十二指腸潰瘍會(huì)腹瀉嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3050962次播放
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少部分人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。
十二指腸潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等，只有少部分病人出現(xiàn)腹瀉，有些人是因?yàn)槲该谒胤置诘脑龆啵瑢?dǎo)致胃酸分泌增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。胃泌素也有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的功能，這時(shí)候有可能出現(xiàn)腹瀉。還有十二指腸球潰瘍合并有腸道感染，病人會(huì)因?yàn)槟c道感染出現(xiàn)腹瀉，這種情況不單需要治療十二指腸潰瘍，還要治療腸炎。
十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要觀察大便的顏色，有些病人十二指腸球潰瘍合并出血之后，沒有注意大便的顏色，可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐之后，到醫(yī)院檢查是消化道出血，這種情況是急癥，需要特殊的處理。
十二指腸潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等，只有少部分病人出現(xiàn)腹瀉，有些人是因?yàn)槲该谒胤置诘脑龆啵瑢?dǎo)致胃酸分泌增多，出現(xiàn)十二指腸潰瘍。胃泌素也有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的功能，這時(shí)候有可能出現(xiàn)腹瀉。還有十二指腸球潰瘍合并有腸道感染，病人會(huì)因?yàn)槟c道感染出現(xiàn)腹瀉，這種情況不單需要治療十二指腸潰瘍，還要治療腸炎。
十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要觀察大便的顏色，有些病人十二指腸球潰瘍合并出血之后，沒有注意大便的顏色，可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐之后，到醫(yī)院檢查是消化道出血，這種情況是急癥，需要特殊的處理。
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十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)
在疾病的治療過程中我們發(fā)現(xiàn)，有一部分疾病在治療中存在著誤區(qū)，導(dǎo)致疾病久久不能治愈，患者始終生活在疾病的陰影之下，不能自拔。今天，我和朋友們共同來了解一下十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)。
十二指腸潰瘍癥狀特點(diǎn)有哪些
很多人都很害怕得十二指腸潰瘍這類消化系統(tǒng)的疾病，這類的疾病一旦患上就會(huì)給患者的身體帶來很大的傷害，所以，大家要預(yù)防這類疾病的發(fā)生，那么同，十二指腸潰瘍癥狀特點(diǎn)有哪些呢?
十二指腸潰瘍什么癥狀
十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹痛、大便潛血陽(yáng)性。十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身的癥狀以及合并癥的癥狀，潰瘍本身的癥狀是腹痛，以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表，還有規(guī)律性的節(jié)律性的改變，一般來說的話就是饑餓時(shí)疼痛明顯，進(jìn)食之后疼痛是減退或者是消失，另外還有季節(jié)性的情況，比如說是在秋冬季節(jié)變天氣變冷的時(shí)候，患者癥狀是出現(xiàn)或者是加重，而在夏季天氣炎熱的時(shí)候，患者的癥狀減退或者是消失，然后部分患者的話可能還會(huì)合并有反酸、燒心、腹脹這些癥狀，當(dāng)然都是以腹痛為基礎(chǔ)和前提，這是十二指腸潰瘍本身的癥狀。然后十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)合并癥有其他的一些癥狀，比如說如果患者出現(xiàn)出血，患者可能就會(huì)出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，大便顏色加深，或者出現(xiàn)柏樣大便，如果出現(xiàn)大量的出血，它有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是嘔吐咖啡色樣物，這是出血的癥狀。穿孔的癥狀是在腹痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，突發(fā)的劇烈腹痛，節(jié)律性的改變，持續(xù)不可緩解，就得高度警惕，患者是否出現(xiàn)了穿孔，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行仔細(xì)的查體：做立位腹部平片、腹部CT，進(jìn)一步了解是否合并有穿孔，而梗阻，是十二指腸潰瘍的話，95%是出現(xiàn)在十二指腸球部，如果患者反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)潰瘍發(fā)作，會(huì)引起幽門管的疤痕形成水腫，這個(gè)時(shí)候進(jìn)食之后出現(xiàn)嘔吐，需要高度懷疑是否合并有十二指腸潰瘍合并梗阻的情況。
