兒童腎病綜合征注意什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2146636次收聽
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兒童腎病綜合癥應(yīng)注意休息，限鹽、水的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
一、臥床休息、盡量減少活動(dòng)。
二、腎病綜合征如果攝鹽過(guò)多，水鈉潴留會(huì)加重水腫。
三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒有得到有效治療的情況下，不建議補(bǔ)太多的蛋白，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，比如雞蛋、牛奶，少吃紅肉，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鈣。
兒童腎病綜合征癥抵抗力較差，治療時(shí)有大量的激素運(yùn)用，容易感染，要避免孩子去公共場(chǎng)所，治療一段時(shí)間，三四個(gè)月浮腫消失、大量蛋白尿減輕，才可以上學(xué)，但是要注意適量活動(dòng)，不進(jìn)行太多長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，過(guò)量運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
一、臥床休息、盡量減少活動(dòng)。
二、腎病綜合征如果攝鹽過(guò)多，水鈉潴留會(huì)加重水腫。
三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒有得到有效治療的情況下，不建議補(bǔ)太多的蛋白，會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，比如雞蛋、牛奶，少吃紅肉，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鈣。
兒童腎病綜合征癥抵抗力較差，治療時(shí)有大量的激素運(yùn)用，容易感染，要避免孩子去公共場(chǎng)所，治療一段時(shí)間，三四個(gè)月浮腫消失、大量蛋白尿減輕，才可以上學(xué)，但是要注意適量活動(dòng)，不進(jìn)行太多長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)，過(guò)量運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時(shí)候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時(shí)要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時(shí)候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時(shí)候，要及時(shí)的輸注白蛋白，同時(shí)要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過(guò)治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來(lái)緩解蛋白尿。
如何預(yù)防小兒腎病綜合征
想要預(yù)防小兒腎病綜合征，首先要注意一下積極預(yù)防感冒還要預(yù)防感染；其次，建議家長(zhǎng)務(wù)必要讓孩子適當(dāng)參加一些體育鍛煉，還要讓孩子多一些增強(qiáng)自己的體質(zhì)防止疾病感染；最后，孩子要保持一個(gè)良好的心態(tài)，還要注意一下自己的飲食習(xí)慣。
小兒腎病綜合征飲食的注意事項(xiàng)
腎病綜合征處于急性期，因?yàn)樗霈F(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫，我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，水腫的時(shí)候我們要限制水的入量，要低鹽飲食，這是他急性期。如果恢復(fù)期的話，蛋白尿不明顯了，水腫也消退了的話，我們也要采取均衡的飲食，補(bǔ)充蛋白，因?yàn)槟I病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)感染，我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。在不同的時(shí)期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時(shí)候，明顯的蛋白尿、水腫的時(shí)候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂，有沒有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個(gè)飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時(shí)添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長(zhǎng)期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對(duì)激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對(duì)這類患兒?jiǎn)渭兪褂眉に夭辉龠m合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對(duì)孩子有副作用，應(yīng)用時(shí)要慎重，如有的免疫抑制劑對(duì)男孩性腺發(fā)育有影響，有的對(duì)女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長(zhǎng)期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時(shí)，要制定合理方案，進(jìn)行個(gè)體化治療。根據(jù)患兒對(duì)激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對(duì)調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長(zhǎng)配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時(shí)要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長(zhǎng)沒有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見。家長(zhǎng)不要盲目擔(dān)心激素副作用，過(guò)早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會(huì)給孩子確實(shí)會(huì)帶來(lái)一定的副作用，多見肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會(huì)采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，即血脂出現(xiàn)增高，少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時(shí)，家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫，此時(shí)給孩子做尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個(gè)以上加號(hào)，說(shuō)明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重者全身浮腫。
