小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
發(fā)布時間：2020-01-1359478次播放
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腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。
在急性期的時候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時候，要及時的輸注白蛋白，同時要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來緩解蛋白尿。
在急性期的時候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時候，要及時的輸注白蛋白，同時要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來緩解蛋白尿。
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如何根治小兒腎病綜合征
小兒腎病綜合征的根治辦法，首先建議采取對因治療，先找到病因，再進(jìn)行一些針對性治療CIA可以控制病情；其次，建議采用對癥治療，建議使用西醫(yī)治療，比如可以應(yīng)用一些激素類藥物緩解尿蛋白漏出等等不良癥狀。
兒童腎病綜合征是什么
兒童腎病綜合征是指兒童腎小球疾病的臨床綜合征。它是兒童常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。主要臨床表現(xiàn)為水腫、高脂血癥、高蛋白尿和低蛋白血癥。主要類型有：微小病腎病、乙型肝炎相關(guān)膜性腎病和遺傳性腎病。
小兒腎病綜合征飲食的注意事項
腎病綜合征處于急性期，因為它出現(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫，我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，水腫的時候我們要限制水的入量，要低鹽飲食，這是他急性期。如果恢復(fù)期的話，蛋白尿不明顯了，水腫也消退了的話，我們也要采取均衡的飲食，補(bǔ)充蛋白，因為腎病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營養(yǎng)，因為他容易出現(xiàn)感染，我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營養(yǎng)。在不同的時期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時候，明顯的蛋白尿、水腫的時候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂，有沒有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時期采取不同的飲食控制。
小兒腎病綜合征是什么
小兒腎病綜合征與成人腎病綜合征相似，它主要表現(xiàn)為三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和少尿，就是三高一低，在臨床上我們就是診斷了腎病綜合征，腎病綜合征最明顯的就是水腫。在臨床上我見了一個小兒腎病綜合征的水腫，它是單純性腎病綜合征，一個七歲的男孩他眼睛腫的都睜不開了，這沒有圖像，要不圖像可以給大家看，陰囊水腫的發(fā)亮的那種水腫，這種水腫是你看一眼就過目不忘了，他的水腫非常明顯，全身的水腫，它這水腫自上而下出現(xiàn)的那種水腫，通過測量兒童的體重，我們就可以觀察出小兒水腫的程度，有時候就是他家長描述的是病前體重是多少，病后體重是多少，明顯的水腫體重，體重明顯的升高，這種水腫非常的明顯。我剛才舉那例子，大家可能就會過目不忘了，這是臨床上我給大家舉這個例子，就是我曾經(jīng)見過的這么一個病人，當(dāng)時家長抬著來的，因為他腫的都睜不開眼，站不起來了，孩子非常的難受，這種病人就是單純腎病的綜合征，治療起來一般的還是效果比較好的。這種單純腎病綜合癥，我們在臨床上診斷明確以后，采用激素治療會取得很好的療效。
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小兒腎病綜合征飲食注意事項
小兒腎病綜合征要結(jié)合孩子的病情特殊情，不同的時期采取不同的飲食控制。首先急性期，因為出現(xiàn)的大量的蛋白尿、水腫，要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，同時限制水和鹽的攝入量，另外要定期檢查是否有水電平衡的紊亂，如果出現(xiàn)鉀鈉代謝失調(diào)，要限鹽限鉀飲食，不能盲目控制。如果是恢復(fù)期，蛋白尿不明顯，水腫消退，要采取均衡飲食，補(bǔ)充蛋白；同時因為腎病綜合征容易出現(xiàn)感染，所以采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果等，保證孩子的營養(yǎng)。
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小兒腎病綜合征如何治療
目前，小兒腎病綜合征最公認(rèn)的治療方法是激素治療，根據(jù)患兒對激素的敏感程度不同，分為短期激素治療、中長期激素治療和長期激素治療。治療的情況要根據(jù)患兒的病情變化，結(jié)合患兒尿液中蛋白的變化，采取綜合的治療。但是，如果患兒對激素出現(xiàn)了耐藥，或者用藥后好轉(zhuǎn)，停藥以后就復(fù)發(fā)了，這種情況單純的激素治療就不能達(dá)到效果，可能還要用一些免疫抑制劑。因為免疫抑制劑有一定的副作用，比如對男性性腺發(fā)育和女性生育功能都有一定的影響，因此應(yīng)用時要特別慎重。另外，腎病綜合征長期激素治療，也有一定的副作用，所以要制定一個合理的個性化治療方案。此外，一些中醫(yī)藥治療，對調(diào)理孩子的腎功能也有一定的療效。
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如何預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
