小兒分泌性中耳炎是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2062442次播放
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咽鼓管功能障礙是本病的基本的原因，小兒的腺樣體肥大、肥厚性的鼻炎、咽部的腫瘤或者淋巴組織的增生，長(zhǎng)期的鼻炎部的填塞等，都會(huì)造成咽鼓管功能的障礙。咽鼓管開(kāi)壁的肌肉收縮無(wú)力，咽鼓管軟骨彈性較差，當(dāng)鼓時(shí)處于負(fù)壓狀態(tài)的時(shí)候，咽鼓管的軟骨斷的管壁容易發(fā)生塌陷，造成了咽鼓管的阻塞，這個(gè)原因是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率最高的解剖生理性的基礎(chǔ)之一；小兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，可能是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率較高的原因之一。
中耳積液中有炎性介質(zhì)、前列腺素等存在，積液中也曾檢出過(guò)細(xì)菌的特異抗體和免疫復(fù)合物以及補(bǔ)體系統(tǒng)。提示了慢性分泌中耳炎可能屬于一種由抗感染免疫介導(dǎo)的病理過(guò)程。
中耳積液中有炎性介質(zhì)、前列腺素等存在，積液中也曾檢出過(guò)細(xì)菌的特異抗體和免疫復(fù)合物以及補(bǔ)體系統(tǒng)。提示了慢性分泌中耳炎可能屬于一種由抗感染免疫介導(dǎo)的病理過(guò)程。
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兒童內(nèi)分泌性中耳炎平時(shí)注意哪些
兒童分泌性中耳炎的患兒在睡覺(jué)時(shí)要墊高枕頭，減少腫脹充血的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)高熱癥狀，要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。除此之外，患者還要積極的預(yù)防上呼吸道感染，防止病情反復(fù)發(fā)作。
小兒分泌性中耳炎能不能自愈
兒童的分泌性中耳炎有一定的自愈力，但需經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)生的評(píng)估及定期隨訪，即便不能自愈，經(jīng)過(guò)合理的治療，大部分也可以去治愈的。需要注意的是兒童的分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降，在分泌性中耳炎治療好了后，聽(tīng)力也能恢復(fù)到正常水平，但并不是后分泌性中耳炎就不再?gòu)?fù)發(fā)了。因?yàn)榉置谛灾卸资浅Ｒ?jiàn)病和多發(fā)病，特別是在10歲以前的兒童，有的兒童分泌性中耳炎發(fā)作一次后會(huì)反復(fù)發(fā)生，甚至有部分孩子在手術(shù)后置管，仍然會(huì)有管子脫落后發(fā)生分泌性中耳炎復(fù)發(fā)的，這些孩子可能存在著咽鼓管功能的異常。對(duì)于有咽鼓管功能異常的孩子，除了置管以外，建議做一個(gè)咽鼓管球囊的擴(kuò)張手術(shù)，幫助預(yù)防分泌性的中耳炎反復(fù)復(fù)發(fā)。分泌性中耳炎最常見(jiàn)的病因，一個(gè)是咽鼓管功能的障礙，包括機(jī)械的阻塞，還有感染和免疫性疾病的因素。對(duì)于感染來(lái)說(shuō)，孩子應(yīng)該預(yù)防感冒，這可以減少分泌性中耳炎發(fā)生。孩子一旦出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降，要盡快去醫(yī)院就診，明確病因。
小兒分泌性中耳炎有什么治療方法
