高熱驚厥嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2019-12-2452657次播放
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高熱驚厥是兒科常見的一個極危癥，尤其是在兒科急診，應(yīng)該來說是最常見的一種驚厥。高熱驚厥是發(fā)生在高熱的過程中，突然出現(xiàn)四肢或者是全身的痙攣性的抽搐，高熱驚厥一旦發(fā)生以后，家長就要迅速給孩子進(jìn)行降溫，及時送往醫(yī)院。
一般來說在高熱驚厥的過程中，孩子會有短暫的意識的喪失，但是這種意識的喪失非常短，持續(xù)的時間比較短，對孩子危害不是特別大，但如果驚厥持續(xù)的時間比較長，或者是反復(fù)發(fā)作，這個驚厥就不是單純的高熱驚厥，有可能是復(fù)雜性驚厥，這種狀態(tài)病情比較復(fù)雜，也比較嚴(yán)重，需要由?？拼蠓蚋鶕?jù)具體的癥狀病史體征這些方面來進(jìn)行綜合考慮。
一般來說在高熱驚厥的過程中，孩子會有短暫的意識的喪失，但是這種意識的喪失非常短，持續(xù)的時間比較短，對孩子危害不是特別大，但如果驚厥持續(xù)的時間比較長，或者是反復(fù)發(fā)作，這個驚厥就不是單純的高熱驚厥，有可能是復(fù)雜性驚厥，這種狀態(tài)病情比較復(fù)雜，也比較嚴(yán)重，需要由?？拼蠓蚋鶕?jù)具體的癥狀病史體征這些方面來進(jìn)行綜合考慮。
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小兒高熱驚厥會不會反復(fù)發(fā)作
小兒高熱驚厥一般都會反復(fù)發(fā)作，要是只有一次發(fā)燒引起的驚厥，這太少了，基本上都會下次發(fā)燒的時候，高燒的時候還可能會出現(xiàn)驚厥，一般都會反復(fù)發(fā)作。但是大多數(shù)的小兒熱性驚厥，隨著年齡增加發(fā)作次數(shù)會減少，以至于一般在六歲以后，小孩的熱性驚厥就消失了。之所以為什么在六歲以前會出現(xiàn)，就是因為六歲之前，因為小孩的神經(jīng)髓鞘化發(fā)育不全。髓鞘化是什么東西，髓鞘化就相當(dāng)于人的電線里頭外頭的塑料皮，能隔離電的異常放電。而在六歲以內(nèi)的小孩，電線發(fā)育的不好，所以就容易出現(xiàn)電的泛化，從而出現(xiàn)驚厥的情況，所以會反復(fù)的發(fā)作。但等絕緣的部分長好了之后，就不容易電的泛化了，所以驚厥就好了。因此，熱性驚厥隨著年齡增加會好轉(zhuǎn)的，會減少的，但是一般都會反復(fù)發(fā)作，很少會只發(fā)作過一次的，反復(fù)發(fā)作很正常，但是一般情況下六歲以后就不應(yīng)該再發(fā)作了。
高熱驚厥是什么意思
高熱驚厥實際上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后，早期體溫升高超過39度時所出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象，包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。各個年齡階段的小孩子都有可能會發(fā)生，新生兒除外，最常見的發(fā)病年齡就是6個月到4歲。
小兒高熱驚厥會導(dǎo)致癲癇嗎
癲癇是大家比較了解的疾病之一，也就是羊癲瘋，小兒高熱驚厥如果總是反復(fù)發(fā)作，那么就有可能導(dǎo)致癲癇疾病出現(xiàn)，平時應(yīng)該正確護(hù)理，防止意外受傷，做好記錄及時就醫(yī)，讓身體恢復(fù)的速度更快一些。
寶寶高熱驚厥會有什么后遺癥嗎
我們要知道高熱驚厥現(xiàn)在也叫熱性的驚厥，它分有兩個型，一般就是簡單型和復(fù)雜性，簡單型的概念是，只發(fā)作一次，每次發(fā)作時間少于十五分鐘，沒有相應(yīng)的熱性驚厥的家族史；復(fù)雜性的驚厥，一般情況下反復(fù)發(fā)生驚厥，每次發(fā)燒都可能出現(xiàn)驚厥，那么每次發(fā)作的時間超過十五分鐘，一般情況下家族里頭有明顯的遺傳傾向，那么多數(shù)熱性驚厥的患兒父親或者母親可能在小的時候的時候也有熱性驚厥的病史。這一類的患兒，尤其是復(fù)雜性熱性驚厥的患兒，有三分之一有可能會留有不同程度的后遺癥，一般情況下，熱性驚厥多見于三歲以內(nèi)的孩子發(fā)作，那么簡單型的熱性驚厥很少有在超過三歲以上或者最多不超過六歲，基本上就不會再出現(xiàn)發(fā)熱的時候出現(xiàn)驚厥這種表現(xiàn)。那么復(fù)雜性的高熱驚厥一般情況下可能在六歲左右還會出現(xiàn)這種熱性驚厥的表現(xiàn)。什么時候我們要考慮它可能有后遺癥了，我們就看患兒突然出現(xiàn)驚厥，但是沒有發(fā)熱的表現(xiàn)，也就是說患兒沒有呼吸道的感染，也沒有體溫升高的一個表現(xiàn)，也就是說我們常說的叫無熱驚厥。一般寶寶出現(xiàn)了這種無熱驚厥的情況下，我們要高度警惕他可能有癲癇的后遺癥，我們知道了高熱驚厥最常見的后遺癥是繼發(fā)癲癇，那么繼發(fā)癲癇的患兒的高熱驚厥多在復(fù)雜性的高熱驚厥的患兒，所以對于有家族史的符合復(fù)雜性高熱驚厥診斷的患兒，家長要高度注意，盡量不要使患兒反復(fù)得出現(xiàn)高熱這種情況，以免留有繼發(fā)癲癇的可能。