臨床上，經(jīng)常見到很多的腎病綜合征兒童經(jīng)常住院、病情反復(fù)，復(fù)發(fā)問題明顯，造成這種情況的原因主要包括兩個方面：一、家長沒有配合好醫(yī)生，盲目的減藥。腎病綜合征一般采用激素治療，用藥講究足量、足療程和規(guī)范化用藥，所以要醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進(jìn)行。激素治療可能會給孩子帶來一定的副作用，多見于肥胖、多毛等，作為醫(yī)生會采取一定的藥物和措施，避免這些副作用的發(fā)生，因此家長不要盲目的擔(dān)心激素的副作用，擅自決定給孩子減藥或停藥，造成病情反復(fù)；二、感染，比如呼吸道感染等，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。因此，一定要避免感染，同時尊重醫(yī)生的意見，按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，避免病情復(fù)發(fā)。
小兒腎病綜合征并發(fā)癥有哪些
小兒腎病綜合征并發(fā)癥是非常多的，比如感染、低血容量休克及急性腎衰、高凝狀態(tài)和血栓栓塞、腎小管功能紊亂、熱量營養(yǎng)不良、微量元素缺乏等，建議及早的去醫(yī)院做檢查，然后治療，觀察身體的狀況，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)危害身體健康。
小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合征的臨床癥狀主要表現(xiàn)為身體出現(xiàn)紋狀，而且和孕婦是比較相似的白紋或紫紋；部分患兒會出現(xiàn)貧血的癥狀，主要表現(xiàn)為輕度或中度的貧血，大多是因為紅細(xì)胞生成障礙引起的。除此之外，患兒還會出現(xiàn)水腫、尿液異常和蛋白尿的現(xiàn)象。
小兒腎病綜合征怎么預(yù)防
因為腎病綜合癥給人體帶來的危害很大，所以在日常生活中兒童應(yīng)該對該病癥做好相關(guān)的預(yù)防工作。這不光需要孩子避免自己出現(xiàn)過度勞累的情況，同時如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)感冒的情況的話，一定要早日接受治療。最關(guān)鍵的是要注意做好日常的飲食護(hù)理，始終保持合理的膳食結(jié)構(gòu)。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長三點。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長有時候看著副作用后就自己撤減激素，對腎病非常不好。因為激素使用后的副作用，在激素完全停用以后都可以恢復(fù)，所以家長一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長期用激素后如果驟停會發(fā)生危險。這是第一點要規(guī)范的使用足療程一般9到12個月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長說我找了一個有效方，我就老吃這個藥，實際上不對，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長，孩子用激素尤其在后期減量的時候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長覺得我孩子是一個好孩子，這時候就會放松。實際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
腎病綜合征的并發(fā)癥有什么
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染，低血容量休克，高凝血癥等三個方面。1、感染，包括呼吸道、泌尿道、皮膚感染，是小兒腎病綜合征最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。2、低血容量休克，因為腎病有高度浮腫，但是血容量低。但是由于治療過程中又利尿，會造成血容量更加低，嚴(yán)重可以出現(xiàn)低血容量休克。3、高凝血癥，因為腎病以后血中的凝血因子可能增加，服用激素后也造成血液的高凝狀態(tài)，用利尿劑后也會造成血液濃縮，血液處于高凝狀態(tài)，會出現(xiàn)栓塞的情況，栓塞到不同的部位會出現(xiàn)不同的癥狀，比如腸系膜小血管栓塞會造成肚子疼。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征可以治愈。小兒腎病綜合征目前仍是以激素為最基本治療措施，我國采用中長程療法，一般服用激素9~12個月，同時配合中藥治療。從臨床經(jīng)驗來看，單純的激素治療和單純的中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好。早期中醫(yī)可以采用溫陽利水的藥，在激素副作用表現(xiàn)出來以后，再用滋陰清熱的藥，后期可以配合一些扶正的藥，通過中藥配合治療，可以使患兒順利地完成激素療程，成功地將激素撤減。由于患兒服用激素以后免疫功能低下，后期容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療可以扶正固本減少復(fù)發(fā)。
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點：第一，激素必須按規(guī)范使用，足療程一般為9到12個月。激素使用后會有副作用，比如滿月臉、水牛背、多毛，一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素，這對治療腎病非常不利，一旦驟停，會發(fā)生危險。第二，配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時，對已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家長要及時處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意，腸道感染也會造成腎病復(fù)發(fā)。
兒童腎病綜合征注意什么
兒童腎病綜合癥應(yīng)注意休息，限鹽、水的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。一、臥床休息、盡量減少活動。二、腎病綜合征如果攝鹽過多，水鈉潴留會加重水腫。三、在大量蛋白尿、低白蛋白沒有得到有效治療的情況下，不建議補(bǔ)太多的蛋白，會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，比如雞蛋、牛奶，少吃紅肉，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鈣。兒童腎病綜合征癥抵抗力較差，治療時有大量的激素運用，容易感染，要避免孩子去公共場所，治療一段時間，三四個月浮腫消失、大量蛋白尿減輕，才可以上學(xué)，但是要注意適量活動，不進(jìn)行太多長跑運動，過量運動對骨質(zhì)或關(guān)節(jié)有損傷。
