兒童腎病綜合征的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-11-0152474次播放
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兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個(gè)臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。
第一高，長(zhǎng)期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥。
“一低”指低蛋白血癥。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
第一高，長(zhǎng)期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥。
“一低”指低蛋白血癥。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征的飲食護(hù)理
小兒腎病綜合征是一種發(fā)病率相對(duì)來(lái)收比較高的疾病，因此在平時(shí)的生活中一定要注意飲食方面的護(hù)理，如果患者出現(xiàn)水腫癥狀，一定要限制食鹽的攝入量，適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些蛋白質(zhì)，平時(shí)可以攝入脂肪，但是需要注意的是應(yīng)該限制動(dòng)物脂肪的攝入，最后需要注意不從維生素、鈣元素以及微量元素的攝入。
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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時(shí)候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時(shí)要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時(shí)候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時(shí)候，要及時(shí)的輸注白蛋白，同時(shí)要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過(guò)治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來(lái)緩解蛋白尿。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時(shí)添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長(zhǎng)期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對(duì)激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對(duì)這類患兒?jiǎn)渭兪褂眉に夭辉龠m合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對(duì)孩子有副作用，應(yīng)用時(shí)要慎重，如有的免疫抑制劑對(duì)男孩性腺發(fā)育有影響，有的對(duì)女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長(zhǎng)期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時(shí)，要制定合理方案，進(jìn)行個(gè)體化治療。根據(jù)患兒對(duì)激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對(duì)調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
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小兒腎病綜合征飲食注意事項(xiàng)
小兒腎病綜合征要結(jié)合孩子的病情特殊情，不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。首先急性期，因?yàn)槌霈F(xiàn)的大量的蛋白尿、水腫，要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，同時(shí)限制水和鹽的攝入量，另外要定期檢查是否有水電平衡的紊亂，如果出現(xiàn)鉀鈉代謝失調(diào)，要限鹽限鉀飲食，不能盲目控制。如果是恢復(fù)期，蛋白尿不明顯，水腫消退，要采取均衡飲食，補(bǔ)充蛋白；同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征容易出現(xiàn)感染，所以采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果等，保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。
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兒童腎病綜合征的危害有哪些
兒童腎病綜合征的危害：首先，并發(fā)癥。兒童腎病綜合征容易合并感染，以及栓塞、肺栓塞、腎栓塞等各個(gè)系統(tǒng)的栓塞。因?yàn)槟I病綜合征長(zhǎng)期用激素治療，很容易出現(xiàn)感染，比如皮膚感染、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染等，因此要注意格外保護(hù)和關(guān)注，單獨(dú)隔離治療，避免與感染病人一起造成交叉感染。另外，可以用一些降血脂的藥物，避免出現(xiàn)高脂血癥，預(yù)防栓塞。其次，單純性腎病綜合征規(guī)范治療是可以治愈的，有些反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征患兒，可能會(huì)發(fā)展成慢性腎病綜合征，比如腎功能損害、慢性腎衰等，最終可能形成尿毒癥，就很難治愈。因此，腎病綜征要及時(shí)規(guī)范治療，避免慢性綜合征的出現(xiàn)。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥，一般患兒主訴都是最近比較浮腫，嚴(yán)重的話全身水腫。此時(shí)通過(guò)尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個(gè)加號(hào)，一般在2-3個(gè)以上，說(shuō)明是大量的蛋白尿，水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重的全身水腫。臨床上見(jiàn)過(guò)一例嚴(yán)重的腎病綜合征，孩子腳腫的無(wú)法走路，被家人抬進(jìn)診室，陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫，甚至有滴水的表現(xiàn)。