關(guān)于小兒分泌性中耳炎，首先保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢是治療關(guān)鍵。主要針對(duì)病因治療，改善通氣及清除中耳積液為本病的治療原則。積極治療原發(fā)病，比如因呼吸道感染引起的咽鼓管堵塞，需要積極抗感染治療。小兒分泌性中耳炎的原因，一是咽鼓管機(jī)械性堵塞，另一個(gè)是細(xì)菌感染，還有免疫因素。過(guò)敏性鼻炎患兒可進(jìn)行抗過(guò)敏治療，腺樣體肥大患兒也需要先抗感染治療，必要時(shí)做手術(shù)治療。扁桃體肥大與分泌性中耳炎復(fù)發(fā)有關(guān)者，可酌情摘除扁桃體。還應(yīng)注意治療鼻炎、鼻竇炎，可適當(dāng)使用鼻噴激素、鼻內(nèi)減充血?jiǎng)┑人幬镏委?，必要時(shí)可進(jìn)行咽鼓管吹張治療，如果病情遷延不愈，時(shí)間大于三個(gè)月或反復(fù)發(fā)作者，可考慮做鼓膜切開(kāi)及置管手術(shù)。通常管留置時(shí)間為三到六個(gè)月，最長(zhǎng)可至一年。可在咽鼓管功能恢復(fù)后取出通氣管，部分病人可自行將通氣管排除外耳道內(nèi)。
小兒分泌性中耳炎的癥狀都是什么
分泌性中耳炎通常表現(xiàn)為聽(tīng)力減退、耳疼、耳鳴、耳悶等癥狀。小兒分泌性中耳炎的癥狀主為要聽(tīng)力下降，學(xué)習(xí)成績(jī)不好，注意力不集中。年幼者常把電視音量調(diào)得很高，別人說(shuō)話要重復(fù)，甚至對(duì)周圍聲音反應(yīng)很遲鈍，如沒(méi)有將頭轉(zhuǎn)向聲源、語(yǔ)言發(fā)育延遲等。發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查，排除分泌性中耳炎的可能。分泌性中耳炎可以治愈，所以家長(zhǎng)要及時(shí)從癥狀判別，是不是會(huì)發(fā)生分泌性中耳炎的可能。在孩子感冒后，或扁桃體肥大打呼嚕時(shí)，都要警惕分泌性中耳炎的發(fā)生。尤其孩子鼻涕很多、過(guò)敏性鼻炎、鼻子很澀時(shí)，都需要警惕聽(tīng)力損害。對(duì)于非常小的孩子來(lái)說(shuō)，分泌性中耳炎因?yàn)槁?tīng)力不好會(huì)影響語(yǔ)言發(fā)育，及時(shí)注意在孩子語(yǔ)言發(fā)育不良、說(shuō)話晚或者把電視音量調(diào)大時(shí)，是否有分泌性中耳炎。
小兒分泌性中耳炎不能吃什么
如小兒分泌性中耳炎與過(guò)敏性鼻炎有關(guān)，應(yīng)避免食用容易引起過(guò)敏的食品；少吃堅(jiān)硬難咬的食物、辛辣等具有刺激性的食物。一、因?yàn)椴糠中旱梅置谛灾卸着c過(guò)敏性鼻炎有關(guān)系，所以要避免食用海蝦、海鮮等易引起過(guò)敏的食物，以免加重過(guò)敏反應(yīng)。二、分泌性中耳炎患者存在咽鼓管阻塞，所以應(yīng)少食堅(jiān)硬難咬的食物。堅(jiān)硬難咬的食物主要指各種堅(jiān)果類，如花生仁、西瓜子、開(kāi)心果等等，這些食物難以咀嚼會(huì)加重中耳炎的疼痛。三、注意飲食的清淡，避免吃辛辣等具有刺激性的食物。另外，分泌性中耳炎可造成患者缺乏維生素，所以應(yīng)該多吃蔬菜和水果，以補(bǔ)充充足的維生素。
小兒分泌性中耳炎怎么預(yù)防
加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。一旦在疾病中可以經(jīng)常自行捏鼻吹張法，每天至少一次，可以做耳周的按摩及導(dǎo)引。如果使用吞咽吹張法或?qū)Ч艽祻?，則必須注意以下三點(diǎn)。一、鼻腔和急性炎癥或膿鼻涕多時(shí)不要做。二、吹張過(guò)程中需耐心、細(xì)致，動(dòng)作要輕，遇到有鼻中隔彎曲、妨礙導(dǎo)管插入時(shí)，可改用彎端較長(zhǎng)的導(dǎo)管，由對(duì)側(cè)鼻腔進(jìn)行吹張。三、吹氣時(shí)捏球送氣用力不能過(guò)猛，以防吹破鼓膜。在孩子感冒或有過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)，或空氣不好時(shí)，盡量戴口罩，盡量避免感染，這樣的話可以預(yù)防分泌性中耳炎的發(fā)生。小兒分泌性中耳炎主要產(chǎn)生原因，一個(gè)是咽鼓管的阻塞，一個(gè)是急性的感染，還有是免疫系統(tǒng)原因。加強(qiáng)身體的鍛煉、防止感冒、進(jìn)行衛(wèi)生教育，提高即教師對(duì)分泌性中耳炎的認(rèn)識(shí)是非常重要的。對(duì)10歲以下的兒童可以定期的篩選性的生導(dǎo)抗檢測(cè)，積極治療鼻咽部的疾病。
