缺血缺氧性腦病的癥狀有哪些
發(fā)布時間：2019-12-2457599次播放
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新生兒缺血缺氧性腦病要用什么藥
新生兒缺氧缺血性的腦病，它的治療也是一個綜合性的。首先是缺氧缺血性的治療，要強調(diào)早期、綜合、按時治療層的治療，并注意觀察病情變化，及時處理。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持、三對癥的基本療法，三支持要保持良好的通氣、換氣功能，保證良好的循環(huán)功能，維持血糖在正常值。早期如果有條件的話，可以選擇亞低溫治療，亞低溫治療的時機應(yīng)選擇在生后6小時之內(nèi)，即繼發(fā)性的腦損傷，也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，三對癥治療要控制驚厥，要使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓，我們要限制液體量，降顱壓的話可以選用甘露醇或者是呋塞米，消除腦干的癥狀，我們可以使用納洛酮。第二方面是階段性的目標治療，階段性的目標治療，生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，就是剛才的三支持、三對癥，生后的4到10天，治療的重點為營養(yǎng)腦細胞，促進神經(jīng)細胞生長的一些藥物，這些可以選擇，但是藥物的療效不確切。第三個是后期恢復期的治療，可以采用高壓氧，高壓氧能減輕組織的損傷，抑制腦細胞亡，改善神經(jīng)的行為，因為高壓氧治療之前，必須要做眼底檢查。再一個就是康復治療，重癥患兒肌張力的異常，吞咽功能不良等早期在新生兒病房時，就可以參與康復，越早做效果越好，在寶寶隨后的隨訪過程中，如果有智力運動、語言等行為能力的落后均需要積極的康復干預(yù)，別形成幻想。很多家長說我的寶寶大了自然就會好了，這是一種心理安慰，這是延誤了寶寶的治療?？祻椭委熜枰獣r間，也需要耐心，需要信心，家長不要怕麻煩，不怕麻煩，就麻煩一陣子，怕麻煩就麻煩一輩子。
缺血缺氧性腦病后遺癥有什么
常見的缺血缺氧性腦病后遺癥包括發(fā)育遲緩、智力低下、進展性癱瘓、腦癱、癲癇以及運動發(fā)育障礙等發(fā)育落后。這些后遺癥不同的孩子有不同的表現(xiàn)。有的是一種，有的是幾種混合存在。缺血缺氧性腦病大部分通過積極的治療能治愈。但有一部分重度缺氧缺血腦病會發(fā)生后遺癥。近期不良預(yù)后主要是重度缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡。遠期不良預(yù)后多半表現(xiàn)為腦神經(jīng)損害的后遺癥，也是在存活的病例中，缺血缺氧越嚴重，腦病癥狀持續(xù)的時間越長，越容易發(fā)生后遺癥，并且后遺癥越嚴重。并發(fā)癥混合存在癥狀越多，后遺癥就越嚴重。所以對于缺血缺氧性腦病，早期一定要進行積極預(yù)防、積極處理，并且要堅持康復門診隨訪，早期隨訪發(fā)現(xiàn)問題、早期康復介入治療能避免后遺癥的發(fā)生。
輕度缺氧缺血性腦病要怎么治療
缺血缺氧性腦病的話，目前沒有一個統(tǒng)一的治療方案。最根本的措施是，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持各器官功能的正常，保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細胞代謝逐漸恢復。那么在此的基礎(chǔ)上，要進行各種的對癥處理。針對再灌注損傷的治療以及腦細胞代謝激活劑的使用，才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血氣中的PH值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍，維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。一般的輕度缺氧缺血性腦病的話沒有驚厥。如果有的話要控制驚厥，要消除腦干的癥狀。另外腦細胞代謝的負荷藥物這些的話，目前也有很多。但是這類藥物的話，對腦的保護作用是有爭議的，并不是太明確。
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缺血缺氧性腦病的檢查方法有哪些
缺血缺氧性腦病的檢查方法是頭顱CT，核磁檢查，還有頭顱B超，腦電圖檢查以及腦脊液的檢查。一、B超檢查可以在床旁操作，沒有射線的影響，可以多次的追蹤檢查，有一定的優(yōu)點。二、新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制，缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重，再一個是腦脊液的檢查，只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下，才考慮做腦脊液的檢查。
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缺血缺氧性腦病的發(fā)病原因
引起新生兒缺血缺氧性腦病損害的原因有很多。首先是缺氧，圍生期的窒息，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的窒息、宮內(nèi)的缺氧、臍帶的脫垂、臍帶受壓、胎位的異常、胎兒發(fā)育的異常與早產(chǎn)、過期產(chǎn)或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外就是呼吸暫停。反復的呼吸暫停會導致缺氧缺血性腦損傷、嚴重的肺部疾患新生兒有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病與嚴重的肺部感染。第二大塊的話主要是缺血，缺血的同時必定伴有缺氧。在新生兒缺血缺氧性腦病的病因中新生兒窒息是導致本病的主要原因。產(chǎn)前和產(chǎn)時各占百分之五十和百分之四十，其他的一些因素約占百分之十。
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輕度缺血缺氧性腦病會恢復嗎
缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病的癥狀，生后逐漸進展，部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷，在72小時達到病情的最重程度，72小時之后可以逐漸恢復，因此生后兩三天內(nèi)，應(yīng)密切觀察病情變化。輕度缺血缺氧性腦病表現(xiàn)是容易激惹興奮，在24小時內(nèi)是最明顯的，可以持續(xù)2到3天，然后消失，肢體的肌張力正?；蛘呤羌埩υ龈撸灾骰顒拥臏p少，原始反射正常或者是原始反射稍微活躍，沒有驚厥，也沒有囟門張力的增加，早期對癥處理，預(yù)后是良好的。
