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        如何預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)

        發(fā)布時(shí)間:2020-01-0360144次播放

        視頻內(nèi)容:

        臨床上,經(jīng)常見到很多的腎病綜合征兒童經(jīng)常住院、病情反復(fù),復(fù)發(fā)問題明顯,造成這種情況的原因主要包括兩個(gè)方面:
        一、家長(zhǎng)沒有配合好醫(yī)生,盲目的減藥。腎病綜合征一般采用激素治療,用藥講究足量、足療程和規(guī)范化用藥,所以要醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進(jìn)行。激素治療可能會(huì)給孩子帶來一定的副作用,多見于肥胖、多毛等,作為醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物和措施,避免這些副作用的發(fā)生,因此家長(zhǎng)不要盲目的擔(dān)心激素的副作用,擅自決定給孩子減藥或停藥,造成病情反復(fù);
        二、感染,比如呼吸道感染等,很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。因此,一定要避免感染,同時(shí)尊重醫(yī)生的意見,按醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,避免病情復(fù)發(fā)。

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        多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合征。最常見是的要看它血清血里頭的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的療法,復(fù)發(fā)之后要采用中程或者長(zhǎng)程的療法,激素治療以及對(duì)癥治療,判斷它基數(shù)是否敏感,進(jìn)行并發(fā)癥的治療。1、激素治療以及對(duì)癥治療:如高血壓,要對(duì)癥給予降壓治療;少尿,要給予利尿治療;如果有嚴(yán)重的水腫,主要是利尿減輕水腫的治療。2、同時(shí)要判斷它基數(shù)是否還是敏感的。4周8周之后尿蛋白還是2到3個(gè)加號(hào)以上,可能就出現(xiàn)了激素耐藥的情況。復(fù)發(fā)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)激素依賴,或者激素耐藥的情況。3、判斷患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥,同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的治療。
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        腎病綜合征的患兒一旦確診,一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥,還是腎炎性的腎病綜合癥,根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿,導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低,出現(xiàn)了胸腔積液,甚至是腹腔積液的時(shí)候,要給予輸注白蛋白的治療,給予利尿減輕水腫的治療。同時(shí)要口服激素治療,最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時(shí)候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時(shí)候,要及時(shí)的輸注白蛋白,同時(shí)要給予利尿治療以及激素治療,如果有感染的前期病史,還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn),治療不是單純的治療蛋白尿,是通過治療腎病綜合癥,解除它的病因,然后來緩解蛋白尿。
        兒童腎病綜合征是什么
        兒童腎病綜合征是指兒童腎小球疾病的臨床綜合征。它是兒童常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。主要臨床表現(xiàn)為水腫、高脂血癥、高蛋白尿和低蛋白血癥。主要類型有:微小病腎病、乙型肝炎相關(guān)膜性腎病和遺傳性腎病。
        小兒腎病綜合征飲食的注意事項(xiàng)
        腎病綜合征處于急性期,因?yàn)樗霈F(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫,我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,水腫的時(shí)候我們要限制水的入量,要低鹽飲食,這是他急性期。如果恢復(fù)期的話,蛋白尿不明顯了,水腫也消退了的話,我們也要采取均衡的飲食,補(bǔ)充蛋白,因?yàn)槟I病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營(yíng)養(yǎng),因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)感染,我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素,如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。在不同的時(shí)期,不同的飲食方法,尤其是急性期的時(shí)候,明顯的蛋白尿、水腫的時(shí)候,我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量,另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡,我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂,有沒有鉀鈉代謝的失調(diào),如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào),要限鹽限鉀這個(gè)飲食,不能盲目,要結(jié)合孩子的病情特殊性,不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-01-03

        56375次收聽

        小兒腎病綜合征可以治好嗎
        因?yàn)樾耗I病綜合征分為三類,她有先天性的腎病綜合征,先天性的腎病綜合征就是遺傳引起的,這種腎病綜合征就是不好治了。再有就是繼發(fā)性腎病綜合征,比如說繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜,這些病就得去把這原發(fā)病治療好了,腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征是能治好的,只要我們?nèi)ヒ?guī)范的正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的治療,根據(jù)他的腎病綜合征的病情程度不同,采取適當(dāng)?shù)乃幬?,就說我們說的激素,激素治療是能治好的。小兒腎病綜合征,單純的腎病綜合征,我們是不愁治,不愁治好的,其他那兩種疾病,就是像血管性引起的、遺傳的腎病綜合征就是不好治,單純性腎病綜合征是可治、可愈的,我們家長(zhǎng)不要擔(dān)心,就是腎病綜合征的孩子,注意治療的時(shí)候,因?yàn)樗昧舜罅康募に兀⒁庖Wo(hù)這些孩子,因?yàn)檫@些孩子用了激素以后,它的抵抗力下降,這種生病中的孩子,治療的時(shí)候要采取單獨(dú)隔離的治療,避免到公共的場(chǎng)合,避免交叉感染。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2020-01-03

        64095次收聽

        怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
        兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長(zhǎng)配合醫(yī)生,不要給孩子盲目減藥或者停藥,同時(shí)要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā),并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長(zhǎng)沒有配合醫(yī)生,盲目減藥。激素治療要足量足療程,而且要規(guī)范,一定要尊重醫(yī)生的意見。家長(zhǎng)不要盲目擔(dān)心激素副作用,過早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會(huì)給孩子確實(shí)會(huì)帶來一定的副作用,多見肥胖、毛發(fā),醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物,避免副作用的發(fā)生,所以要尊重醫(yī)生的意見,把激素足量的療程用完以后,再定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥,或如何治療,不要擅自決定。還有要避免感染,由于呼吸道感染,很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