02:58
小兒分泌性中耳炎是如何確診的
小兒分泌性中耳炎可通過(guò)癥狀、體征及輔助檢查進(jìn)行確診。癥狀方面通常表現(xiàn)為聽(tīng)力的減退、耳疼、耳鳴、耳悶等癥狀，可以進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確。鼓膜急性分泌性中耳炎患者松弛部或者全鼓膜充血，內(nèi)陷或外凸，凹面向上頭位變動(dòng)的時(shí)候，其與地面平行的關(guān)系不變，透過(guò)鼓膜有時(shí)尚可見(jiàn)到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡可增多。聽(tīng)力檢查，純音聽(tīng)閾的測(cè)試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性的聾，聽(tīng)力喪失一般以低頻為主，但由于中耳傳聲結(jié)構(gòu)及兩窗的主抗變化，高頻氣導(dǎo)和鼓氣導(dǎo)的聽(tīng)力也可以客觀地下降。積液排出以后，聽(tīng)力即可改善，聲導(dǎo)抗圖對(duì)診斷也有重要的價(jià)值，多數(shù)能夠反映兒童的聽(tīng)力損害情況，查找病因，對(duì)癥處理，早日可以恢復(fù)兒童的聽(tīng)力。
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小兒分泌性中耳炎可以自愈嗎
小兒分泌性中耳炎有一定的自愈力，但需經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)生的評(píng)估及定期的隨訪，即便不能自愈，經(jīng)過(guò)合理的治療，大部分也可以治愈。需要注意的是兒童分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降，在分泌性中耳炎治療好了以后，聽(tīng)力也能夠恢復(fù)到正常的水平，但并不是以后分泌性中耳炎就不再?gòu)?fù)發(fā)。因?yàn)榉置谛灾卸资且环N常見(jiàn)病和多發(fā)病，特別是在10歲以前的兒童，有的兒童分泌性中耳炎發(fā)作一次以后，會(huì)反復(fù)的發(fā)生。甚至有部分孩子在手術(shù)以后置管，仍然會(huì)有管子脫落以后復(fù)發(fā)分泌性中耳炎，而這些孩子可能存在著咽鼓管功能的異常，對(duì)于有咽鼓管功能異常的孩子，除了置管以外，建議做咽鼓管球囊的擴(kuò)張手術(shù)，幫助預(yù)防分泌性中耳炎反復(fù)復(fù)發(fā)。
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小兒分泌性中耳炎的癥狀是什么
小兒分泌性中耳炎通常表現(xiàn)為聽(tīng)力減退、耳疼、耳鳴、耳悶等癥狀。較大的孩子可能會(huì)告訴家長(zhǎng)，耳朵悶，像有東西塞住一樣，耳朵里面嗡嗡地響，聽(tīng)力下降，學(xué)習(xí)成績(jī)不好，注意力不集中。年幼的孩子可能說(shuō)不出這些癥狀，常常是把電視的音量調(diào)得很高，別人跟他說(shuō)話時(shí)，需要讓人重復(fù)。一些嬰幼兒對(duì)周圍的聲音反應(yīng)很遲鈍，比如沒(méi)有將頭轉(zhuǎn)向聲源、語(yǔ)言發(fā)育延遲等等。分泌性中耳炎可以治愈，家長(zhǎng)要及時(shí)從癥狀中判別，是不是會(huì)發(fā)生分泌性中耳炎?？赡茉诤⒆痈忻耙院螅蛘呤潜馓殷w肥大打呼嚕的時(shí)候，都要警惕分泌性中耳炎的發(fā)生。尤其孩子鼻涕很多、過(guò)敏性鼻炎、鼻子很澀的時(shí)候，都需要注意聽(tīng)力損害。
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小兒分泌性中耳炎嚴(yán)重嗎