高熱驚厥的病因
高熱驚厥病因可能是由家族遺傳，病毒感染，上呼吸道感染的時候?qū)е禄舾邿?，體溫上升過快或者持續(xù)時間過長等導(dǎo)致。一般情況下都在嬰幼兒發(fā)生，有一部分患兒在學(xué)齡前期也在發(fā)生，兩個概念多數(shù)是在三歲以內(nèi)，少部分是在六歲以內(nèi)，最常見的發(fā)病年齡是六個月到四歲發(fā)病高峰。原因是不太清楚的，但多數(shù)是跟病毒感染有關(guān)系，很多孩子都是在上呼吸道感染的時候?qū)е碌幕舾邿岬臅r候出現(xiàn)的一種熱性驚厥。在臨床上來講，單純性的高熱驚厥的原因，一般都是由于體溫上升過快，體溫的調(diào)節(jié)中樞不能及時的調(diào)整體溫調(diào)定點的信號，導(dǎo)致的異常放電導(dǎo)致抽搐。一般情況下都是單發(fā)的，一次病程中一般也只發(fā)作一次，不會反復(fù)的發(fā)生驚厥，一旦反復(fù)發(fā)生驚厥，要考慮疾病的發(fā)生。復(fù)雜性的熱性驚厥，一般情況下主要的病因是有遺傳傾向，多數(shù)患兒家長中就是患兒的父母在幼年的時候有熱性驚厥的這種病史，導(dǎo)致熱性驚厥的誘發(fā)因素主要還是上呼吸道感染，尤其是病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染的時候，患兒多容易出現(xiàn)這種高熱的驚厥。一般情況下發(fā)作是比較隱匿的，也就是說可能半小時前兩個小時孩子玩的還挺好的，家長就發(fā)現(xiàn)怎么孩子不動了，然后緊接著就口周發(fā)干，然后尿便失禁，出現(xiàn)全身強(qiáng)直、肌痙攣的等的表現(xiàn)，因此多數(shù)可能還是跟體溫調(diào)定點的原因有關(guān)系，發(fā)熱時體溫上升過快或者持續(xù)時間過長有關(guān)。
高熱驚厥要做什么檢查
驚厥發(fā)生以后為了明確驚厥的原因，臨床上要做一些相關(guān)的檢查，這些相關(guān)的檢查主要包括實驗室的檢查，要看孩子血常規(guī)的情況，血生化的情況，另外要注意觀察孩子有沒有酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做的一個檢查，就是腦電圖的檢查，驚厥發(fā)生的過程持續(xù)的時間比較長，程度比較重，這時候會影響到大腦，所以就要做腦電圖的檢查，腦電圖的檢查如果有極波出現(xiàn)，這時候就要高度懷疑這種驚厥的發(fā)生有可能是由于癲癇所造成的，這是臨床上需要重點篩查的疾病。此外對于高熱驚厥來說還要完善一些其他的（檢查），比如顱腦ct的檢查，為什么大腦會出現(xiàn)異常的放電，大腦中有沒有相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)的改變，這時候需要借助顱腦ct來完成。有個別的孩子必要時可能還要做腦脊液的檢查，腦脊液的檢查就是重點篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的，所以以上這些檢查都是驚厥發(fā)生以后應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
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寶寶高熱驚厥怎么辦
出現(xiàn)驚厥首先不要慌張，然后再進(jìn)行簡單的處理，體位擺放好之后，清理口腔，把口腔給墊好，避免誤吸之后，要立刻按壓虎口和人中，幫助患兒止驚，之后迅速就診。在診療上首先用地西泮鎮(zhèn)靜，或者用苯巴比妥鈉或者是水合氯醛等等，都可以迅速的止驚，同時要給予患兒降顱壓的治療，然后檢查明確病因，然后進(jìn)行對癥的治療。
02:41
高熱驚厥的癥狀表現(xiàn)有哪些
驚厥一般表現(xiàn)為全身對稱的或者部分性不對稱的發(fā)作，雙眼的凝視、斜視、發(fā)直或者上翻伴有意識喪失。驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒鐘至四分鐘不等，個別的呈現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)，大多數(shù)的患兒在一兩分鐘左右，驚厥過后意識恢復(fù)的非?？?，一般沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，所以臨床上把熱性驚厥也叫良性驚厥，即使是復(fù)雜性高熱驚厥的患兒，留有后遺癥的可能性也不是很高，一般情況下腦電圖多于驚厥后兩周恢復(fù)正常。
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高熱驚厥容易復(fù)發(fā)嗎