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍飲食注意事項(xiàng)有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關(guān)，與生活飲食也是密切相關(guān)的這么疾病，第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃，很容易就會(huì)容易感染上幽門螺桿菌感染，這樣的話會(huì)成為十二指腸潰瘍發(fā)作，或者是復(fù)發(fā)的高危的因素，第二個(gè)就是一些辛辣刺激的食物，就不要吃了，比如說麻辣燙，刺激性特別強(qiáng)的食物，就很容易引起胃酸的分泌過多，也會(huì)刺激到十二指腸，這樣會(huì)引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡，煙會(huì)引起胃和十二指腸黏膜的血供減少，而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜，咖啡，會(huì)引起反射性的胃酸分泌增多，有可能會(huì)引起刺激到十二指腸會(huì)引起潰瘍的發(fā)作，或是復(fù)發(fā)的情況，第三個(gè)就是十二指腸潰瘍的患者，但合并有幽門梗阻或十二指腸變形的話，那飲食上盡量的話需要注意是流食，或者是半流食，如果是固體的食物就很容易在這個(gè)地方停頓，會(huì)引起腹痛腹脹的這些情況。
十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)有什么
十二指腸潰瘍疼痛主要的臨床表現(xiàn)就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指腸的部位可能在體表的投影是不太一樣的，體表投影靠向哪邊可能哪邊疼得就比較明顯一些，一般腹疼的有很強(qiáng)的一個(gè)節(jié)律性，一般是饑餓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，進(jìn)食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，就是夜里邊，尤其是睡覺到晚上十二點(diǎn)到一兩點(diǎn)的時(shí)候，這時(shí)候病人的胃酸分泌是增多的，病人會(huì)有一個(gè)腹痛的這么一個(gè)癥狀。有的人會(huì)有口腔的潰瘍，如果吃的食物里邊有醋，那么潰瘍就會(huì)疼得很劇烈，那么十二指腸球潰瘍也是這樣，如果餓的時(shí)候，那么胃酸就會(huì)刺激潰瘍面，疼痛就會(huì)比較厲害，而吃飯之后，食物會(huì)中和胃酸，這樣不那么酸了，可能對(duì)于潰瘍面的刺激就減輕了，這樣病人可能疼痛也就減輕了。所以說病人一般會(huì)有腹痛，是一個(gè)空腹痛，進(jìn)食后可以緩解的癥狀，夜間痛，一般病人到了夜間這個(gè)時(shí)候胃里的食物都排空了，這時(shí)候胃酸也沒有東西中和了，一般來說，潰瘍也是經(jīng)過胃酸的刺激就會(huì)疼，那么第二個(gè)就是夜里邊由于迷走神經(jīng)的張力比較高，胃酸分泌也是比較多的，刺激潰瘍也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)特別疼痛的感覺。
腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的診斷一定是基于在胃鏡的診斷之下。十二指腸潰瘍?cè)谙瘍?nèi)科來說還是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，為什么說它嚴(yán)重呢？它十二指腸的黏膜完整性已經(jīng)破壞了，被潰瘍的病變給腐蝕了，潰瘍的層次還是比較深，已經(jīng)深達(dá)了消化管壁，達(dá)到了肌肉層，這個(gè)時(shí)候才能稱之為潰瘍。肌肉層穿破以后，就造成整個(gè)的消化管壁的穿透。這個(gè)時(shí)候就容易造成消化道急性的穿孔，如果是穿孔發(fā)生的話，肯定要有外科手術(shù)開刀的治療方式方法了，所以還是比較嚴(yán)重，涉及到十二指腸潰瘍的治療。最好在治療之前給患者做一個(gè)呼氣的實(shí)驗(yàn)，明確患者有沒有幽門螺旋桿菌的感染，在有條件下盡量實(shí)施這個(gè)檢查。但是有一部分患者由于病情的出現(xiàn)就過早地用了抑酸藥，那么怎么辦？就等抑酸藥物停藥一個(gè)月以后再做實(shí)驗(yàn)來明確是否有幽桿菌的感染，除了幽門螺旋桿菌的感染的檢測(cè)和治療以外，還有就是十二指腸球部潰瘍的有效的藥物，就是抑酸類的藥物，就是常說的拉唑類藥物，蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等這些抑酸的藥物是十二指腸潰瘍首選的一線治療方案。
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十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是上腹痛，病人一般是餓了疼，吃點(diǎn)東西之后疼痛會(huì)減輕或者消失。也有夜間疼，尤其是夜里睡覺，有的人會(huì)疼醒，臨床上叫饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后可以緩解，這是它的典型的臨床表現(xiàn)。很多病人除了腹痛之外，還有燒心、反酸、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)?？赡軙?huì)有并發(fā)癥的表現(xiàn)，合并了出血，病人就會(huì)出現(xiàn)黑便，像柏油樣的，或者嘔血，一般嘔吐的是咖啡色的東西。如果出現(xiàn)了病人出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐物有隔夜的素食，考慮是幽門梗阻，如果患者突然出現(xiàn)腹痛明顯的加重，刀割樣的表現(xiàn)，要考慮穿孔的可能，需要緊急就診，有可能需要緊急的手術(shù)治療。
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十二指腸潰瘍飲食應(yīng)該注意哪些