小兒分泌性中耳炎是否嚴(yán)重，需要到醫(yī)院檢查以后才能明確。兒童分泌性中耳炎經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)生的正規(guī)治療，能夠治療好。有的家長(zhǎng)長(zhǎng)期忽視分泌中耳炎問(wèn)題，時(shí)間長(zhǎng)了液體一直在中耳鼓室內(nèi)積聚，會(huì)造成黏連性中耳炎的可能。黏連性的中耳炎，就是鼓室內(nèi)的所有聽(tīng)骨、骨膜都被分泌性中耳炎很黏的液體所粘連包裹，就會(huì)影響鼓膜和聽(tīng)骨的振動(dòng)，造成聽(tīng)力的下降，或者喪失。鼓膜會(huì)在長(zhǎng)期的液體積聚下，造成鈣化或者變得很薄，會(huì)影響鼓膜的振動(dòng)，造成孩子永久的聽(tīng)力喪失。如果患兒出現(xiàn)耳鳴，耳疼、聽(tīng)力下降，一定要警惕分泌性中耳炎的發(fā)生。尤其在感冒期間過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，也要警惕分泌性中耳炎的發(fā)生，及時(shí)去專業(yè)醫(yī)院就診，及時(shí)治療，才能夠使聽(tīng)力損失降到最低。
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如何預(yù)防小兒分泌性中耳炎
小兒分泌性中耳炎的預(yù)防，主要是加強(qiáng)身體鍛煉、防止感冒、進(jìn)行衛(wèi)生教育，提高家長(zhǎng)及教師對(duì)分泌性中耳炎的認(rèn)識(shí)。10歲以下的兒童可以定期、篩選性的進(jìn)行聲阻抗檢測(cè)，積極的治療鼻咽部的疾病。如果使用吞咽吹張法或者導(dǎo)管吹張，則必須注意以下三點(diǎn)：一、鼻腔和急性炎癥或膿鼻涕多的時(shí)候不要做。二、吹張過(guò)程中需要耐心、細(xì)致，動(dòng)作要輕，遇到有鼻中隔彎曲、妨礙導(dǎo)管插入的時(shí)候，可改用彎端較長(zhǎng)的導(dǎo)管，由對(duì)側(cè)鼻腔進(jìn)行吹張。三、吹氣時(shí)捏球送氣用力不能過(guò)猛，以防吹破鼓膜。在孩子感冒或者有過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的時(shí)候，或者空氣不好的時(shí)候，盡量戴口罩，盡量避免感染，這樣可以預(yù)防分泌性中耳炎的發(fā)生。
什么是小兒分泌性中耳炎
小兒分泌性中耳炎屬于一種聽(tīng)力損失性疾病，通常跟打鼾這種情況有著巨大的關(guān)系。對(duì)于小兒分泌性中耳炎的治療，需要先到醫(yī)院檢查清楚具體的病因，然后才可以針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。倘若鼓室存在積液，還要這對(duì)這種癥狀進(jìn)行相應(yīng)的處理。
小兒一側(cè)耳朵痛是什么原因造成的
小兒一側(cè)耳朵痛常見(jiàn)于分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道癤和大皰性鼓膜炎。其中，分泌性中耳炎是小兒常見(jiàn)的聽(tīng)力下降的原因之一。因?yàn)槎浜捅亲又g有一條軟組織構(gòu)成的管道相通，稱為咽鼓管。正常的情況下，咽鼓管處于閉合狀態(tài)，能夠避免外界有菌物質(zhì)進(jìn)入中耳。
小兒分泌性中耳炎怎么治療
小兒分泌性中耳炎治療方法是有很多種的，建議積極治療原發(fā)病、注意治療鼻炎鼻竇炎，如果病情超過(guò)了三個(gè)月還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話，可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行醫(yī)治。建議平時(shí)掌握預(yù)防措施，加強(qiáng)身體鍛煉，如果發(fā)現(xiàn)鼻音比較中，可以去醫(yī)院做檢查，以免病情變嚴(yán)重。
小兒分泌性中耳炎怎么治
小兒分泌性中耳炎這種疾病的出現(xiàn)，首先要考慮積極治療一些原發(fā)病，比如一些鼻炎疾病，又或者是一些鼻腔疾病；其次，可以使用期待療法，做好護(hù)理工作，等待小兒分泌性中耳炎自愈；最后可以采取手術(shù)來(lái)治療小兒分泌性中耳炎。
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