高熱驚厥在一次熱性病的過程中只會出現(xiàn)一次，但如果下一次再出現(xiàn)感染性疾病，或出現(xiàn)發(fā)熱，是有可能會復(fù)發(fā)的，這與孩子的體質(zhì)有關(guān)系。出現(xiàn)高熱驚厥從中醫(yī)角度講，與小兒肝腸有余有關(guān)，小孩心神比較怯懦，受熱之后出現(xiàn)肝經(jīng)受擾，肝又主主經(jīng)脈，進(jìn)而引起經(jīng)脈的拘攣，孩子就會出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。從西醫(yī)學(xué)的角度來說也與小孩的大腦皮層沒有發(fā)育完善有關(guān)，在受到高熱時，大腦皮層容易出現(xiàn)廣泛的泛化階段，就會出現(xiàn)一些異常的神經(jīng)放電，從而會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象，在一次熱性病的過程中驚厥一般只會發(fā)生一次，但是再出現(xiàn)發(fā)熱的情況，孩子的驚厥可能會復(fù)發(fā)。
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高熱驚厥的檢查方法有哪些
高熱驚厥的檢查方法包括神經(jīng)反射檢查、實驗室檢查、腦電圖檢查以及顱腦CT檢查等等。一旦發(fā)生高熱驚厥以后，檢查要包括這幾個方面，要看孩子的精神狀態(tài)，還要注意看看孩子的口鼻有沒有異常的分泌物，因為這些分泌物有可能會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)誤吸。高熱驚厥的檢查，臨床上可以做神經(jīng)反射的檢查，看看孩子有沒有腦膜刺激癥，有沒有神經(jīng)反射的異常。最后實驗室的檢查，最常規(guī)的包括血常規(guī)檢查、血氣分析檢查電解質(zhì)檢查、血生化檢查。有必要的話要進(jìn)行腦電圖檢查、顱腦CT檢查。如果是在腦炎高發(fā)季節(jié)懷疑有腦炎的情況，還要做腦脊液檢查?？傊畬τ诟邿狍@厥的檢查，我們圍繞三個方面，癥狀，體征，再有就是高熱驚厥時應(yīng)該完善相關(guān)的實驗室檢查。
小兒高熱驚厥是怎么回事
小兒高熱驚厥主要是因為受到病菌的感染或者其他疾病引發(fā)的體溫升高導(dǎo)致的，兒童的大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟，當(dāng)出現(xiàn)較弱的刺激就會引發(fā)身體發(fā)生各種反應(yīng)，從而導(dǎo)致兒童出現(xiàn)抽搐的癥狀。同時雙眼還會出現(xiàn)凝視、斜視或者是上翻，需要及時去醫(yī)院治療，通過靜脈注射鎮(zhèn)定劑的方法控制住兒童抽搐，然后再采取降溫的措施緩解病情，最后結(jié)合兒童具體病情發(fā)展選擇治療方案。
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小孩發(fā)燒抽搐是怎么回事
小孩發(fā)燒抽搐是由于他的神經(jīng)系統(tǒng)不太穩(wěn)定，當(dāng)體溫突然升高的時候，就會引起抽搐，這種抽搐也叫高熱驚厥。小孩出現(xiàn)發(fā)燒抽搐，要注意以下幾個方面：第一、隨著年齡的增長，這種癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)，絕大多數(shù)的高熱驚厥都不會危害生命。第二、小孩體溫升高，在三十八度時就應(yīng)該喂藥，不讓體溫繼續(xù)升高。第三、要注意把環(huán)境的溫度降下來，比如脫衣服，屋里開空調(diào)。第四、學(xué)會驚厥的處理，比如刺激人中，讓他盡量的緩解，不是一抽搐就抱著上醫(yī)院，這樣會導(dǎo)致孩子抽搐時間過長，可能會導(dǎo)致缺氧，以及腦損傷。
小孩發(fā)熱驚厥怎么辦
當(dāng)小兒發(fā)燒驚厥時，首先讓小兒平臥，臉扭向一邊，并且在他的上下牙中間放上裹有紗布的筷子，防止咬傷舌頭；其次，按摩人中穴，印堂穴，太沖穴等穴位，并及時降溫，讓孩子盡快蘇醒；同時還要盡快送醫(yī)。
高熱驚厥是怎么回事
高熱驚厥是體溫一般大于39度高燒時發(fā)生抽搐。驚厥是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識的消失叫驚厥，包括肢體比如說頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫的意識消失，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。一般這種高熱驚厥都是在體溫上升時，伴隨抽搐，因為小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天家里有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇。如果出現(xiàn)這種情況，一定要查找它的原因，如果24小時之后不抽了、一切都好了，而六歲以內(nèi)小孩，可能考慮是熱性驚厥。
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