若屬于早期肝硬化，那么一般是沒有什么不良癥狀的；倘若處于中期以及晚期的肝硬化，首先有可能是身體乏力，其次，有可能是食欲下降，還有惡心、嘔吐以及腹痛等等；最后，還有可能會出現(xiàn)牙齦出血等等情況。
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肝硬化的癥狀
肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化不伴隨并發(fā)癥；失代償期肝硬化的并發(fā)癥包括消化道出血和反復(fù)的腹水。代償期肝硬化，肝臟代償功能非常強。如果肝硬化，處在代償期這個階段，好的肝臟這一部分還足夠勝任人體正常的運轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了代償功能。常見的并發(fā)癥主要有：一、消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低表現(xiàn)的就是便血的問題。二、患者表現(xiàn)為反復(fù)的腹水，因為肝硬化以后肝臟失去了對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致水和鹽在體內(nèi)多余存儲形成腹水。
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肝硬化肝功能正常嗎
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的診斷主要靠的是病理和超聲，或者肝臟彈性確定，早期肝硬化的患者，甚至在肝功能上可能看不到任何異常，當然也有可能會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶上升，輕度黃疸，還有白蛋白下降，球蛋白的升高是有可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。晚期的肝硬化它會出現(xiàn)各種不正常的化驗結(jié)果，主要會表現(xiàn)為慢性損傷的指標，白蛋白的下降是最多見的，其他的會出現(xiàn)血小板的下降、凝血功能的下降，還有一些球蛋白的升高，這是慢性肝炎比較多見的一些下降的指標，急性的損傷、像轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸上升，這些指標的變化，不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出現(xiàn)的。總之，肝硬化患者的肝功能可以正常，也可以不正常。
肝實質(zhì)密度減低是什么意思
肝臟超聲、CT檢查有時會提示肝實質(zhì)密度減低，能引起肝實質(zhì)密度減低的病因非常復(fù)雜，既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的，也不能夠排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像學(xué)也可以出現(xiàn)肝實質(zhì)密度減低情況。為了區(qū)分肝實質(zhì)密度減低的病變性質(zhì)，應(yīng)該及時進行增強掃描，看是否有局灶性改變，同時還要進行肝功能檢查以及腫瘤標志物檢測。如果沒有局灶性病變，并且腫瘤標志物也沒有異常，往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的，相反，需要警惕肝臟惡性病變。因此，肝實質(zhì)密度減低需要結(jié)合強化CT或MRI明確診斷。
早期肝硬化能治愈嗎
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，肝臟由許多肝小葉組成，維持合成、代謝、解毒等功能。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標志，過去一般來講，病情一旦進展到肝硬化，往往是不可逆轉(zhuǎn)。近年來隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，研究表明，對于早期肝硬化患者，肝臟功能尚可時，進行積極針對病因及抗纖維化等治療，少部分患者病情會好轉(zhuǎn)，假小葉甚至?xí)?。晚期肝硬化患者需要積極預(yù)防各種并發(fā)癥。
導(dǎo)致肝硬化的原因
肝硬化是很多疾病終末期表現(xiàn)，從肝硬化形成病理上來講，肝硬化患者肝小葉正常解剖結(jié)構(gòu)破壞，形成假小葉。目前我國導(dǎo)致肝硬化的原因常見有以下幾方面：1、我國是肝病大國，病毒性乙型、丙型肝炎患者如未正規(guī)治療，部分患者會進展至肝硬化；2、酗酒形成的酒精性肝炎也會進展至酒精性肝硬化；3、營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪肝形成，進而可引起非酒精性肝硬化；4、自身免疫性肝病及藥物性肝損傷也會形成肝硬化。針對上述病因，做相應(yīng)的預(yù)防，會減少肝硬化的發(fā)生。比如，病毒性乙型、丙型肝炎患者，到正規(guī)醫(yī)院就診，正規(guī)保肝、抗病毒治療，可以減少肝硬化的發(fā)生。戒酒、低脂飲食、適量運動會減少脂肪肝、肝硬化的發(fā)生等等。
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肝硬化嚴重嗎
肝臟的炎癥逐漸積累，肝臟纖維化逐漸發(fā)展，導(dǎo)致的病理后果，出現(xiàn)肝硬化。肝硬化的病人也分有輕重，輕的叫代償期肝硬化，要進一步發(fā)展也可以導(dǎo)致失代償期肝硬化。代償期肝硬化，只要通過積極地治療，阻斷它的發(fā)展，代償期肝硬化一般不會出現(xiàn)嚴重后果。如果發(fā)展成失代償肝硬化，會出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病，或者出現(xiàn)肝功能衰竭，使病人的生命不能得到很好的維持。肝硬化的病人也有一部分會出現(xiàn)肝癌。出現(xiàn)肝硬化的病人一定要積極地治療原發(fā)病，控制肝硬化的發(fā)展。
輕度肝硬化怎么治療
出現(xiàn)輕度肝硬化的情況患者可以從四方面來進行治療?？梢圆槊鲗?dǎo)致肝硬化的病因，對病因進行治療，同時需要選擇合適的飲食，攝取足夠的營養(yǎng)。并且可以通過服用藥物，積極地進行治療，緩解肝硬化的情況。而較為嚴重的患者則需要通過手術(shù)的方式來進行肝臟切除。
早期肝硬化可以治愈嗎
肝硬化在早期的時候進行干預(yù)治療能夠很好的治療這種病情。因為這種病癥后期會造成身體很多方面的并發(fā)癥。所以我們一定要重視治療和身體的正常體檢。一旦這種病癥到了晚期，就不能治愈了，想治的話就要換肝。所以我們盡量不讓病情發(fā)展到晚期，在疾病早期的時候一定要及時治療。
肝硬化晚期癥狀有哪些
在肝硬化發(fā)作晚期的時候，患者的食欲會大量的消退，同時還會出現(xiàn)惡心嘔吐等情況，另外因為患者對于脂肪還有蛋白質(zhì)的耐受性變差，所以患者在吃油膩食物的時候，還會出現(xiàn)腹瀉的情況，同時患者還會有腹脹難忍的感覺，此外在肝硬化晚期的時候，患者會出現(xiàn)全身不適的癥狀，并且患者的皮膚會變得比較黑，還會變得粗糙干枯，另外患者的體內(nèi)會形成腹水，嚴重者會導(dǎo)致患者行走困難，除了以上幾種癥狀之外，患者還會出現(xiàn)靜脈高壓的情況，比如說食道靜脈曲張。
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肝硬化患者嘔血怎么辦
肝硬化病人發(fā)生嘔血要盡快跟急救中心聯(lián)系。到醫(yī)院去之前病人應(yīng)保持頭平臥和偏向一側(cè)。要注意不給病人喝水或進食。出血已經(jīng)停止的病人有幾種辦法：一、內(nèi)科治療。二、腔兩囊管壓迫止血。三、食道靜脈曲張胃鏡治療。四、TIPS治療。五、肝移植。
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