小兒腎病綜合征飲食的注意事項(xiàng)
發(fā)布時間：2020-01-0356375次收聽
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腎病綜合征處于急性期，因?yàn)樗霈F(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫，我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，水腫的時候我們要限制水的入量，要低鹽飲食，這是他急性期。如果恢復(fù)期的話，蛋白尿不明顯了，水腫也消退了的話，我們也要采取均衡的飲食，補(bǔ)充蛋白，因?yàn)槟I病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營養(yǎng)，因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)感染，我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營養(yǎng)。
在不同的時期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時候，明顯的蛋白尿、水腫的時候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂，有沒有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時期采取不同的飲食控制。
在不同的時期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時候，明顯的蛋白尿、水腫的時候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂，有沒有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時期采取不同的飲食控制。
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征的臨床原因很多，但主要有兩個方面的原因。首先是兒童的遺傳缺陷，目前研究發(fā)現(xiàn)腎病綜合征兒童的某些基因部分存在缺陷。因?yàn)檫z傳缺陷兒童在感染和刺激的條件下一般會導(dǎo)致兒童腎病綜合征的發(fā)生。過敏性紫癜也會引起的過敏性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡會引起對腎的損害。
如何根治小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征的根治辦法，首先建議采取對因治療，先找到病因，再進(jìn)行一些針對性治療CIA可以控制病情；其次，建議采用對癥治療，建議使用西醫(yī)治療，比如可以應(yīng)用一些激素類藥物緩解尿蛋白漏出等等不良癥狀。
兒童腎病綜合征的治療方法
糖皮質(zhì)激素是目前公認(rèn)的腎病綜合征最有效的治療藥物，一般在明確診斷、排除使用激素禁忌癥之后就可以開始應(yīng)用，再根據(jù)激素療效制定下一步的治療方案。如果是激素敏感的孩子，療程是9到12個月，對于激素減藥過程當(dāng)中出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)的病例，可能還會同時加用免疫抑制劑治療。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對這類患兒單純使用激素不再適合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對孩子有副作用，應(yīng)用時要慎重，如有的免疫抑制劑對男孩性腺發(fā)育有影響，有的對女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時，要制定合理方案，進(jìn)行個體化治療。根據(jù)患兒對激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長期激素治療和長期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
小兒腎病綜合征可以治好嗎
因?yàn)樾耗I病綜合征分為三類，她有先天性的腎病綜合征，先天性的腎病綜合征就是遺傳引起的，這種腎病綜合征就是不好治了。再有就是繼發(fā)性腎病綜合征，比如說繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜，這些病就得去把這原發(fā)病治療好了，腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征是能治好的，只要我們?nèi)ヒ?guī)范的正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的治療，根據(jù)他的腎病綜合征的病情程度不同，采取適當(dāng)?shù)乃幬?，就說我們說的激素，激素治療是能治好的。小兒腎病綜合征，單純的腎病綜合征，我們是不愁治，不愁治好的，其他那兩種疾病，就是像血管性引起的、遺傳的腎病綜合征就是不好治，單純性腎病綜合征是可治、可愈的，我們家長不要擔(dān)心，就是腎病綜合征的孩子，注意治療的時候，因?yàn)樗昧舜罅康募に兀⒁庖Ｗo(hù)這些孩子，因?yàn)檫@些孩子用了激素以后，它的抵抗力下降，這種生病中的孩子，治療的時候要采取單獨(dú)隔離的治療，避免到公共的場合，避免交叉感染。
小兒腎病綜合征是什么
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似，它主要表現(xiàn)為三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿，就是三高一低，在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征，腎病綜合征最明顯的就是水腫。在臨床上我見了一個小兒腎病綜合征的水腫，它是單純性腎病綜合征，一個七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了，這沒有圖像，要不圖像可以給大家看，陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫，這種水腫是你看一眼就過目不忘了，他的水腫非常明顯，全身的水腫，它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫，通過測量兒童的體重，我們就可以觀察出小兒水腫的程度，有時候就是他家長描述的是病前體重是多少，病后體重是多少，明顯的水腫體重，體重明顯的升高，這種水腫非常的明顯。我剛才舉那例子，大家可能就會過目不忘了，這是臨床上我給大家舉這個例子，就是我曾經(jīng)見過的這么一個病人，當(dāng)時家長抬著來的，因?yàn)樗[的都睜不開眼，站不起來了，孩子非常的難受，這種病人就是單純腎病的綜合征，治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥，我們在臨床上診斷明確以后，采用激素治療會取得很好的療效。
怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長沒有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見。家長不要盲目擔(dān)心激素副作用，過早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會給孩子確實(shí)會帶來一定的副作用，多見肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，即血脂出現(xiàn)增高，少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時，家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫，此時給孩子做尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個以上加號，說明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重者全身浮腫。
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小兒腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)
小兒腎病綜合征要結(jié)合孩子的病情特殊情，不同的時期采取不同的飲食控制。首先急性期，因?yàn)槌霈F(xiàn)的大量的蛋白尿、水腫，要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，同時限制水和鹽的攝入量，另外要定期檢查是否有水電平衡的紊亂，如果出現(xiàn)鉀鈉代謝失調(diào)，要限鹽限鉀飲食，不能盲目控制。如果是恢復(fù)期，蛋白尿不明顯，水腫消退，要采取均衡飲食，補(bǔ)充蛋白；同時因?yàn)槟I病綜合征容易出現(xiàn)感染，所以采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果等，保證孩子的營養(yǎng)。
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如何預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
臨床上，經(jīng)常見到很多的腎病綜合征兒童經(jīng)常住院、病情反復(fù)，復(fù)發(fā)問題明顯，造成這種情況的原因主要包括兩個方面：一、家長沒有配合好醫(yī)生，盲目的減藥。腎病綜合征一般采用激素治療，用藥講究足量、足療程和規(guī)范化用藥，所以要醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進(jìn)行。激素治療可能會給孩子帶來一定的副作用，多見于肥胖、多毛等，作為醫(yī)生會采取一定的藥物和措施，避免這些副作用的發(fā)生，因此家長不要盲目的擔(dān)心激素的副作用，擅自決定給孩子減藥或停藥，造成病情反復(fù)；二、感染，比如呼吸道感染等，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。因此，一定要避免感染，同時尊重醫(yī)生的意見，按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，避免病情復(fù)發(fā)。
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兒童腎病綜合征的危害有哪些
兒童腎病綜合征的危害：首先，并發(fā)癥。兒童腎病綜合征容易合并感染，以及栓塞、肺栓塞、腎栓塞等各個系統(tǒng)的栓塞。因?yàn)槟I病綜合征長期用激素治療，很容易出現(xiàn)感染，比如皮膚感染、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染等，因此要注意格外保護(hù)和關(guān)注，單獨(dú)隔離治療，避免與感染病人一起造成交叉感染。另外，可以用一些降血脂的藥物，避免出現(xiàn)高脂血癥，預(yù)防栓塞。其次，單純性腎病綜合征規(guī)范治療是可以治愈的，有些反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征患兒，可能會發(fā)展成慢性腎病綜合征，比如腎功能損害、慢性腎衰等，最終可能形成尿毒癥，就很難治愈。因此，腎病綜征要及時規(guī)范治療，避免慢性綜合征的出現(xiàn)。
小兒腎病綜合征并發(fā)癥有哪些
小兒腎病綜合征并發(fā)癥是非常多的，比如感染、低血容量休克及急性腎衰、高凝狀態(tài)和血栓栓塞、腎小管功能紊亂、熱量營養(yǎng)不良、微量元素缺乏等，建議及早的去醫(yī)院做檢查，然后治療，觀察身體的狀況，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)危害身體健康。
小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥
感染，由于大量免疫球蛋白自尿中丟失，血漿蛋白降低，影響抗體形成。腎病綜合征患兒常有高脂血癥和血液高凝，因此容易發(fā)生冠心病。兒童腎病綜合征患者易發(fā)生血栓形成，且由于大量蛋白尿、低蛋白、高脂血癥，機(jī)體常處于低血容量和高凝血狀態(tài)。
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兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個加號到四個加號；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥。“一低”指低蛋白血癥。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點(diǎn)：第一，激素必須按規(guī)范使用，足療程一般為9到12個月。激素使用后會有副作用，比如滿月臉、水牛背、多毛，一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素，這對治療腎病非常不利，一旦驟停，會發(fā)生危險。第二，配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時，對已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家長要及時處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意，腸道感染也會造成腎病復(fù)發(fā)。