兒童腎病綜合征的危害有哪些
兒童腎病綜合征是現(xiàn)在很常見(jiàn)的疾病，這種疾病對(duì)于身體的危害還是非常大的，首先會(huì)造成兒童出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)大量丟失的情況，從而就會(huì)影響到生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)如果出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，還會(huì)影響到兒童的學(xué)習(xí)和生活，因?yàn)榛颊叩娜菝矔?huì)出現(xiàn)很大的變化，這樣容貌就會(huì)有所變化。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
想要預(yù)防小兒腎病綜合征，首先要做的就是合理搭配孩子的日常飲食，積極預(yù)防感冒和肺炎等疾病，盡量減少感染次數(shù)，平時(shí)還要多注意休息，家長(zhǎng)有時(shí)間就要帶孩子去戶外運(yùn)動(dòng)，多多的鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力。
兒童腎病綜合征怎么引起的
兒童腎病綜合征是屬于常見(jiàn)的兒科腎臟疾病，其發(fā)病的原因比較復(fù)雜，不僅與免疫性疾病，遺傳性疾病有關(guān)之外，兒童感染、藥物中毒，全身性疾病以及腫瘤等也是兒童腎臟綜合征常見(jiàn)的誘因，對(duì)于兒童腎病綜合征一旦發(fā)生要及時(shí)的查明病因，盡早的治療，以免給患兒帶來(lái)更大的危害。
小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
得了小兒腎病綜合征且出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，服用藥物來(lái)進(jìn)行治療是很不錯(cuò)的，比較常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和受體拮抗劑。與此同時(shí)還需要進(jìn)行利尿治療，噻嗪類的利尿劑效果就很好。
兒童腎病綜合征的表現(xiàn)
小兒腎病綜合征現(xiàn)在先介紹單純性腎病，單純性腎病是腎小球基底膜通透性增加，造成血漿蛋白漏出而出現(xiàn)的一系列癥狀。癥狀主要是三高一低，三高第一是大量蛋白尿，尿蛋白一般是三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，尿蛋白比較多；另外大量水腫叫高度水腫，早期也是面部水腫，逐漸可以漫及全身，也可以同時(shí)出現(xiàn)胸水、腹水和心包積液，水腫的特點(diǎn)是可凹性。這是第二點(diǎn)；第三點(diǎn)是高膽固醇血癥?！耙坏汀笔堑偷鞍籽Y。如果是腎炎性腎病，可以見(jiàn)到高血壓、血尿。
小兒腎病綜合征怎么治療
小兒腎病綜合征目前仍然是以激素為最基本的治療措施，同時(shí)可以配合中藥治療。單純的激素治療和中藥治療都沒(méi)有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好，在早期中醫(yī)可以用溫陽(yáng)利水藥，激素副作用出來(lái)后，也可以用滋陰清熱藥，后期可以用扶正藥，通過(guò)中藥配合治療能夠使患兒順利完成激素的療程，把激素順利撤減，另外后期由于小孩用激素免疫功能低下，容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療，扶正固本，也可以減少?gòu)?fù)發(fā)。激素我國(guó)采用的是中長(zhǎng)程療法，一般需要服用9到12個(gè)月。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長(zhǎng)三點(diǎn)。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長(zhǎng)，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒(méi)有什么表現(xiàn)，家長(zhǎng)覺(jué)得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問(wèn)題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征可以治愈。小兒腎病綜合征目前仍是以激素為最基本治療措施，我國(guó)采用中長(zhǎng)程療法，一般服用激素9~12個(gè)月，同時(shí)配合中藥治療。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，單純的激素治療和單純的中藥治療都沒(méi)有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好。早期中醫(yī)可以采用溫陽(yáng)利水的藥，在激素副作用表現(xiàn)出來(lái)以后，再用滋陰清熱的藥，后期可以配合一些扶正的藥，通過(guò)中藥配合治療，可以使患兒順利地完成激素療程，成功地將激素撤減。由于患兒服用激素以后免疫功能低下，后期容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療可以扶正固本減少?gòu)?fù)發(fā)。
兒童腎病綜合征注意什么
兒童腎病綜合癥應(yīng)注意休息，限鹽、水的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。一、臥床休息、盡量減少活動(dòng)。二、腎病綜合征如果攝鹽過(guò)多，水鈉潴留會(huì)加重水腫。三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒(méi)有得到有效治療的情況下，不建議補(bǔ)太多的蛋白，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，比如雞蛋、牛奶，少吃紅肉，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鈣。兒童腎病綜合征癥抵抗力較差，治療時(shí)有大量的激素運(yùn)用，容易感染，要避免孩子去公共場(chǎng)所，治療一段時(shí)間，三四個(gè)月浮腫消失、大量蛋白尿減輕，才可以上學(xué)，但是要注意適量活動(dòng)，不進(jìn)行太多長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，過(guò)量運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
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