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小兒腎病綜合征如何治療
目前，小兒腎病綜合征最公認(rèn)的治療方法是激素治療，根據(jù)患兒對(duì)激素的敏感程度不同，分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療的情況要根據(jù)患兒的病情變化，結(jié)合患兒尿液中蛋白的變化，采取綜合的治療。但是，如果患兒對(duì)激素出現(xiàn)了耐藥，或者用藥后好轉(zhuǎn)，停藥以后就復(fù)發(fā)了，這種情況單純的激素治療就不能達(dá)到效果，可能還要用一些免疫抑制劑。因?yàn)槊庖咭种苿┯幸欢ǖ母弊饔茫热鐚?duì)男性性腺發(fā)育和女性生育功能都有一定的影響，因此應(yīng)用時(shí)要特別慎重。另外，腎病綜合征長(zhǎng)期激素治療，也有一定的副作用，所以要制定一個(gè)合理的個(gè)性化治療方案。此外，一些中醫(yī)藥治療，對(duì)調(diào)理孩子的腎功能也有一定的療效。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥，一般患兒主訴都是最近比較浮腫，嚴(yán)重的話全身水腫。此時(shí)通過(guò)尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個(gè)加號(hào)，一般在2-3個(gè)以上，說(shuō)明是大量的蛋白尿，水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重的全身水腫。臨床上見過(guò)一例嚴(yán)重的腎病綜合征，孩子腳腫的無(wú)法走路，被家人抬進(jìn)診室，陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫，甚至有滴水的表現(xiàn)。
小兒腎病綜合征停藥后注意什么
小兒腎病綜合征停藥是需要注意咨詢醫(yī)生的，不可以擅自的給患兒停藥，以免病情加重?；純和Ｋ幰院筮€需要定期的去復(fù)查，平時(shí)也需要注意保暖，這樣才可以降低寶寶患病的可能性，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。家長(zhǎng)需要定期的帶寶寶去檢查，以免情況嚴(yán)重危害健康。
小兒腎病綜合征病因
小兒腎病綜合征病因有原發(fā)性、繼發(fā)性兩方面。原發(fā)性就是腎小球出現(xiàn)了疾病，或者患上了感冒、腹瀉等疾病，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障遭受破壞，引起小兒腎病綜合征。繼發(fā)性的原因有患有一些免疫性的疾病、全身性疾病、遺傳性疾病，或者受到了感染，使用了一些藥物等。
小兒腎病綜合征怎么預(yù)防
因?yàn)槟I病綜合癥給人體帶來(lái)的危害很大，所以在日常生活中兒童應(yīng)該對(duì)該病癥做好相關(guān)的預(yù)防工作。這不光需要孩子避免自己出現(xiàn)過(guò)度勞累的情況，同時(shí)如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)感冒的情況的話，一定要早日接受治療。最關(guān)鍵的是要注意做好日常的飲食護(hù)理，始終保持合理的膳食結(jié)構(gòu)。
兒童腎病綜合征怎么辦
患有兒童腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，例如潑尼松。還可配合使用細(xì)胞毒藥物，例如苯丁酸氮芥。他克莫司這類免疫抑制劑效果也是不錯(cuò)的。還應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，使用利尿消腫和減少尿蛋白類的藥物。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長(zhǎng)三點(diǎn)。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長(zhǎng)，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長(zhǎng)覺得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
01:50
兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個(gè)臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長(zhǎng)期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥?！耙坏汀敝傅偷鞍籽Y。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
03:19
小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點(diǎn)：第一，激素必須按規(guī)范使用，足療程一般為9到12個(gè)月。激素使用后會(huì)有副作用，比如滿月臉、水牛背、多毛，一些家長(zhǎng)因害怕激素副作用而擅自撤減激素，這對(duì)治療腎病非常不利，一旦驟停，會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二，配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時(shí)，對(duì)已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問題。經(jīng)過(guò)激素治療后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家長(zhǎng)要及時(shí)處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意，腸道感染也會(huì)造成腎病復(fù)發(fā)。