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新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥
新生兒缺血缺氧性腦病如繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓，降顱壓可選用甘露醇或呋塞米，消除腦干的癥狀可使用納洛酮等藥物。早期可選擇亞低溫治療，在生后6小時之內(nèi)，也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前，三對癥治療要控制驚厥。階段性的目標治療，生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，生后的4到10天，治療重點為營養(yǎng)腦細胞。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持三對癥的基本療法，三支持要保持良好的通氣換氣功能，保證良好的循環(huán)功能，維持血糖在正常值。
輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病，是因為出生的時候缺氧導致。想要自然自愈的可能性很小，及時做相關(guān)治療很重要。要及時應(yīng)用營養(yǎng)腦細胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，必要時可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病，臨床癥狀不是特別明顯，治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給，而期間還需要配合康復訓練。
新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇，不容易入睡或者是嗜睡，有些患兒非常容易激動而且敏感，還喜歡吐沫沫樣的口水，肌張力也非常的低下，另外就是吮吸和吞咽困難，嚴重著還會發(fā)生昏迷。
胎兒缺氧B超能看出來嗎
胎兒缺氧B超是沒有辦法觀察出來的，B超可以判斷胎兒的發(fā)育情況，觀察胎兒是否有畸形，發(fā)育是否正常，還可以觀察胎兒的大小。B超是一項非常重要的檢查，但是特不能夠判斷胎兒有無缺氧，所以孕期還需要配合醫(yī)生做其他的檢查。
新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒缺氧缺血性腦病的一般治療包括保證環(huán)境的安靜，糾正酸中毒以及維持良好的循環(huán)功能；除此之外，還應(yīng)該要進行重癥監(jiān)護治療，若有驚厥的情況，則需要進行抗驚厥治療。
胎兒缺氧的原因
胎兒在母體當中存活是必須要依靠氧氣的，一旦缺氧就會對其生長發(fā)育造成極大的不利。通常情況下短暫缺氧并不會產(chǎn)生極大的危險，但長期缺氧就容易導致死亡。而胎兒在母體當中容易導致缺氧的原因有三種，分別是來自母體因素，母胎之間的交換出現(xiàn)障礙和胎兒自身的因素。
新生兒缺血缺氧常見嗎
新生兒缺血缺氧是比較常見的。新生兒缺血缺氧性腦病是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧因素引起的腦部病變，是最常見的新生兒期腦部的損傷，可以由母親的因素、胎盤的異常、胎兒的因素、臍帶血液的因素、分娩過程中的因素以及新生兒本身疾病因素引起。該病多發(fā)生于足月兒，但也可以發(fā)生在早產(chǎn)兒，出生時可有窒息史，復蘇后有意識、肌張力、呼吸的節(jié)律、反射異常等方面改變，甚至可以出現(xiàn)驚厥。
缺氧缺血性腦病是什么引起的
新生兒缺氧缺血性腦病，圍產(chǎn)期窒息是本病的主要的病因，凡是引起母親和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素使血氧濃度降低，均可以導致窒息，由于宮內(nèi)的窒息引起占50％，分娩過程中的窒息占40％，還有先天性的一些疾病占10％。母親的因素多半見于母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重的貧血、休克、糖尿病、多胎妊娠；胎盤的異常最多見的是胎盤的早剝、前置胎盤功能不良、結(jié)構(gòu)異常等等；胎兒的因素主要是見于宮內(nèi)的發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒、先天性的畸形；臍帶血流的因素主要是臍帶血流中斷、臍帶脫垂、臍帶壓迫、臍帶打癥結(jié)或者是臍帶繞頸；分娩過程中的因素主要是滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位的異常、手術(shù)或者是應(yīng)用麻醉藥物；再就是新生兒本身的疾病，反復的呼吸暫停、有呼吸窘迫綜合癥、心動過緩、有重癥的心力衰竭、休克或者是紅細胞增多癥等等。這些因素都可以引起新生兒缺氧缺血性腦病。
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缺氧缺血性腦病嚴重嗎
缺氧缺血性腦病嚴重比較嚴重，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于新生兒缺氧缺血性腦病，有輕度、中度以及重度之分。如果新生兒出現(xiàn)輕度的缺氧缺血性腦病，疾病在經(jīng)過治療以后，可以痊愈，不留下后遺癥。所以，對于新生兒出現(xiàn)的缺氧缺血性腦病這種疾病，一定要及早發(fā)現(xiàn)，對于患兒進行早期的治療。對于中度的新生兒缺氧缺血性腦病患兒，進行積極治療，可以明顯改善，或者是達到疾病痊愈的狀態(tài)。重度的缺氧缺血性腦病，容易導致腦癱、智力運動發(fā)育落后、癲癇、視聽損傷等情況。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，主要是由于圍產(chǎn)期窒息導致的腦部缺氧缺血性的損害。新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，可以導致一系列臨床癥狀的出現(xiàn)。缺氧缺血性腦病不僅會嚴重威脅到新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒當中，最常見的病因之一。