        2020-01-03

        62252次收聽

        小兒腎病綜合征臨床癥狀
        小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥,即血脂出現(xiàn)增高,少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時(shí),家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫,此時(shí)給孩子做尿常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個(gè)以上加號(hào),說明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫,嚴(yán)重者全身浮腫。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-01-03

        57767次收聽

        02:11
        小兒腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)
        小兒腎病綜合征要結(jié)合孩子的病情特殊情,不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。首先急性期,因?yàn)槌霈F(xiàn)的大量的蛋白尿、水腫,要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,同時(shí)限制水和鹽的攝入量,另外要定期檢查是否有水電平衡的紊亂,如果出現(xiàn)鉀鈉代謝失調(diào),要限鹽限鉀飲食,不能盲目控制。如果是恢復(fù)期,蛋白尿不明顯,水腫消退,要采取均衡飲食,補(bǔ)充蛋白;同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征容易出現(xiàn)感染,所以采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素,如新鮮的蔬菜、水果等,保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。
        02:17
        小兒腎病綜合征能治好嗎
        小兒腎病綜合征分為三類,即先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和單純性腎病綜合征。先天性的腎病綜合征是遺傳引起的,不好治療。繼發(fā)性腎病綜合征,比如繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜等,去除原發(fā)病后,腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征,根據(jù)病情程度不同、采取適當(dāng)?shù)募に厮幬铮?jīng)過正規(guī)、規(guī)范的治療,是可治、可愈的。腎病綜合征治療時(shí)要注意保護(hù)孩子,因?yàn)槭褂昧舜罅康募に兀⒆拥牡挚沽ο陆?,容易生病,所以治療時(shí)要采取單獨(dú)隔離,避免到公共場(chǎng)合,避免交叉感染。
        小兒腎病綜合征要注意什么
        小兒腎病綜合征首先在飲食上需要特別注意,如果出現(xiàn)了水腫的情況,則應(yīng)該限制食鹽的攝入,如果患兒伴有高脂血癥,則應(yīng)該注意脂肪的攝入,但需要保證蛋白質(zhì)的攝入量。臨床上需要注意檢測(cè)凝血酶原時(shí)間和腎功能變化,這樣可以有效地促進(jìn)病情的恢復(fù)。
        小兒腎病綜合征能治好嗎
        小兒腎病綜合癥的出現(xiàn)本身是一種比較嚴(yán)重的疾病,如果沒有治療好會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,其實(shí)這種疾病雖然比較嚴(yán)重,但是只要選擇正確的方法還是能夠治療好,首先,如果病情不嚴(yán)重可以選擇藥物治療,但是藥物治療并沒有辦法治根,還是應(yīng)該通過手術(shù)治療的方式。
        兒童腎病綜合征怎么引起的
        兒童腎病綜合征是屬于常見的兒科腎臟疾病,其發(fā)病的原因比較復(fù)雜,不僅與免疫性疾病,遺傳性疾病有關(guān)之外,兒童感染、藥物中毒,全身性疾病以及腫瘤等也是兒童腎臟綜合征常見的誘因,對(duì)于兒童腎病綜合征一旦發(fā)生要及時(shí)的查明病因,盡早的治療,以免給患兒帶來更大的危害。
        小兒腎病綜合征病因
        小兒腎病綜合征病因有原發(fā)性、繼發(fā)性兩方面。原發(fā)性就是腎小球出現(xiàn)了疾病,或者患上了感冒、腹瀉等疾病,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障遭受破壞,引起小兒腎病綜合征。繼發(fā)性的原因有患有一些免疫性的疾病、全身性疾病、遺傳性疾病,或者受到了感染,使用了一些藥物等。
        小兒腎病綜合征怎么治療
        小兒腎病綜合征目前仍然是以激素為最基本的治療措施,同時(shí)可以配合中藥治療。單純的激素治療和中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好,在早期中醫(yī)可以用溫陽(yáng)利水藥,激素副作用出來后,也可以用滋陰清熱藥,后期可以用扶正藥,通過中藥配合治療能夠使患兒順利完成激素的療程,把激素順利撤減,另外后期由于小孩用激素免疫功能低下,容易復(fù)發(fā),配合中藥治療,扶正固本,也可以減少?gòu)?fù)發(fā)。激素我國(guó)采用的是中長(zhǎng)程療法,一般需要服用9到12個(gè)月。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2019-01-24

        51747次收聽

        03:19
        小兒腎病綜合征的預(yù)防
        小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點(diǎn):第一,激素必須按規(guī)范使用,足療程一般為9到12個(gè)月。激素使用后會(huì)有副作用,比如滿月臉、水牛背、多毛,一些家長(zhǎng)因害怕激素副作用而擅自撤減激素,這對(duì)治療腎病非常不利,一旦驟停,會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二,配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治,根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段,配合使用的中藥也不一樣,這樣才能順利治療。第三,在后期減量時(shí),對(duì)已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場(chǎng)所,要避免感染,對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理,比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子,都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā),要及時(shí)處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家長(zhǎng)要及時(shí)處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意,腸道感染也會(huì)造成腎病復(fù)發(fā)。