十二指腸潰瘍患者的飲食應(yīng)該注意：首先，患者的飲食習(xí)慣必須有規(guī)律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出現(xiàn)了急性出血，需要控制飲食。十二指腸潰瘍是一個(gè)消化道的疾病，受很多飲食的影響，如果吃飯不注意，可能加重十二指腸潰瘍，或者誘發(fā)潰瘍，所以飲食一定要注意：1、規(guī)律，如果不吃飯，胃分泌的胃酸沒有食物跟中和，就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、過甜的、濃茶、咖啡、碳酸飲料，甚至煙、酒等等這些。如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了急性的出血，就應(yīng)該控制飲食，比如吐血肯定要禁食，如果僅有一點(diǎn)黑便，沒有大量的出血，可以稍微喝一點(diǎn)稀的東西。如果出現(xiàn)了幽門梗阻，要禁食，如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并穿孔，也不能吃東西。
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十二指腸潰瘍出血的危害
輕的可能是輕微的貧血，重的可能會(huì)引起休克前癥狀，如心慌、出冷汗，再重可能出現(xiàn)休克如短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)800到1000毫升及以上，再重可能來不及診治就出現(xiàn)死亡。十二指腸潰瘍最常見的癥狀是腹痛，饑餓痛，餐前痛，夜間痛，沒有規(guī)律的治療。常有并發(fā)癥出血、穿孔、梗阻，出血，是損傷到小血管，甚至小動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)黑便，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便，再嚴(yán)重的出現(xiàn)嘔血，如果出血量比較少，在5毫升及以下的可能僅是便潛血陽(yáng)性，而50毫升及以下可能會(huì)出現(xiàn)變黑，如果出血量超過400毫升，甚至800毫升，可能會(huì)出現(xiàn)黑便、柏油樣大便，用水一沖，可以看到大便是泛紅的，再出血量大可能來不及往下排就進(jìn)入胃里，有可能出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣、暗紅色甚至鮮紅色的胃內(nèi)容物。
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十二指腸潰瘍的治療方法是什么
十二指腸潰瘍治療分為兩大類，第一內(nèi)科治療是基礎(chǔ)治療，針對(duì)99%的患者，第二是外科治療，針對(duì)合并癥的患者。內(nèi)科基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的抑酸治療，包括奧美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，針對(duì)十二指腸潰瘍胃酸分泌過多，需要6到8周；黏膜保護(hù)劑，包括替普瑞酮、達(dá)喜、鋁鎂加混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片，也是基礎(chǔ)治療，需要和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用6到8周；動(dòng)力藥物治療，十二指腸潰瘍進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況，需要?jiǎng)恿χ委煟桓拈T螺桿菌治療，80%患者合并幽門螺桿菌感染，需要質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素再加上鉍劑為基礎(chǔ)的四聯(lián)療法，10到14天，可以達(dá)到80%根除。外科治療適合出血、梗阻以及穿孔，內(nèi)科效果不佳的情況。
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胃潰瘍嚴(yán)重嗎
胃潰瘍相對(duì)來說是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。胃潰瘍可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說消化道出血、黑便，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血。胃潰瘍也可以引起消化道穿孔、劇烈的腹痛，甚至胃潰瘍?nèi)绻缓芎玫闹委?，長(zhǎng)期胃潰瘍有癌變的可能。如果是胃潰瘍，首先要明確胃潰瘍的原因，胃潰瘍可以跟幽門螺旋桿菌有關(guān)，也可能跟藥物有關(guān)，尋找出原因以后積極的治療。胃潰瘍完全能夠治療，但是如果胃潰瘍并沒有得到很好的治療，它引起嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候反而非常危險(xiǎn)。
十二指腸潰瘍癥狀及治療
十二指腸主要的責(zé)任就是負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)成分的消化是非常重要的，但是卻非常容易出現(xiàn)疾病，如果我們經(jīng)常喜歡吃辛辣刺激的食物，就會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的出現(xiàn)，這一類的疾病出現(xiàn)就會(huì)伴有劇烈的疼痛感，特別是在饑餓的時(shí)候隱痛的現(xiàn)象更加明顯，但是在吃飯之后就會(huì)適當(dāng)性的緩解，目前我們可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療的方法，能夠有效的控制并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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